全程优质护理干预在提高产妇产后纯母乳喂养率的应用探讨

李春敏

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

近年来，产妇对产后纯母乳喂养的重视程度已经不断提高，相较于往年纯母乳的喂养率也有了显著的增加。而就产后纯母乳喂养来看，其好处不言而喻，母乳卫生、安全、温度适宜，哺乳方便，且能够补充维生素、矿物质以及免疫球蛋白，有利于提高新生儿的抵抗能力，孩子的身体素质更好。在哺乳的过程中，孩子与母亲的接触也对新生儿的心理发展有着一定的辅助作用。利用纯母乳喂养，也能够减少在购买奶品、奶粉、奶嘴等方面的开支，喂养更为安全可靠。由此，产后纯母乳喂养，提高产后纯母乳喂养率是非常有必要的。

纯母乳喂养影响因素分析

虽然纯母乳喂养有着显著的优势，但仍然有不少因素制约了纯母乳喂养率的提升。庄红仙在《影响纯母乳喂养的因素及对策》一文中指出，宣教指导不够、奶粉代理商的介入、乳房因素、母音分泌、传统因素等均对母乳喂养率的提升存在影响。

在宣教方面，如产妇产后未做好健康教育，将直接造成产妇保健知识的缺乏，对母乳喂养的相关知识不了解，也未正确认知到母乳喂养的益处，导致产妇对产后母乳喂养的积极性不高，不利于母乳喂养率的提升。

在奶粉代理商方面，部分代理商为了获取经济效益，对奶粉喂养的好处进行了盲目夸大，并使用了一些全新的名词，如添加DHA、母乳花奶粉等，而家属在育儿知识缺乏的情况下，很容易受到误导。

在乳房因素方面，部分产妇的乳房发育异常，常见包括变频乳头、凹陷乳头等，导致哺乳难度较大。而由于喂养的方式不当，也可能造成乳头皲裂、乳房肿胀等问题，增加了母乳喂养的难度，甚至可造成产妇失去哺乳的信心。

在母婴分离上，产妇受工作、学习等因素，可能无时间进行母乳喂养。另外如果新生儿住院治疗，也可能导致母婴分离，不利于母乳喂养的持续性，且由于为保持泌乳的状态，则很容易引发奶胀、回奶。

在传统因素方面，仍然有一些对自身形体要求较高的产妇认为母乳喂养会影响自身形体的美观，容易导致身材走样，所以不愿意进行母乳喂养。

针对上述影响纯母乳喂养的因素，为提高产妇产后纯母乳喂养率，有必要做好护理干预工作，为患者提供更为优质的护理服务，加强产妇对纯母乳喂养好处的认知，让产妇能够体会到哺乳的乐趣。

全程优质护理干预的实施路径

在进行全程优质护理干预时，有必要针对纯母乳喂养的影响入手入手，制定有针对性的护理干预措施。

首先，考虑产妇的健康知识积累不足，对母乳喂养好处的认知不充分，所有有必要加强健康宣教工作。为加强产妇认知，有必要转变传统的单一口述健康教育模式，应合理利用多媒体、微信等途径开展健康教育，并按照产后的不同阶段进行指导，利用多形式、多阶段的教育，确保产妇能够较好的掌握母乳喂养的方法以及技巧。一般来说，在产妇入院之后，则可利用电视录像进行指导，分娩的过程中由助产士进行导乐陪伴，产后还需要做好延续性的健康指导工作。为避免奶粉代理商对产妇的误导，需要对其在医院的活动进行限制，严格遵循《国际母乳代用品销售守则》，同时再次向产妇强调进行母乳喂养的好处，以提高产妇母乳喂养的积极性。

其次，则需要做好对异常乳房的纠正，需要转变产妇的自卑心理，并在產检时及时纠正。产后需要做好哺乳姿势以及方法的指导工作，避免由于哺乳姿势不正确而引发乳房损伤，影响产妇的哺乳积极性。对于产后泌乳量不足的产妇，需要合理利用按摩、康复治疗仪等方式进行干预，并叮嘱家属做好营养支持，以维持产妇泌乳量的充足。

另外，针对产后母婴分离的问题，需要做好对产妇挤奶以及乳液保存条件的知道，确保在母婴分离的情况下仍然能够使用母乳喂养。一般挤出的乳汁需要放到冰箱之中，如母体无异常，可不用灭菌，但需要水浴加热，待到达到人体温度后，方可进行喂养。如果新生儿患病，则应该确定好母乳喂养的时间，避免出现乳头错觉。

此外，也有必要纠正母乳喂养将导致身材变形的认知。同时在母体患病的情况下，需要遵医嘱合理用药，做好对药物的评价，尽可能减少药物对新生儿的影响，以此保障母乳喂养的安全性。

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良好的哺乳姿势对纯母乳喂养率的提升有显著的促进作用，哺乳姿势以新生儿头与身体呈直线为宜，保持脸对着乳房，鼻尖对着乳头的状态，应确保孩子尽量贴近自身，如胸部、腹部、下颌以及乳房，如为新生儿，不光需要护住头，也需要护住臀部。必要时可单手进行乳房的挤压，改变乳房的形态，以便于婴儿的含接。

而母体的健康与婴儿的健康存在密切的联系，所有如母体患病，应该积极进行基础疾病的治疗，避免对婴儿的影响。需要维持健康的作息，均衡膳食营养，控制好自身的体重，戒除烟酒并远离污染源，维持充足的休息。在初期哺乳时，产妇也需要加强学习，树立信心，了解哺乳的技巧，进一步加强母乳对新生儿益处的认知，并加强对乳房的自我护理，以保障泌乳正常。

总之，纯母乳喂养好处多多，针对影响纯母乳喂养的因素，应该加强全程优质护理干预，并做好母乳喂养技巧的指导，以提高纯母乳喂养率，进而通过纯母乳喂养，促进新生儿的健康成长