应用积极心理学对2型糖尿病合并肺结核患者护理的观察

周灿华

410000长沙市中心医院肺七科，湖南长沙

2 型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，如果合并肺结核，会使治疗难度增大，影响患者生活水平和生活质量[1]。治疗时，需要采用有效的护理措施缓解患者因疾病产生的负面情绪，最大限度提高患者的积极性，便于起到良好的治疗效果[2]。本次研究主要围绕应用积极心理学对2 型糖尿病合并肺结核患者护理的应用效果进行深度研究，报告如下。

资料与方法

2017年9月-2018年9月收治2 型糖尿病合并肺结核患者100 例，随机分成两组各50 例。观察组患者年龄51～73岁，平均(62.2±10.2)岁；糖尿病病程2～6年，平均(4.1±1.2)年。对照组患者年龄52～72岁，平均(61.8±9.4)岁；糖尿病病程2～6年，平均(4.0±1.5)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组实施常规护理模式。②观察组实施积极心理学干预：糖尿病和其他疾病区别在于，糖尿病是一种终身疾病，且肺结核治疗周期也比较长。在2 种疾病的打击下，很容易造成患者对生活失去信心。同时，在一定程度上造成患者的心理压力，出现抑郁、绝望等负面情绪。针对患者的负面情绪，护理人员应和患者主动沟通和交流，耐心倾听患者的心理诉求。向患者说明关于糖尿病的发病机制、疗法和注意事项，让患者明白糖尿病可以通过运动、饮食、用药得到有效控制，同时建立良好的护患关系，帮助患者恢复自信心，让患者树立战胜疾病的勇气[3]。

表1 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比(±s，分)

表1 两组患者干预前后SAS、SDS评分对比(±s，分)

组别 n SAS SDS干预前 干预后 干预前 干预后对照组 50 55.6±4.5 46.7±4.2 59.8±3.4 53.7±4.2观察组 50 55.6±4.5 43.8±3.9 59.9±3.2 52.3±3.2 t 0.23 5.06 0.15 2.65 P 0.82 0.01 0.88 0.01

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

评价指标：①采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁状态量表(SDS)对比两组患者干预前后的焦虑评分。SAS 评分以50 分作为分界值，其中重度焦虑＞70 分，中度焦虑为60～69 分，轻度焦虑为50～59分。SDS 评分以53 分作为分界值，其中重度抑郁＞72 分，中度抑郁为63～72分，轻度抑郁为53～62 分。②以调查问卷的方式，对比两组患者护理满意度，包括不满意、部分满意、完全满意。

统计学方法：数据运用SPSS 22.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者干预前后SAS、SDS评分对比：干预前，观察组SAS、SDS评分与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者护理满意度比较：观察组患者总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

讨 论

2型糖尿病合并肺结核常发生于中老年人，受到疾病对生活质量和生命健康的影响，患者会担心治疗效果等因素，最后导致患者各种担忧和负面情绪的出现[4]。虽然大家常说“久病成医”，但患者毕竟没有医护人员对疾病了解地清楚，加上患者基础医学理论比较缺乏，极易出现治疗配合度低的情况。积极心理学则继承了科学主义和人文主义的核心理念，弥补、修正心理学上的一些不足之处，转向人性的积极方面，而非悲观人性观[5]。

本次结果显示，观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。总之，积极心理学理念在2型糖尿病合并肺结核患者中的护理效果显著，患者负面情绪得到有效控制，具有较高推广价值。