慢阻肺患者实施优质护理的临床效果观察

李玉梅

【摘要】 目的 探讨优化护理策略对慢阻肺患者肺功能及护理满意度的影响，为构建优质护理方案提供依据。方法  将 120 例慢阻肺患者纳入此次研究，资料选择起止时间为 2016 年 5 月至 2018 年 5 月，对入组患者的各项一般资料展开回顾性分析。结果 护理前两组动脉血气状态无明显差异。但经不同护理后组间以及组内比较均显示存在明显差异，优质护理组护理后的动脉血气状态明显优于常规护理组（ P< 0.05）。两组在平均住院天数方面存在明显差异，常规护理组平均住院时间明显长于优质护理组（ P< 0.05）。结论 对于慢阻肺患者实施优化护理策略，可以明显改善其肺功能，降低不良反应发生率，提高护理满意度，具有临床推广价值。

关键词： 慢阻肺; 优化护理; 护理满意度

慢性阻塞性肺疾病即（ chronic obstructivepulmonary disease，COPD），临床又简称为慢阻肺，COPD属于不完全可逆性肺部疾病，气流阻塞是其主要特征[1]。慢阻肺是一种慢性阻塞性疾病，引起其发病的因素非常之多，目前无较明确的诱因。而肺部发生病变，会使呼气吸气时气流进出受到限制，最终引起一系列的机体综合病变反应。近年随着环境污染恶化，烟民增多等，导致 COPD 的发生率增加，严重危害人们健康，成为了当前临床多发以及常见病 。COPD 会累及肺脏，也可诱发全身性不良反应当前治疗主要以缓解为主，因此有效的干预措施十分重要，也是治疗中的重要环节[2]。临床积极对患者实施全面综合性治疗至关重要。同时，做好同步的护理服务，以更好的促进患者的恢复也同样不容忽视。本次研究探讨对慢阻肺患者应用优质护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料。将 120 例慢阻肺患者纳入此次研究，资料选择起止时间为 2016 年 5 月至 2018 年 5 月，对入组患者的各项一般资料展开回顾性分析。入组患者年龄在19-74岁，平均（45.23±1.02）岁;纳入研究的患者性别分布情况为：男 73 例、女 47 例;体质指数 18.19-24.21 kg/m 2 ，平均（23.15±1.05）kg/m 2 。入组患者被采用抽签法随机分为 2 组，每组 60 例，分别实施常规护理与优质护理。纳入标准：（1）入组者均符合 COPD 的相关诊断标准;（2）均签署知情书，符合院内伦理委员会审核标准;（3）无严重精神疾病及其他合并症。排除标准：（1）四肢活动障碍患者;（2）脑血管后遗症者;（3）严重心肾功能疾病者;（4）严重意识障碍，无法沟通者。对比分析两组患者的平均年龄、病程等指标， P> 0.05。

1.2 方法

对照组慢阻肺患者应用常规护理，护理人员按照医嘱详细告知患者及其家属药物的服用方法，嘱咐患者陪护家属定期帮助患者翻身、拍背，促进痰液排出，遵医嘱给予患者吸痰、吸氧等常规治。优质护理组实施优质护理模式下的护理干预，包括：要包括：①入院宣教干预，在患者入院后，护理人员要积极与患者或者家属进行沟通，对患者以往的病史、文化程度、過敏史以及生活习惯进行了解掌握，主动向患者介绍医院环境，帮助患者尽快适应，告知戒烟的重要性从而帮助患者构建合理健康的生活模式，告知注意事项，提高其依从性，从而积极配合医生治疗;②心理干预，慢阻肺患者多为中老年，容易出现紧张、恐惧、焦虑及抑郁等负面情绪，护理人员要密切关注患者的情绪变化，一旦发现状况，要积极给予合理的心理干预，耐心与患者交谈，对患者的疑问给予合理解答，积极调整情绪以健康的心理状态接受治疗;③饮食干预，保证合理饮食，切忌暴饮暴食，小儿患者要细嚼慢咽，采取少食多餐的饮食方法，忌辛辣及过冷食物，保持足够能量摄入。④呼吸功能训练，采取腹式呼吸法，可坐位、卧位或者立位，训练时，全身肌肉放松，吸气上腹部鼓起，呼气则下沉，促进膈肌的上抬从而保持缓慢均匀的呼吸; ⑤呼吸道干预，保持呼吸道的通畅，气道阻力增加会加重肺部炎症，容易造成呼吸衰竭，因此要指导患者学习正确咳嗽及排痰的方法，指导患者取舒适卧位，对于体弱无力者，护理人员可协助其排痰，给予拍背或者雾化吸入排痰等干预。

1.3 观察指标 干预前、干预后 4 周，分别对两组患者实施动脉血其状态测量，统计两组住院天数，并对统计结果予以处理。

1.4 统计学分析。用均数 ± 标准差的形式，表示 2 组慢阻肺患者的各项指标，并用 t 值进行检验，核对数据软件选择SPSS 21.0 软件，当研究组、对照组 2 组老年慢阻肺患者的研究指标存在明显差异时，检验 P< 0.05。

2 结果

2.1 不同的护理前后两组患者动脉血气状态测量与比较。护理前两组动脉血气状态无明显差异。但经不同护理后组间以及组内比较均显示存在明显差异，优质护理组护理后的动脉血气状态明显优于常规护理组（ P< 0.05）。不同的护理模式下两组患者住院天数对比。经统计与对比，两组在平均住院天数方面存在明显差异，常规护理组平均住院时间明显长于优质护理组（ P< 0.05）。

3 讨论

慢阻肺具有临床发病率高、病程较长等特点，临床需要及时的对患者实施多方面的综合性治疗。为了更好的促进患者的康复，还需要对患者积极的实施一定的护理措施。优化护理策略是近年护理技术的改进，是对基础护理措施的整合及优化，能够在最大程度上利用护理资源，辅助治疗给予患者全面优质的护理服务，促进患者的快速康复。慢阻肺患者，由于肺功能受损导致胸闷、呼吸困难及咳嗽等诸多症状，因此针对这些症状给予慢阻肺患者科学有效且全面优化护理，对于治疗及预后有十分重要的价值。

本组临床研究实践结果表明，对慢阻肺患者应用优质护理可获得理想效果。经优质护理，患者的动脉血气状态得到了更好的改善。同时，在平均住院天数方面存在明显差异，常规护理组平均住院时间明显长于优质护理组。综上所述，对慢阻肺患者应用优质护理可获得理想效果，更好的改善患者的血气状态，缩短其住院时间。

引用文献

[1]董玉环.优化护理对慢阻肺患者肺功能及满意度的影响[J].河北医药，2018，40（20）：3189-3191.

[2]杨凤梅.分析综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].心理月刊，2018（08）：135.