社区慢性病防治中高血压健康教育的应用分析

万绪村

222100连云港市赣榆区青口中心卫生院(防保所)，江苏连云港

高血压是以中老年人为主要发病群体的心血管内科常见疾病，是一种慢性疾病。如果不能对患者血压进行有效控制，长期在高压状态下，对患者的组织、器官功能均可造成极大的伤害[1]。随着老龄化的日趋加重，高血压的发病率也越来越高，以社区为单位，对高血压患者采取早期的预防、治疗，同时加强对患者的健康教育，可以提高患者对健康知识的掌握程度，对改善患者的血压水平起到关键的作用。为探究高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用效果，收治高血压患者122 例，进行研究，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2019年1月收治高血压患者122 例，随机数字表分为两组各61例。对照组男35例，女26例；年龄46～87 岁，平均(73.6±2.4)岁；病程2～9年，平均(6.2±1.1)年；研究组男34 例，女27 例；年龄42～82 岁，平均(74.1±2.2)岁；病程1～10年，平均(6.3±0.9)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：⑴对照组应用常规护理干预，高血压患者在社区医疗单位就诊时，护理人员需要建立健康档案，对患者的性别、年龄、病情等资料准确记录，在患者每次就诊时，测量患者的血压水平，为患者制定饮食方案，告知患者高血压治疗中需要注意的问题，明确患者的用药次数、用药时间等，叮嘱患者多进行体育锻炼，提高自身的抵抗力。⑵研究组采取常规护理+健康教育，即在对照组基础上同时开展健康教育：①宣教的方式：对于社区高血压患者，护理人员采取定期组织高血压知识讲座、举办高血压相关知识竞赛活动、小游戏等，邀请患者参与，让患者在参与过程中增加对高血压相关疾病知识、危害性的掌握。此外，护理人员还根据患者的实际情况，通过微信视频、电话随访、上门随访等方式，对患者的错误行为进行纠正。②宣教的内容：在对高血压患者进行宣教的主要内容包括饮食、用药、行为、心理等，例如，饮食方面，护理人员要告知以低盐、低脂食物为主，增加钙离子、钾离子的摄入，保证饮食搭配的合理性；在用药方面，要遵医嘱服药，不可自行对药物剂量增减；行为方面，评估患者的病情、年龄等，为患者制定合理的运动方案，例如结合患者的兴趣进行打太极、走步等等；心理方面，通过与患者积极地沟通、交流等，分析患者出现不良心理的原因，并采取针对性的疏导，缓解其焦虑、抑郁心理。

观察指标：比较两组患者干预后效果及健康知识掌握评分，其中干预后效果分为3 个等级。疗效判定标准：①显效：干预后半年患者的收缩压、舒张压水平恢复至正常范围。②有效：干预后半年患者的收缩压、舒张压水平与治疗前比较有明显的改善。③无效：干预后半年患者收缩压、舒张压水平与治疗前比较无改善。(显效+有效)/总例数×100%=干预后总有效率[2]。

统计学方法：采用SPSS 24.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组干预效果比较：研究组干预后总有效率为95.08%，比对照组的81.97%高，差异有统计学意义(χ2=5.164，P＜0.05)，见表1。

两组健康知识掌握评分比较：研究组健康知识掌握评分为(87.9±6.4)分，高于对照组的(85.3±5.7)分，差异有统计学意义(t=2.369，P＜0.05)。

讨 论

高血压是长期慢性疾病之一，该疾病的发生与人们的生活习惯、饮食习惯、遗传等因素具有直接关系。高血压一旦发生，如果控制效果不理想，则会诱发心脏、肾脏等多器官功能病变，对患者健康、生活造成十分严重的影响。对于慢性疾病，其治疗时间长、危害性大，患者治疗期间除了需要承担生理痛苦、心理压力外，因经济负担会导致很多患者出现焦虑、烦躁等多种不良心理，影响患者对生活的积极性。基于此，对高血压患者采取积极的干预，并加强对患者的健康教育，能纠正患者的不良行为，提高患者干预效果，增强患者对疾病的认知。

高血压健康教育是指以患者为主体、以疾病为中心，通过多种形式对疾病知识、患者行为等进行宣教与指导，从而使患者正确认知疾病，增强自我保健，保证干预效果[3]。在本次研究中，研究组患者干预后总有效率、健康知识掌握评分均比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。对研究结果分析可知，对高血压采取常规干预同时，实施健康教育，能有控制患者的血压水平，增强对健康知识的掌握程度，对病情控制起到积极效果。

综上所述，在社区慢性病防治中开展高血压健康教育，可使患者血压控制明显，疗效高，患者健康知识掌握好，值得推广。

表1 两组干预后效果比较[n(%)]