全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果

问晓乐

摘要：目的：探究全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果。方法：选取于2017年4月-2018年4月在某医院分娩的新生儿94例，依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组，每组47例。其中，参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预，试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预。结果：试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标皆显著优于参照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理满意程度显著优于参照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果较好，值得在临床医学中推广。

关键词：全程优质护理模式;新生儿护理;应用效果

引言

新生儿护理工作难度较高，稍有不慎容易发生不良事件，并且容易使新生儿家属产生不满，因此，本研究将全程优质护理措施应用其中，分析其产生的价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年4月-2018年4月在某医院分娩的新生儿94例为研究对象，依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组，每组新生儿均为47例。试验组新生儿中，男26例，女21例，胎龄37～41周，平均（39.2±2.1）周，体重2.5～5.0kg，平均（3.61±1.22）kg，其中自然分娩29例，剖宫产18例。参照组新生儿中，男22例，女25例，胎龄38～42周，平均（39.8±2.2）周，体重2.6～4.9kg，平均（3.59±1.21）kg，其中自然分娩25例，剖宫产22例。两组新生儿的性别、胎龄、体重、分娩方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预，试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预。全程优质护理干预方法具体内容如下。

1.2.1产妇产前护理

采用无菌环境进行护理，调整分娩室内的温度及湿度，一般情况下以室内相对湿度60%及室内温度20℃～24℃为宜。同时对产妇进行心理护理干预：产妇在分娩前一般存在紧张、烦躁、焦虑不安等情况，护理人员应主动与产妇进行沟通，在沟通过程中，护理人员要举止得体，言行适当，面带微笑，详细为产妇解释分娩过程中的相关事宜，有效地对产妇内心中的焦虑不安等不良心理因素进行针对性开导，保证产妇分娩前心理情绪情况的健康。如产妇内心过于焦躁，护理人员可以让产妇听一些舒缓的轻音乐，有利于帮助产妇放松心态。更好地使产妇娩出胎儿。

1.2.2体位护理

给予新生儿平卧、侧卧交替体位护理，以其手可碰触面部为准，避免过多对肢端进行束缚，提高其安全感。可适当给予手套佩戴，避免过度烦躁而抓伤。

1.2.2排便护理

新生儿在出生24h以内要遵守少食多餐的原则进行喂养，定时喂水，观察排便情况，根据实际情况适当轻推婴儿腹部进行腹部按摩，促进排便。

1.2.3定期消毒处理新生儿被子、尿布、衣物等，预防感染的发生。

1.2.4母乳喂养护理

新生儿最佳的食物就是母乳，母乳喂养能够增强新生儿的身体免疫力，促进消化吸收。因此护士要协助产妇做好母乳喂养工作。有些产妇由于各种原因不愿意实施母乳喂养，对此护士要及时向其讲解母乳喂养方式的重要性，为产妇排解心理障碍，并协助产妇顺利实施母乳喂养。

1.2.5加强新生儿会阴、颈部和腋窝等部位皮肤护理，便后及时给予臀部冲洗，并擦干，保持臀部干爽。

1.2.6皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩，婴儿的指甲和坚硬的被褥对皮肤都会造成损害，因此需要加强对婴儿实施皮肤护理，给新生儿带上手套。对婴儿的腋窝、颈下、臀部等处进行定期清洁，保持皮肤的干爽，注意无菌操作。

1.2.7游泳护理

由专业护理人员对新生儿开展游泳护理，游泳结束后需要迅速擦干水迹，并做好保暖措施，用酒精消毒脐部。两组均护理 6 d。

1.3观察指标及评价标准

依据两组新生儿所采取的护理方法不同，对两组新生儿护理后的身体指标进行对比。身体指标测评方法为本院自主研究的新生儿身体指标测评法。主要测评内容新生儿的体重、身体长度、营养情况及新生儿睡眠质量四项。每项满分均为100分，得分越高，证明新生儿身体情况越好。同时对两组新生儿的不良病症发生情况进行对比，本次研究中新生儿存在的不良病症主要为：高胆红素血症、皮肤感染及红疹。开展对护理满意程度的调查问卷，并将家属对护理满意程度分为非常满意、满意、一般三个级别。护理满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件对数据实施统计学分析，对非正态分布的数据进行χ2检验，对正态分布的数据进行t检验，n表示病例数，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组新生儿身体健康程度对比

试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标评分皆显著优于参照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组新生儿不良病症发生情况对比

试验组47例新生儿中，出现高胆红素血症例数为1例，皮肤感染为0例，红疹为1例，不良病症发生率为4.26%;参照组47例新生儿中，出现高胆红素血症例数为4例，皮肤感染为2例，红疹为2例，不良病症发生发生率为17.02%，试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组护理满意程度对比

试验组中，非常满意26例，满意20例，一般1例，护理满意率为97.82%（46/47）;参照组中，非常满意15例，满意26例，一般6例，护理满意率为87.23%（41/47），试验组护理满意程度显著优于参照组，差异有统计学意义（字2=3.8588，P=0.0490）。

3讨论

全程优质护理是对新生儿护理服务的个性化体现 ， 可表现在护理的多个环节中。新生儿在出生后很容易发生喂养不耐受的情况，极易出现便秘，延长胎便初排时间。腹部按摩可借助皮肤触觉及压力感受器将治疗信息沿着脊髓传至大脑，有效促进胃肠道蠕动，促进新生儿排便，增加新生儿进奶量，促进其体质量增长。新生儿脐带是细菌侵袭的重要入口，脐带护理可有效减少新生儿脐带感染率。抚触护理可增加迷走神经的张力，增强消化和吸收功能，减少并发症发生率。采取补液、增加喂奶次数、进水量等护理，可提高新生兒代谢能力，促进胆红素排出体外。本研究结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，胎便初排时间明显短于对照组，奶量及体质量增长量均明显大于对照组。

综上所述，全程优质护理模式在新生儿护理中具有较好的临床护理效果，有效提高新生儿的身体健康程度，减少不良病症发生情况，并获得较高的护理满意率，值得临床医学中的推广及应用。

参考文献

[1] 杨静.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].饮食保健，2017，4（23）：232-232.

[2] 罗红玲.分析在新生儿护理中应用优质护理管理的效果及价值[J].医药前沿，2017，7（35）：285-285.