个性化心理护理干预对老年脑卒中患者心理健康及生活质量的影响

尹 丽

（四川省南充精神卫生中心，四川南充637000）

脑卒中是临床常见的疾病，本病症常见发病人群为老年人群，随着老年人口的增多，本病症发病率也有所上升[1]。在临床治疗中，脑卒中以对症治疗为主，但辅以有效的护理干预，有效的护理不仅可以提升护理满意度以及治疗效果，提高护理质量[2]。在以往护理中，传统常规护理为常用的护理方式，此护理方式虽然有一定的优势，但还有不足之处。为了提升护理质量，我科室在本次调查中运用了个性化心理护理方式，并选取92例患者在本此调查中分别运用传统常规护理以及个性化心理护理方式，具体实施情况笔者在如下进行阐述，见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以抽取的形式选取在本科室进行老年脑卒中治疗的病例共计92例，本次调查选取的时间为2018年5-11月。将本次调查病例以随机抽签的形式分为两个小组，观察组和对比组，观察组46例和对比组46例。对比组中有22例病例为男性、有24例病例为女性，参与本次调查病例中，年龄61-80岁，中位年龄为（70.5±1.5）岁。观察组中有 24 例病例为男性、有22例病例为女性，参与本次调查病例中，年龄60-81 岁，中位年龄为（70.5±1.5）岁。参与本次调查入选以及排除标准：（1）均为老年脑卒中治疗患者；（2）参与本次调查病例除本疾病外无重大疾病，例如肝癌、肺癌等；（3）参与本次调查病例无认知障碍类疾病、认知类疾病，如精神病、痴呆等。将对比组和观察组病例一般资料输入统计学相关软件进行查实，经对比结果证实两组病例之间的年龄等一般资料均无明显差异，且P＞0.05，可见此对比结果无对比价值。

1.2 方式

对比组在本次调查中对病例实施常规护理，即为疾病基础护理，（1）观察病例生命体征，防止病例出现意外的情况；（2）实施疾病观察，降低并发症的发生率。

观察组在本次调查中对病例实施个性化心理护理方式，具体实施情况如下：（1）个性化护理：应对病例实施评估，并与病例建立科学、合理的沟通机制，在建立病例之前应根据病例性的格以及实际的病情等综合原因进行建立；（2）认知干预：应根据病例的文化程度，为其建立个体化的健康宣教，为病例讲述和疾病有关的常识、致病的因素、治疗的经过，提升病例对疾病常识的掌握程度；（3）心理干预：对病例进行评估，根据评估结果为患者制定科学的、合理的心理干预计划，护理人员在实施心理护理中，应引导病例说出心中的不良情绪反应，降低病例的心理压力；（4）心理护理：护理人员应评估病例的实际心理情况，为其实施针对性的护理干预，引导病例讲述出心中不良的心理情绪反应，为其纾解心结，树立治疗的自信心。

1.3 评价指标

1.3.1 观察两组病例护理后生活质量评分结果。我科室采用WHOQOL-BREF表格对病例进行评分，病例最终总得分值越高证明病例生活质量越佳。

1.3.2 观察两组病例护理后抑郁评估结果。我科室采用SDS评分表格对病例实施评价，总的分值越低证明抑郁程度越轻。

1.3.3 观察两组病例护理满意评分结果。我科室采用评分标准进行评价，总得分值越高证明越满意。

1.4 统计学意义

将两组病例一般资料输入统计学软件进行查实，对比结果以P＞0.05表示时说明此对比结果无差异，不具有统计学意义，对比结果以P＜0.05表示时说明此对比结果有差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组病例护理后生活质量评分结果对比

护理后两组病例生活质量均有所改善，将两组病例生活质量输入统计学软件查实，经对比结果证实，护理后对比组病例生活质量评分结果低于观察组，将两组病例评分结果输入统计学相关软件查实，发现两组之间的差异明显（P＜0.05），可见此对比结果存有一定价值，具体情况由表1所表示。

表1 两组病例护理后生活质量评分结果对比（±s）

表1 两组病例护理后生活质量评分结果对比（±s）

组别对比组观察组例数（n）4646生活质量评分68.12±1.2551.88±3.65

2.2 两组病例护理后抑郁评估结果对比

护理后两组病例抑郁情况均有所改善，将两组病例抑郁情况输入统计学软件查实，护理对比组SDS评分结果和观察组相比较，对比组SDS评分结果更高，将两组评分结果输入统计学软件查实，发现两组对比结果之间的差异明显（P＜0.05），可见此结果存有一定的价值，具体情况由表2所表示。

表2 两组病例护理后抑郁评估结果对比（±s）

表2 两组病例护理后抑郁评估结果对比（±s）

组别对比组观察组例数（n）4646 SDS评分结果31.22±2.2252.31±3.49

2.3 两组病例护理满意评分结果对比

护理后对比组护理满意评分结果低于观察组，经对比结果证实，两组之间的差异明显（P＜0.05），具体情况由表3所示。

表3 组病例护理评分结果对比（±s）

表3 组病例护理评分结果对比（±s）

组别对比组观察组例数（n）4646护理评分结果62.97±3.0592.57±4.01

3 讨 论

老年脑卒中在临床治疗中，以对症治疗、药物治疗为主，但本病具有一定的特殊性，老年患者不能够很好的配合治疗，因此在治疗中应对病例实施有效的护理干预[3]。以往在临床护理中，传统常规护理为常用的护理方式，但护理效果并不理想[4]。为了提高护理质量，我科室在本次调查中运用了个性化心理护理干预，此护理模式是结合个性化以及心理护理为一体的新型护理模式[5]。在实施过程中，应对其实施有效的沟通机制，提升与病例之间的沟通质量，拉近与病例之间的距离，使病例充分的信任和依赖自己，提升护理配合性。通过认知干预，可有效的提升病例对疾病掌握程度，提高护理配合程度。通过心理护理，可降低病例心理压力，缓解内心焦虑的情绪反应，降低抑郁发生率，提升生存质量。为了探究个性化心理护理在本文中实施效果，与常规护理进行对比，护理后两组病例生活质量以及抑郁情况均有所改善，但对比组病例生活质量评分结果低于观察组，经统计学软件查实结果证实，两组之间的差异明显，且P＜0.05；对比组SDS评分结果高于观察组，将评分结果输入统计学软件查实，发现对比结果之间的差异明显，且P＜0.05，可见此护理效果理想。

综上所述，个性化心理护理干预可应用在老年脑卒中患者的治疗护理中，护理效果显著，此方式值得临床应用以及推广。