男护生在学习《妇产科护理学》课程中的问题及对策

廉萍

[摘要] 目的 探讨男护生在《妇产科护理学》课程学习中存在的问题并寻求主要对策。方法 对2015年、2016年考入该院的二年级护理专业男女混合班中男女生进行理论成绩、实训成绩及实习进行比较分析。结果 男生组在《妇产科护理学》课程的理论成绩均低于女护生。结论 应根据男护生的特点，加强男护生对该门课程的专业认同感，同时根据该门课程的特点及其特殊性，进行教学内容、方法、考核手段以及实习分配的改革。

[关键词] 护理专业;男护生;妇产科;护理

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（a）-0140-02

在人们的心中，护士是温柔美丽白衣天使的化身，是一项女性的职业。近几年，随着我国医疗事业的进步以及护理学科的发展，护理专业的人才缺口不断增大。该院是一所卫生专科类院校，招收并培养护理专业人才已有60多年历史，但其方式主要以培养专科女护士为主。为顺应时代发展的要求，该院护理专业近几年在招收女生的基础上，开始招收一定数量的男生，并且所招收的男生人数逐年增多。由最初一个年级只招收几个男生并且分布在不同的班级，发展为2015年护理专业招收男生22人，2016年招收男生30人（1人当兵，2人退学，现27人），并且集中分布在同一个班级与女生组成混合班级。到目前为止，2015级（22名男生）、2016级（27名男生）均已实习完毕。随着男护生人数逐年增多，存在的问题也逐渐显现，该院当前的护理教学过程、带教模式及管理还主要以培养女护士为主，对男护生缺乏针对性。该文主要针对男护生在校学习《妇产科护理学》课程及后续实习中存在的问题，提出相应的对策，希望能够通过该次研究，对促进护理专业男生的教育工作开展有一定的帮助。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院2015级护理专业男女生混合班学生59人（男生22人，其中2人缺考），2016级护理专业男女生混合班学生52人（男生27人，其中1人缺考）。将混合班的男护生列为男生组，女护生列为女生组。《妇产科护理学》课程在一个学期内学习结束，总共68学时，其中理论56学时，实训12学时。所选学生均为二年级专科生，全部完成该课程的学习，除缺考学生其他同学均参加了学院组织的期末理论考试和实训考核。所选班级的授课计划、教案和授课老师完全相同。

1.2  方法

所有学生理论成绩均来源于该院教务处青果软件系统。实训成绩考核参照湖南大学出版社出版的护理专业《高等职业院校学生专业技能抽查标准与题库丛书》。所有成绩数据结果运用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  成绩比较

《妇产科护理学》理论考试成绩总分100分，结果显示：该课程理论成绩男生组均低于女生组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。

《妇产科护理学》实训成绩考核参照湖南大学出版社出版的护理专业《高等职业院校学生专业技能抽查标准与题库丛书》中四步触诊的评分标准。总分为100分。结果显示：2015级男生组的实训考核成绩均低于女生组，而2016级男生组实训考核成绩与女生组差异无统计学意义（P>0.05）。见表1、表2。

2.2  实习分配安排

调查该院2015级、2016级实习结束返校后的男护生发现，他们分配至湖南各三级综合医院，每个医院基本3～5人。而且在为期一年的实习中未涉足妇产科，这就造成了在校学习的妇产科理论知识没有实践的机会，男护生反应很多知识点也都是靠死记硬背，这在护考中会相对处于劣势。

3  结论

在医学教育里，女生理论成绩普遍高于男生，尤其是护理专业，这可能跟医学类相关专业的特殊性有关，医学理论知识主要以记忆为主，而女生比较擅长记忆。实训成绩主要考核动手及逻辑思维能力，男护生在动手能力方面不一定逊色于女护生。

4  对策

4.1  加强男护生的专业认同感

男护生进入学校后，身边绝大多数都是女护生，再加上对妇产科内容理解程度不同，部分男生出现了厌学情绪，学习成绩明显低于女护生[1]。笔者曾对所授课班级进行调查，发现很多男护生未来并不想从事护理工作，更没有男护生愿意去妇产科工作。绝大多男护生选择护理专业是由于分数的限制，或是因为就业以及家庭方面的压力等，这就造成了他们在校期间学习不认真，觉得只要不挂科就好，所以基本都是考试前临时抱佛脚。随着男护生数量的不断增加，在今后的教育教学过程中，建议能够将男护生进行单独分班管理，因为他们比女护生需要安排更多的时间来排除心理障碍以及加强专业认同感的教育。

