采用多糖铁复合物胶囊和硫酸亚铁片治疗缺铁性贫血的有效性分析

2019-09-24禹环

中国社区医师 2019年20期

禹环

423000郴州市第一人民医院血液科，湖南郴州

缺铁性贫血的发病率很高，多发于孕期女性和老年人，因此，有必要及早确诊缺铁性贫血并加强治疗，以改善患者预后，促使生化指标恢复正常[1]。本研究选择2016年4月-2018年12月缺铁性贫血患者90 例，随机分为两组，硫酸亚铁片治疗组采取硫酸亚铁片治疗，多糖铁治疗组则采取多糖铁复合物胶囊治疗，分析采用多糖铁复合物胶囊和硫酸亚铁片治疗缺铁性贫血的有效性，报告如下。

资料与方法

2016年4月-2018年12月收治缺铁性贫血患者90 例，随机分为两组各45例。硫酸亚铁片治疗组男32 例，女13例；年龄22～65 岁，平均(42.78±3.11)岁；发病时间5～20 周，平均(14.35±4.81)周。多糖铁治疗组男31 例，女14例；年龄22～64 岁，平均(42.21±3.57)岁；发病时间5～19 周，平均(14.21±4.75)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①硫酸亚铁片治疗组采取硫酸亚铁片治疗，每次服用0.3 g，每天服用2次，治疗2个月。②多糖铁治疗组采取多糖铁复合物胶囊治疗，每次服用150 mg，每天服用2次，进餐过程或餐后服用，治疗2个月。

观察指标：比较两组疗效，头晕症状消失时间、乏力嗜睡消失时间，治疗前后患者贫血相关生化指标以及不良反应。

疗效判定标准：①显效：贫血相关生化指标恢复正常，症状体征消失；②有效：贫血相关生化指标等改善50%以上；③无效：贫血相关生化指标改善的幅度低于50%。总有效率=显效率+有效率[2]。

统计学处理：数据应用SPSS 21.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者疗效比较：多糖铁治疗组总有效率高于硫酸亚铁片治疗组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者贫血相关生化指标比较：两组治疗前贫血相关生化指标相近，差异无统计学意义(P＞0.05)；多糖铁治疗组治疗后贫血相关生化指标变化幅度更大，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者疗效比较(n)

表2 两组患者治疗前后贫血相关生化指标比较(±s)

组别 n 时期红细胞计数(×1012/L) 红细胞体积(fl) 血红蛋白(g/L)多糖铁治疗组 45 治疗前 2.86±0.17 54.13±5.21 90.12±7.01治疗后 3.72±0.45 87.21±10.21 121.46±12.01硫酸亚铁片治疗组 45 治疗前 2.89±0.12 54.56±5.26 90.57±7.67治疗后 3.11±0.21 76.21±8.45 112.69±12.79

两组患者头晕症状消失时间、乏力嗜睡消失时间比较：多糖铁治疗组头晕症状消失时间、乏力嗜睡消失时间和硫酸亚铁片治疗组比较有优势，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

两组患者不良反应情况比较：多糖铁治疗组不良反应发生率更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

讨论

缺铁性贫血属于营养缺陷疾病之一，发生原因主要是铁摄入无法有效满足机体铁代谢需求，铁储备不足的情况下导致红细胞血红蛋白合成障碍而出现贫血，产生乏力、嗜睡和头晕等症状。因此需要加以关注并及时给予有效治疗。缺铁性贫血的原则是补铁，祛除缺铁性贫血的原因，而补充铁剂是治疗缺铁性贫血的重要途径[3-4]。目前，临床上最常用、最方便、最重要的补铁方法是口服硫酸亚铁片。硫酸亚铁片是水溶性的，十二指肠和空肠是主要吸收部位，容易引起各种消化系统不良反应[5]。而多糖铁复合物胶囊是有机铁化合物，是由淀粉酶和低聚糖与氢氧化铁的复合物水解的单糖，可以直接输送铁离子合成血红蛋白。同时，铁离子不直接接触胃和肠黏膜，且具有更高铁含量，吸收好，患者对于多糖铁复合物胶囊的接受度更高[6-8]。

表3 两组患者头晕症状消失时间、乏力嗜睡消失时间比较(±s，d)