浅析柔性管理在护理管理工作中的应用效果

苟会君，何小燕，刘梅，范诗梅

（四川省广元市中医医院，四川 广元 628000）

0 引言

柔性管理是一种对稳定、变化施行管理工作的新型管理模式，该理念主要通过线性思维方式向非线性思维方式转变而来的，其中线性思维方式具备历时性的特征，非线性思维方式具备共时性的特征，二者同步转型[1]。柔性管理能够在混沌繁杂的现象中，让管理人员能够通过现象看到本质，快速明确方向，并识别出潜在的问题，进而预见风险，采取应对措施[2]。本院主要对126 名护理人员分别施行常规管理与柔性管理，旨在探究柔性管理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取随机分组法对2008 年3 月至2019 年4 月我院的126 名护理人员进行分组研究，均为女性护理人员，对照组63 例护理人员的年龄最大为46 岁，最小为18 岁，平均（21.35±2.15）岁；平均在职工龄为（15.22±0.23）岁；按职称分为28 名护士、20 名护师、9 名副主任护师、6 名主管护师；按学历分为24 名本科人员、30 名大专人员、9 名中专人员。研究组63 例护理人员的年龄最大为46 岁，最小为17 岁，平均（21.36±2.17）岁；平均在职工龄为（15.24±0.24）岁；按职称分为27 名护士、21 名护师、8 名副主任护师、7 名主管护师；按学历分为25 名本科人员、30 名大专人员、8 名中专人员。同时选取需要接受护理的患者126 例，对照组63 例包括35 例男、28 例女；年龄为23～68 岁，平均（45.31±2.13）岁。研究组63 例包括36 例男、27 例女；年龄为23～68 岁，平均（45.35±2.23）岁。两组护理人员与患者资料比较（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组护理人员接受常规管理。研究组护理人员接受柔性管理，具体如下：（1）对相应科室加强对柔性管理理念的宣传力度，让每一位护理人员进一步了解柔性管理理念及相关管理流程，规范自身的护理行为，将“以人为本”作为护理核心，强调人性化管理，一切护理工作均围绕患者的合理需求开展，提升患者对科室护理服务的满意度[3]。（2）关注护理人员的工作情绪，大部分护理人员极易因工作量大、休息时间少，导致自身的工作压力、心理压力均大，故应及时疏导其心理问题，帮助其解决护理工作中所遇到的问题，让每一位护理人员能够快速调整情绪，以热忱的态度服务患者[4]。同时，重视护理人员的素质教育与身心健康，科室需定期开展培训课程，公平对待每一位科室护理人员，让其思想、行动保持一致，坚持“以人为本”的护理理念，共同为患者提供优质服务，并共建一个和谐轻松的工作环境[5]。（3）设立质检员、责任组长、教学秘书竞聘上岗制，N2 级以上护士积极参与，定期考核护理人员的理论知识与护理技巧，同时施行具备多样化、规范化特征的柔性激励机制，评选出优秀质检员、优秀责任组长、优秀教学秘书及优秀护理人员，充分调动每一位护理人员的护理工作积极性，积极竞聘上岗[6]。上岗后的护理人员需参加入岗培训，向资深护理人员学习经验、方法，不断增强自身的护理责任意识，提升自身的护理服务能力与洞察能力，能够在护理工作中及时发现问题，并自如应对问题。（4）应用心理学、管理学、护理学及专科理论、技能充分对每位护士的综合素质及实际工作能力进行评估、拟订培训计划、落实考试考核，不断提升每位护士的沟通能力、专科专病管理能力、落实操作技能的规范化、标准化、正规化，从而有效提升每位护士的服务能力。（5）护患之间实现柔性化沟通，彼此之间建立信任关系和友谊关系，促进护患关系和谐化。科室大部分风险事件与纠纷事件均多由护患关系不和谐造成，故护理人员需及时找出不和谐因素，并予以有效调节，对护患沟通加强柔性管理，防止风险事件或纠纷事件发生[7]。（6）临床上加强柔性管理，争取达成教学相长。科室护理工作是护理临床教学的重要组成成分，实习质量的好坏直接反映出了各科室的实际综合技术水平。因此，在实际的教学中，带教老师需转变其核心理念，注重师生之间的关系培养，逐渐增强师生的集体荣誉感及团队意识[8]。（7）采取刚柔并济的管理模式，早期发现安全隐患，尽量采取应对措施规避安全隐患。护理人员坚持每日24 h 巡房，采用本院自制的护理满意度调查表了解患者对护理服务的满意度，定期对出院患者进行回访，加强细节管理，降低隐患发生率[9]。

