压力性尿失禁患者的日常保健

穆大为

一天刘女士和几个好友在一起聊天，说到高兴处，不由地大笑起来，她隐约感到小便流了出来，觉得很不自在。之后，她打喷嚏时小便又流了出来。于是，刘女士在家人陪伴下，到医院做了检查，被诊断为压力性尿失禁。

压力性尿失禁也称“张力性尿失禁”，指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏，表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。

压力性尿失禁可发生在任何年龄，但以肥胖中年经产妇为多。大多女性有不同程度的尿失禁症状，严重尿失禁约为7%，其中约一半为压力性尿失禁。随着年龄增加，发病率增高，对女性生活质量和健康状态造成严重影响。压力性尿失禁的发病因素有很多，主要有以下几点：

1.分娩及分娩损伤，尤以难产、产钳操作为甚。

2.尿道及尿道周围组织改变，如绝经后性激素减退致盆底组织萎缩。

3.阴道及尿道曾施行过手术。

4.会阴部及尿道损伤。

5.盆腔内肿物致腹压增高，膀胱颈位置降低。

日常生活中可以通过以下几种方式进行保健

1.盆底肌锻炼（凯格尔操）

盆底肌锻炼是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。①站立位，踮起脚尖维持5秒，放松，再重复此动作。②坐在椅子上，双腿向上抬起。双脚跟并拢，脚尖张开约90°，大腿肌肉发力5秒，再重复此动作。③平躺于垫子上，会阴部肌肉收缩，抬臀维持5秒，再重复此动作。提醒患者下列情况下不能做凯格尔操：月经期、阴道感染、性生活刚结束、有严重子宫脱垂等。

2.药物治疗

肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药、雌激素等药物能增加膀胱出口阻力，对轻度压力性尿失禁有效。但它们也各有副作用，因此一定要在医生指导下用药，且不宜长期使用。

3.生活方式调整

减肥、戒烟等生活习惯调整。另外，有些食物和饮料会刺激膀胱，如碳酸饮料、辛辣食物及咖啡等，应避免摄入。此外，可听听舒缓的音乐，舒缓的音乐可以缓解压力和焦虑情绪，减少负面情绪对患者的影响。

總之，压力性尿失禁是一种严重影响人生活质量的良性疾病，需要积极就诊和治疗。

压力性尿失禁食疗方

1.龙眼肉、炒酸枣仁、芡实各适量，加水煮取汁液，代茶饮用。

2.芡实粉、核桃仁、山药粉、大枣各适量，一起入锅加水煎煮后食用。

3.枸杞子、大枣各适量，一起放入砂锅加适量的水煎煮。鸡蛋煮熟后去壳，再放入砂锅煮片刻，即可吃蛋喝汤，隔日一次，连服3次可见效。

4.党参、橘皮、紫苏叶各适量，一起加适量的水煎取汁后，加入砂糖少许，代茶饮。

5.党参、核桃仁各适量，加水煎煮，取汁饮用。