浅析桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床疗效

单宝媛

【摘 要】目的：探讨桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：选取2017年5月～2019年6月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者60例，按照不同的治疗方法将其分为对照组和研究组，各30例。先对两组患者进行通络治疗，在此基础上，对照组给予金刚藤口服液进行治疗，研究组给予桂枝茯苓汤加减进行治疗，观察两组患者的治疗效果、治疗所用时间以及不良反应发生的情况。结果：对照组总有效率为70.00%，研究组总有效率为93.33%，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者所用时间为（138.25±23.01）d，研究组患者治疗所用时间为（92.35±15.76）d，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者不良反应发生率为13.33%，研究组患者不良反应发生率为10.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：桂枝茯苓汤加减结合通络法治疗卵巢囊肿临床疗效显著，治疗所用时间短，且安全性高，值得推广应用。

【关键词】卵巢囊肿;桂枝茯苓汤;加减;治疗

【中图分类号】R256.22【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）23-0-01

卵巢囊腫是一种较为常见的妇科疾病，其高发于育龄妇女。导致卵巢囊肿的原因有组织癌变、组织液酸化以及生活习惯不良等，导致卵巢组织的异样增生等症状[1]。该疾病的临床症状表现为腹水、尿频、月经失调、下腹疼痛等，严重影响患者的正常生活，甚至会对患者生育能力以及生命安全构成一定的威胁，因此需要进行及时的治疗[2]。治疗卵巢囊肿的关键为通络治疗以及相关药物治疗，临床上治疗卵巢囊肿的常用中药有金刚藤口服液和桂枝茯苓汤等。金刚藤可以有效帮助患者消腫解毒，还有清热化湿的功效，而桂枝茯苓汤则有活血化瘀、消肿止痛的功效。本研究以在我院接受治疗的卵巢囊肿患者为观察对象，分析患者采用桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2016年6月在我院接受治疗的卵巢囊肿患者60例，将患者按照不同的治疗方式分为对照组和研究组，各30例。对照组年龄21～39岁，平均（29.25±2.32）岁;有妊娠经历者17例，无妊娠经历者13例;已婚16例，未婚14例。研究组年龄22～40岁，平均（30.56±2.21）岁;有妊娠经历者18例，无妊娠经历者12例;已婚17例，未婚13例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 进行治疗前，两组患者均先进行通络治疗，具体药方为：车前子、当归、鹿角霜、茯苓、土红藤、益母草、白花蛇舌草、元胡、山慈菇、香附等，将这些药材加工制成通络药物，每次服用5 g，3次/d，服用方法为饭后温水送服，达到通筋活络的效果。在此基础上，对照组患者采用金刚藤口服液（四川泰华堂制药有限公司，国药准字Z20050545）进行治疗，用法用量为20 ml/次，3次/d，1个月为1个疗程。研究组采用桂枝茯苓汤进行治疗，药方为：桂枝10 g，茯苓15 g，白芍15 g，赤芍15 g，桃仁10 g，丹皮10 g，当归10 g，益母草10 g，茜草6 g。在此基础上，对于下腹疼痛明显的患者，可添加延胡索10 g;漏下不止的患者，可添加炒蒲黄10 g，槐花15 g;对于带下量多患者，可添加椿根皮15 g，黄柏15 g;对于腰痛患者，可加桑寄生15 g，续断15 g，服用方法为用水煎服，半个月为1个疗程。两组患者均连续治疗1个月。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较 对照组总有效率为70.00%，观察组总有效率为93.33%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率的比较 对照组患者头晕1例、头痛1例、呕吐0例、肠胃不适1例、全身乏力1例，不良反应发生率为13.33%;研究组患者头晕1例、头痛1例、呕吐1例、肠胃不适0例、全身乏力0例，不良反应发生率为10.00%，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.3 两组患者治疗所用时间的比较 对照组治疗所用时间最短为96 d，最长为156 d，平均为（138.25±23.01）d;研究组患者治疗所用时间最短为71 d，最长为112 d，平均为（92.35±15.76）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿是一种较为常见的妇科疾病，该疾病在发病初期并无明显症状，因此不易被患者察觉，当疾病逐渐恶化时，患者表现为下腹疼痛、尿频以及月经失调等，患者发现之后，疾病的预后效果已经明显降低，可能会导致内分泌严重失调、不孕甚至会构成生命的威胁等，因此，应及早诊断并治疗。定期进行妇科检查是发现各类初期症状不明显的妇科疾病最有效的方法，能够在疾病初期时发现并使患者能够尽早就诊。当被诊断出是卵巢囊肿时，应立即进行进一步检查与治疗。

治疗卵巢囊肿，通络是很关键的一步，在临床上，常用中药来进行通络，本研究中，患者所采用的通络方法为选用鹿角霜、土红藤、白花蛇舌草等药材共同制成的中药进行通络，再对患者进行下一步的治疗[3]。当归具有很强的补血、活血、治疗月经不调以及抗癌等功效，在对卵巢患者的治疗中也有很好的活血以及调节内分泌的效果;桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘等功效，在临床上常用于经闭、痛经、癓瘕痞块、跌扑损伤、肠燥便秘等症状的治疗，在卵巢囊肿的治疗中也有显著的功效;丹皮的主要功效有活血化瘀以及清热凉血，常被用于吐血、衄血、夜热早凉、温毒发斑、经闭痛经、无汗骨蒸、痈肿疮毒、跌扑伤痛，在卵巢囊肿的治疗中具有缓解患者经闭、月经不调的症状;两组均有患者发生头晕、头痛、呕吐、肠胃不适以及全身乏力等症状，但均无需进行治疗即可自行恢复，安全隐患小。

本研究结果显示，对照组总有效率为70.00%，研究组总有效率为93.33%，差异有统计学意义;对照组不良反应发生率为13.33%，研究组患者不良反应发生率为10.00%，两组患者不良反应发生率均较小，不存在统计学差异。

综上所述，采用桂枝茯苓汤加减结合面络法治疗卵巢囊肿患者的临床效果较为显著，治疗所用时间短，且安全性高，值得推广应用。

参考文献

刘美琼.桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿40例[J].实用中医药杂志，2015，31（3）：192.

杨霞.中西医结合治疗卵巢囊肿疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31（8）：735-736.

肖海霞.卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床疗效观察[J].中医临床研究，2014，6（20）：102-103.