预防幽门螺杆菌五注意

孟昭群

近日，40岁的唐先生去医院进行了体检。当他看到体检报告单上有“幽门螺杆菌阳性”的检查结果，顿时非常惊慌。他听说幽门螺杆菌与胃癌关系很密切，还有传染性。这该怎么办呢，需要马上治疗吗？

幽门螺杆菌（英文简称“Hp”），是存在于人胃黏膜中的致病菌之一，我国Hp的平均感染率较高。胃溃疡和十二指肠溃疡多由Hp引起。但Hp阳性的患者最终发展为胃癌的并不多，而且治疗痊愈的概率很高。因此，Hp阳性者既不要惊慌失措，也不要疏忽大意，应密切关注身体状况，如有异常应及时就医。

幽门螺杆菌的传播途径，一是“口-口”传播。Hp随胃上皮细胞脱落，可进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。二是“粪-口”传播。Hp随粪便排出，通过污染食物和水源而传播感染。Hp经口到达胃黏膜后，经数周或数月引发慢性浅表性胃炎，数年或数十年后发展为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等，而后者是导致胃癌的危险因素。

诊断Hp感染需借助诊断性试验。①碳13或碳14呼气试验是快速、无痛苦、结果准确的Hp检测技术。②金标法尿素酶快速检测，方便、快捷，15分钟即可出结果。③快速尿素酶法快速、安全、准确、操作方便、无放射性、收费较低，是临床上应用最广的方法。

幽门螺杆菌感染者若无临床症状，可定期观察，由医生决定如何治疗。目前根除的方案有多种，包括标准三联和四联治疗、伴随治疗、序贯治疗、混合治疗等。Hp感染是可以治愈的，不必过于担心。在进行抗菌治疗时，应谨遵医嘱，要正规、足量、联合用药。同时要定期复查，了解Hp是否被根除。

幽门螺杆菌感染是可防可治的，防大于治，应以预防为主。因此，平时注意以下几点预防措施：

谨防病从口入 研究证实，Hp可在自来水中存活4～10天，在河水中存活时间长达3年。因此应不喝生水、不吃未煮熟的食物等。摒弃将食物嚼碎后，口对口喂养孩子的习惯，也不要将食物用嘴吹凉后喂食，或者跟孩子吃同一碗饭，以避免将大人口腔内、肠胃里的Hp传染给孩子。尤其是家里有Hp感染的人，要采取分餐制，使用公筷和公勺。

餐具定期消毒 餐具器皿日常尽量进行高温消毒，消毒柜的高温可达125℃，能够杀灭Hp及其他病菌。也可采取定期对餐具碗筷蒸煮20分钟的灭菌消毒方法。此外，生食、熟食案板及刀具要分開;外出就餐最好用自己的碗筷，或用消毒好的餐具。

注意个人卫生 认真刷牙，饭后漱口，保持口腔健康。不与他人公用牙具，经常更换牙刷，把牙具放在太阳底下暴晒消毒。勤洗手，特别是饭前便后一定要好好洗手，防止病从口入。

不要随意亲吻 唾液是Hp传染的重要途径，Hp广泛存在于唾液、牙菌斑中，容易通过亲吻、接触患者唾液及食用不洁食物传染。因此，不要随意亲吻小孩;情侣之间亲吻前，要充分清洁口腔。

及时进行检查 对消化不良，有反酸、嗳气、腹痛、腹胀、呕吐等症状的人，应尽早检查Hp。如果有胃病家族史，建议定期进行Hp检查，防患于未然。