护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的影响研究

冯华

610083中国人民解放军西部战区总医院，四川成都

口腔疾病成为困扰大众的一类棘手疾病，影响患者的正常咀嚼及吞咽能力，使患者生活质量严重下降，影响正常生活。随着医疗技术的不断发展，口腔疾病治疗水平也在不断提高，口腔种植技术广泛应用到临床上，可满足人们对于牙齿外观整洁与美观的需求，受到广大患者的青睐[1]。随着种植手术在临床的广泛开展，各种问题也逐渐暴露，最常见的为手术室感染问题，如何提高治疗效果，减少手术室感染发生率，是临床工作者需要努力的方向。若想控制手术室感染情况，有效的护理措施必不可少[2]。为进一步探究实施综合护理干预后医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率，以100 例口腔疾病患者为研究对象，报告如下。

资料与方法

2018年4月-2019年2月收治行种植手术口腔疾病患者100 例，盲选法分为两组各50 例。对照组男22 例，女28例；年龄22～78 岁，平均(52.36±3.82)岁。观察组男20例，女30例；年龄23～75岁，平均(53.02±3.66)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

护理方法：①对照组实施常规护理干预：对患者实施健康知识教育，告知患者及家属基本注意事项，做好口腔消炎及常规消毒处理，做好日常手消毒、器械消毒及空气消毒工作，手术严格按照无菌流程操作。②观察组在常规护理基础上给予综合护理干预：手术前叮嘱患者注意口腔卫生，使用漱口水漱口，然后使用0.5%碘伏棉球在口腔内外消毒3次，使得口腔内细菌含量减少到最小程度。手术前护理人员清点手术器材，手术前检查1次消毒情况，确保手术器械均进行无菌处理，减少因消毒失误造成的手术感染情况发生。术前，对手术室进行严格消毒，保证手术室环境满足无菌要求。所有参与手术的医护人员需要统一着装，口罩及帽子需要统一进行消毒，佩戴无菌手套及面罩，严格按照手消毒流程洗手，注意手部卫生，手术执行过程中严格按照无菌流程操作。手术过程中及时清理产生的飞沫及血液，保持空气的清洁。手术后注意患者口腔卫生情况，对患者进行口腔健康教育，告知注意口腔卫生的重要性；同时，给予患者正确的用药、生活及饮食指导，促使患者早日康复。

观察指标：观察两组医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率。

统计学方法：数据纳入SPSS 20.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率结果比较[n(%)]

结 果

两组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率结果比较：观察组医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

讨 论

口腔种植手术室是临床普通门诊手术室，人流量大，且手术轮换次数频繁，再加上医护人员专业素质不一，手术过程中产生的菌气溶胶及手术器械清洗难度大，使得口腔种植手术室的感染情况频频发生，给感染控制带来较大困难[3]。经临床调查研究所知[4]，在口腔种植手术实施期间，如果没有严格按照无菌操作流程实施手术，使得手术室消毒不合格，空气细菌超标、器械细菌超标及医护人员手消毒不合格等问题发生；则手术实施过程中，患者出现口腔感染的概率增大，可严重危害口腔健康，降低生活质量。同时，种植手术费用较高，术后患者对美观的期望值升高，使得种植手术室成为医院感染防控工作的重点所在。

因此，对口腔种植手术患者实施有效的护理干预十分必要。只有通过有效的护理干预，为患者提供一个无菌的手术环境，保证手术操作流程严格按照无菌流程操作，才能对医护人员手消毒情况进行监督，减少空气细菌感染及器械细菌感染发生率。本次研究中，观察组实施综合护理干预后，医护人员手消毒、器械消毒及空气消毒合格率均得以提高，使得口腔种植手术室的医院感染情况减少。同时，还需要加强医护人员培训工作，提高无菌操作意识及消毒、灭菌技术，使得医护人员安全意识得以提高，通过奖励的方式，使得医护人员积极性得以调动，变被动为主动，从而使得护理工作更加高效地开展，为患者提供更优质、更安全的护理服务[5]。

综上所述，对口腔疾病患者实施综合护理干预效果十分显著，提高医护人员手消毒合格率、器械消毒合格率及空气消毒合格率，改善口腔种植手术室医院感染情况，极具医学推广价值。