整体护理对重症哮喘患者心理状态及并发症的影响分析

伍丹

410000湖南省人民医院呼吸三科ICU，湖南长沙

哮喘在临床中较多见，患者于早期若未及时采取治疗措施，可引发并发症状，如肺气肿、慢性支气管炎等，更甚者可致死，对患者生命健康威胁较大[1]。因此于治疗期间，采取合理、有效的护理干预措施对重症哮喘患者具有重要意义。2017年1月-2019年3月收治重症哮喘患者120 例，对其分别采用常规护理与整体护理措施进行干预，并对其护理干预效果展开分析，内容如下。

资料与方法

2017年1月-2019年3月收治重症哮喘患者120 例，随机分为两组各60 例。⑴纳入标准：①均符合重症哮喘疾病诊断标准。②伴呼吸急促、语言不流利等症状，双肺伴哮鸣音。③经胸部X 线片检查，存在肺纹理增粗现象。④心率110～160 次/min，呼吸频率≥30 次/min，经血气分析，伴二氧化碳潴留。⑤临床资料完整。⑥本研究经我院医学伦理研究委员会批准并施行。⑦均知情，并签署知情同意书[2]。⑵排除标准：①心律失常者。②临床资料不完整者。③严重语言交流障碍、精神障碍疾病者。④严重感染性疾病者。⑤不配合此次研究工作者。参照组男32 例，女28 例；年龄46～75 岁，平均(59.67±8.04)岁。观察组男34 例，女26例；年龄45～75 岁，平均(58.79±7.68)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：两组均接受常规治疗，即开通静脉通道，施行机械通气、吸氧，解除支气管痉挛。对参照组行常规护理，即用药、病情观察、饮食护理等。观察组在常规护理基础上，施行整体护理干预措施，内容为：①病房环境护理：病房湿度控制在60%左右，温度在22～26℃。定时开窗通风，定期对床单、被单行消毒灭菌处理，病房内保持整洁、安静。②心理干预：主动与患者沟通、交流，对其内心想法作进一步了解，并评估其心理，根据患者心理状态疏导其心理，帮助其树立治疗信心。③运动护理：于患者卧床期间，协助其被动肢体运动，患者病情处于稳定状态时，鼓励其下床活动，督促其每日散步、做呼吸保健操等，运动量控制在适宜范围内，对静脉血栓的预防具有积极作用。④呼吸道护理：对患者痰液性状进行密切观察，定期协助患者叩背排痰，若排痰效果不佳，可采用负压吸引器辅助排痰。⑤气胸预防：针对哮喘加重、气管移位、发绀等情况，需及时行胸部X线检查，对气胸范围、位置予以确认，及早作准确诊断，使得患者生命安全得到保障。

观察指标：观察两组焦虑、抑郁评分及并发症情况，并作比较。

统计学方法：采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组焦虑、抑郁评分比较(±s，分)

组别n焦虑抑郁干预前干预后干预前干预后观察组6052.12±4.2341.78±3.7654.89±4.2743.98±3.89参照组6052.66±4.1245.11±3.8455.01±4.3346.80±3.99

表2 两组并发症情况比较(n)

结 果

两组焦虑、抑郁评分比较：两组干预前焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组干预后焦虑、抑郁评分均降低，且观察组的降低幅度大于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组并发症比较：观察组的并发症发生率为5.00%，相较于参照组的18.33%低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

重症哮喘病情较危急，患者如未接受有效、及时的治疗，可诱发呼吸衰竭，即便脱离危重期，也极易发生并发症，使得患者心理状态受到负面影响，治疗信心大大降低，进而影响临床治疗工作的顺利进行[3-5]。因此于治疗期间，对重症哮喘患者采取高效、合理的护理措施意义重大，可保障临床治疗工作的顺利进行。本文研究主要对选取的重症哮喘患者施行整体护理服务，通过对病房环境、患者心理状态、运动指导、呼吸道护理、气胸预防等护理干预，可大大提高患者住院舒适度，改善其负性心理，同时降低并发症的发生率，取得了较为满意的结果。

本文研究得出，经干预后，两组患者的焦虑、抑郁评分均降低，且观察组的降低幅度大于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的并发症发生率较参照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，对重症哮喘患者施行整体护理干预措施，可改善患者心理状态，降低并发症发生率，护理效果明显，值得被推广应用。