1.3 观察指标

统计两组护理人员的自我满意度、患者满意度、投诉率、依从率，并分析两组患者经管理后的康复效果。

1.4 统计学方法

将本次研究数据均纳入SPSS 21.0 软件分析，t、χ2检验，P＜0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 管理效果对比

研究组护理人员的自我满意度（93.65 %）、患者对服务的满意度（90.48 %）均高于对照组（57.14 %）（52.38 %）（P＜0.05）；研究组的投诉率（9.52 %）明显低于对照组（39.68 %）（P＜0.05），见表1。

表1 管理效果对比[n(%)]

2.2 患者的遵医行为对比

研究组患者的依从率（98.41%）明显高于对照组（61.90%）（P＜0.05），见表2。

表2 患者的遵医行为对比[n(%)]

2.3 患者的康复效果对比

研究组患者的康复效果明显优于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 患者的康复效果对比[n(%)]

3 讨论

柔性管理是一种将“以人为本”作为管理核心的人性化管理模式，需要护理人员研究患者的遵医行为、心理问题等多个方面的情况，予以非强制性方式说服工作人员，让工作人员将组织旨意转变为自觉行动[10-11]。因此，柔性管理是一种管理稳定、变化的新理论，其特点在于依靠员工心理过程，充分激发每一位工作人员的工作主动性、创造力及内在潜力[12]。柔性管理是一种人性化管理模式，注重内在、心理，重视身教而非言教，重视激励而非控制，重视务实而非务虚，故柔性管理不仅可以规范管理人员的行为，还会促进患者遵医行为良好，显著增强其康复效果[13]。

本研究显示，研究组护理人员的自我满意度（93.65 %）、患者对服务的满意度（90.48 %）均高于对照组（57.14 %）（52.38 %）；研究组的投诉率（9.52 %）明显低于对照组（39.68 %）；研究组患者的依从率（98.41 %）明显高于对照组（61.90 %）。研究组患者的康复效果明显优于对照组。提示柔性管理的效果明显优于常规管理，既可显著提升护理人员的护理能力和患者的满意度，又可促进患者积极配合护理工作，增强其康复效果，可广泛应用至临床护理管理中。研究组护理人员采取柔性管理后，不仅促进了护理人员自身对柔性管理理念的理解，还增强了科室护士之间的集体意识，显著提升了科室护士的护理质量和自我满意度。同时，柔性管理实施后整体提升了护理人员的素质和品德，让护理人员在护理过程中以患者为中心施行护理工作，保证护理质量[14-15]。于患者而言，患者接受了规范化、有效化的优质护理服务后，护理质量的满意度显著提升，且依从性逐渐升高，有益于护患之间密切配合，显著增强治疗效果，促进康复效果有效提升。同时，柔性管理模式的实施不仅可以提升护理人员的素质，还能促进护患关系更加和谐化，让护患之间的信息传递更加通畅，有益于护理人员及时掌握患者的临床治疗效果与病情恢复状况，及时针对具体情况采取应对措施，有利于降低投诉率，形成一个良性循环。在护理管理工作中做好柔性管理工作，有利于患者密切配合康复护理工作，正确认识疾病，勇敢战胜病魔。

综上所述，在护理管理工作中应用柔性管理，有利于全面提升护理人员的管理效率与护理质量，可整体提升患者的遵医依从性与病情康复效果，可在护理管理中加强推广。