心理护理干预对心脏病术后患者的效果分析

2019-10-08钱润润

心血管病防治知识 2019年24期

钱润润

（红河州第一人民医院，云南蒙自661100）

心脏病是因为血流动力学过重的负荷，或者其他心肌病而导致心肌受损，使其心肌的功能和结构发生改变，患者会出现呼吸不畅、无力、体液潴留等症状[1]。其治疗的目的是减缓其心肌的重构和发展，减少患者的发病率和死亡率，对临床症状进行改善，提高其生活质量[2]。本次研究选择2016年10月至2018年12月间收治的64例心脏病手术患者进行本次实验，分析心理护理应用于心脏病护理的效果，现将其整理如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年10月至2018年12月间收治的64例心脏病手术患者进行本次实验，并采用拈纸团的方式进行分组，基数为实验组，偶数为对照组，两组分别包含32例患者。对照组中含有男性患者19例，女性患者13例，患者年龄60-82岁，患者平均年龄（70.4±6.9）岁；实验组中含有男性患者 17 例，女性患者15例，患者年龄63-85岁，患者平均年龄（71.3±6.5）岁。本次实验获得医院相关部门的审批，所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情。将其年龄、性别等基本资料进行对比无显著差异，且其个人信息的差异不对本次结果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用传统护理干预，包含监测其生命体征，遵医嘱指导用药等。实验组患者实施心理护理干预，其中包含：

当患者入院时，护理人员首先应当做好患者的心理状态，评估了解患者的个人性格特点，根据患者的需求制定持续性的心理护理措施。

由于大多数心力衰竭患者以中老年人群为主，缺少子女陪伴，在进入医院后属于陌生环境，在住院期间很可能出现孤独和忧郁等心理状态，并且产生明显的消极情绪。在这种状况下，护理人员应当多陪伴患者，以积极热情的态度与患者进行交流，给予患者相应的心理安慰，若患者忧郁和不安情绪，明显护理人员还应当给予患者情感支持，排解患者的忧郁情绪。

同时患者由于对疾病和相关治疗方案的认知较为缺乏，在这种状况下护理人员因当护理人员可以采用健康教育的方式来改善患者的陌生感和抵触感。护理人员可以通过一对一讲解或应用视频播放等形式，加强患者对疾病以及治疗方案的了解，告知患者心力衰竭的发病原因和治疗方案，这样能够提高患者的心理信赖度，以加强患者的康复信心，使患者更配合治疗工作开展。

部分患者在手术完成后可能会出现行为退化的状况，主要表现为患者的日常行为和心理特征与自身的年龄和社会地位存在极大的不同性，多数患者表现为高度，以自我为中心并且专注于自身状况，身体功能出现变化时极为敏感，多数患者兴趣狭隘且无法与他人进行正常交流，存在较为明显的幼稚状况。在这种状况下，护理人员应当告知患者自身的具体状况，使患者了解自身存在的心理问题，并且告知患者这种状况下可能会出现的心理不良反应，引导患者在与护理人员交流时表达自身的不适感和不良情绪，提醒患者不合理的情绪状况，会导致患者的机体耐受能力下降。

大多数患者在手术完成后，其生理状况会出现极大的改变，在这种状况下，患者很容易产生依赖心理，大多数患者往往在手术后认为自身的生理状况与他人存在不同。所以自身的生活行为以及生活自理能力也会受到影响，存在信心不足的现象，大多数患者在日常生活中都往往存在较大的依赖性，患者性格会趋向于被动以及顺从，多数患者往往情感脆弱。即使患者以往独立并且意志坚强也容易出现犹豫不决的现象。针对这种状况，护理人员应当首先告知患者手术进展非常顺利，并采用婉转且暗示的语言，尽可能委婉的告诉患者在进行心脏病治疗后可能出现的并发症以及不适感，使患者对相关并发症以及术后不良反应有详细了解，同时在手术后对患者介绍，手术医师的手术操作精湛细腻，并告知患者相关的成功病例，必要时也可以与其他手术患者进行交流，建立起良好的护患关系，患者之间可以互相倾诉并探讨康复经验，这样有助于提高患者的自主能动性，降低患者的依赖心理。

1.3 评价标准

采用我院中自主制定的生活质量调查表对患者的生活质量进行评价，其中包括三个单项，单项的得分满分为20分，得分越高说明患者该项的生活状况越优。记录所有患者的心功能指标。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，生活质量的变化和本文中一般资料的年龄信息均应用±s进行数据记录，实验结果采用 t值进行检验，若P＜0.05，则说明实验结果具备统计学意义。