4.2  针对男护生进行教学内容和方法改革

表1、表2说明男护生的动手及逻辑思维能力并不比女护生差，造成目前学习成绩的差异，主要还是和教学内容及方法有关，目前的教学内容理论知识考核主要是大量的内容需要记忆，较有利于女生[2]，男护生往往对枯燥的知识点记忆比较反感，但是他们的逻辑思维能力却很好，可以利用他们这一优点，在平时的课堂中采用小组讨论法这一教学手段[3]，比如在讲解产后抑郁这一节时，可以引入当下最热门的产妇抱子跳樓的新闻素材，让学生分组面对面地交流讨论然后说出自己的观点和想法，在讨论中学习到知识点。

4.3  针对男护生进行实训课程改革

在实训课堂上老师要教育他们把实训室当做模拟病房，穿戴按照正规的护士要求来做。由于妇产科护理学的很多操作内容都会涉及到病人的隐私问题，真人操作的机会很少，学生面对模型往往缺乏真实感，因此我们可以选择部分女生来充当“标准化病人”，实训操作内容可以适当选取一些男护生比较感兴趣的内容，同时也是护理专业技能抽查的必考项目，比如“四步触诊”的检查。交流沟通由“标准化病人”来完成，使男护生真正懂得职业形象的重要性。此外，对男护生要多加鼓励，在技能操作比赛时注意选拔培养男护生，以增加男护生的信心。

4.4  针对男护生进行考核手段改革

该院考核模式比较单一，不能很好的反应学生的综合素质。学习是一个过程，应该做到对学生的知识、能力及素质的全面评价，考核应该加入平时教学活动中学生参与度的表现，比如小组讨论、制作PPT、宣传栏设计等方面的考核。完善实训考核的评分标准，将学生在“标准化病人”面前的仪态表现、操作的熟练程度、病人的感受及反应纳入考核标准等。妇产科护理学的最终成绩由理论结业成绩（50%）、实训考核成绩（20%）及平时活动参与成绩（30%）三部分组成，使考核结果更全面客观。

4.5  针对男护生进行实习分配的改革

随着该院男护生的数量不断增多，建议在分配过程中，能将男护生集中分配在1～2所医院，并加入妇产科病区实习。医院应注重男护生在妇产科病区实习的反馈意见并及时调整，以保证妇产科病区的实习顺利进行。男护生的带教老师也应该经过严格筛选，选择具有高年资职称，并且有带教男护生经验的护师进行主动带教[4]。特别是当涉及到患者隐私的时候，带教老师可以事先向患者说明，为男护生争取学习的机会，告知男护生未来虽然不一定从事妇产科的护理工作，但是医院的急诊科、ICU病房、手术室、内外科都有接触孕产妇的可能，所以妇产科护理的基本技能是每一个护生都必备的技能，并适当给予鼓励和表扬，以增强其信心。

5  小结

通过对男护生《妇产科护理学》课程的理论成绩、实训成绩以及今后妇产科的实习等发面的研究发现，男护生还存在着不少问题，这些问题需要学院、授课教师、男护生本人以及实习医院等多方面的参与。同时通过临床实习，要使男护生认识到他们在体力精力、逻辑思维和动手能力等方面有较强优势。总之，男护生在妇产科护理的学习及实习的过程中，应针对男护生的特殊性和存在的问题，因材施教，根据妇产科的专科特点帮助男护生减少心理压力，发挥男护生其独特的优势，稳定专业思想，正确引导男护生成为合格的护士，使他们在妇产科临床工作中作出特有的贡献[5]。

[参考文献]

[1]  李洁，张静.男护生专业课学习成绩调查分析[J].卫生职业教育，2010，28（20）：104-106.

[2]  丁丁，宋小平，汪洪杰.男护生对专业认可程度的调查分析[J].护理管理杂志，2008，8（1）：18-19.

[3]  陈颖，刘春娜，卢迪.专科男护生在成人护理课程学习中存在的问题及对策[J].中国高等医学教育，2016（3）：48-49.

[4]  徐雅軻，赵继红，郭松勤，等.河南省专科男护生就业影响因素调查及对策[J].护理研究，2012，26（8）：2241-2242.

[5]  曹燕.临床带教妇产科男护理实习生的体会及效果评价[J].中国保健营养，2015，8（2）：210-211.