开窍通鼻迎香穴

文/沈卫东 上海中医药大学附属曙光医院 主任医师

戚洪佳 上海中医药大学附属曙光医院

迎香穴是手阳明大肠经的穴位，从穴位名即可得知，该穴可“迎来香气”，与嗅觉功能息息相关。迎香穴位于鼻旁，经脉之气直接通于鼻窍，因而疏通鼻部经络、通利鼻窍的作用极强，是治疗各种鼻部疾病的要穴。

取穴：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中（即常说的法令纹中点处）。

迎香穴又是大肠经与足阳明胃经的交会穴，可以通调两经经气，疏泻两经风热，故通利鼻窍，因而疏通面部及齿部风邪的作用较强，也是治疗各种面部疾病的要穴。

近可治眼耳口鼻

迎香穴位于鼻旁，对治疗鼻部疾病起到就近局部治疗的作用。《素问·金匮真言论》说“春善病鼽衄”，鼽衄是中医病名，“鼽，谓鼻中水出。衄，谓鼻中血出”，主要是指鼻流清涕或者鼻腔出血的病证。

对于感冒引起的流鼻涕、鼻塞或变应性鼻炎，按摩迎香穴至发热，能立即缓解症状。经常按摩迎香穴可以促进鼻子周围的血液循环，使气血畅通，这样外邪就不容易侵入机体，从而达到提高机体免疫力，预防感冒和缓解症状的目的。现代研究表明，针刺迎香穴对慢性支气管炎，其临床有效率也可达70%～90%。

《针灸甲乙经》中有提到迎香穴可治疗“鼻鼽不利……鼽衄有痈”，其治疗鼻出血的原理之一即与其刺激后导致鼻部血管收缩有关。

迎香穴也可治疗鼻塞。《太平圣惠方》记载，迎香可治疗“鼻息不闻香臭，偏风面痒及面浮肿，风叶叶动，状如虫行。”鼻塞后不闻香臭，可通过刺激迎香穴，使得人的嗅觉恢复，重新闻到香气。

按摩可采用按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等均可，持续1～3分钟。主要目的在于刺激穴位，激发其经气，以局部皮肤微微发热为佳。

迎香穴位于面部，临近眼耳口鼻，该处分布有面神经、眶下神经等，对头面五官病证，尤其是鼻部和眼部的疾病均有一定治疗效果，如口眼歪斜、眼目赤肿等，这也是迎香穴近治作用的体现。

远治胃肠、胆道疾病

“经脉所过，主治所及”，迎香穴作为大肠经和胃经的交会穴，对于胃肠疾病如便秘等可起到治疗作用。

此外，迎香穴还可以用来治疗胆道蛔虫症。有研究表明，针刺迎香穴可促进胆汁的分泌，达到对肝的疏泄功能的调节。在鼻针疗法中，胆穴的位置与迎香穴也非常接近，从另一方面也解释了迎香穴可以治疗胆道蛔虫症的原因。

小课堂

鼻针疗法是在鼻部范围内的一定穴位上进行针刺，借助脏腑、经络的联系以治疗病证的一种疗法，类似于耳针疗法。

迎香穴不宜直接灸

灸法作为常用的穴位保健手法，一般不宜用在颜面部，尤其是直接灸。《外台秘要》中记载，迎香“不宜灸”。但间接灸迎香穴仍是可行的，现代艾灸器具的发展，也打破了曾经一些“禁灸穴”的限制，只要操作得当，艾灸迎香穴对于鼻炎等主治病症同样可起到一定的治疗效果。

首先，需注意的是，迎香穴处于西医学的“危险三角”区，操作时应把控好灸的度，防治烫伤、破溃等造成感染。其次，应当对眼睛进行保护，减少烟气对眼睛的刺激。刺激穴位的疗效有的时候是立竿见影，但大多数时候仍是需要持之以恒。坚持，终会获得可喜的疗效。