糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析

史力·

摘 要：目的探究将血脂检验用于糖尿病患者中的临床价值。方法选择2018年3月至2019年3月间我院诊治的糖尿病患者40例为本次研究的观察组，随机选取同期40例健康体检人员作为对照组。对两组人员进行采血以及生化检验，记录并比较两组人员的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三脂胆固醇等血脂指标。结果观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三脂胆固醇等显著高于对照组，但高密度脂蛋白明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与健康人相比，糖尿病病人血脂的各指标都存在异常，故临床实践中对患者进行血脂检验，能够为糖尿病的诊断提供可靠的依据，确保糖尿病的早期诊断、早期治疗。

关键词：血脂检验;糖尿病;临床价值

1.资料与方法

1.1一般资料

将40例于2018年3月至2019年3月间我院诊治的糖尿病患者作为观察组，其中男21例，女19例;年龄为34～75岁不等，平均（43.5±7.6）岁;病程为1～20年，平均（9.7±1.5）年;所有患者经临床检查均被确诊为糖尿病。另选取该单位同期40名健康体检者为对照组，其中男23名，女17名;年龄为32～76岁不等，平均（43.7±7.8）岁。排除存在严重肝肾功能异常、心脏损伤、痛风、精神异常等患者，且两组对象的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有比较的价值。

1.2检查方法

在进行检查的前1个月，叮嘱受检者饮食以清淡为主，禁烟禁酒，养成良好的生活作息习惯，同时禁止使用影响血脂水平的相关药物。开始展开血脂检查之前，让所有受检者禁食12h，抽空腹血3mL于一次性负压分离促凝血管中，放37℃恒温水浴箱15min，3000r/min，离心10min，分离血清。采取型号为BS-330的全自动生化仪及原装试剂，对两组血样展开血脂检查，检查的项目包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C），注意在3h内完成所有检查。

1.3血脂异常的判定标准

以我国卫生部门制定的血脂异常的防治指南为依据，当TG水平不低于2.26mmol/L，TC水平不低于6.22mmol/L，LDL-C水平不低于4.14mmol/L，HDL-C水平低于1.04mmol/L或超过1.55mmol/L，则可判定为血脂异常。

1.4统计方法该文数据采用SPSS18.0统计学软件分析，计数资料与计量数据用百分比、平均数与标准差表示，并用χ2与t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组血脂指标检查结果比较

两组受检者的HDL-C水平差异无统计学意义（P>0.05）;而观察组患者的TG、TC及LDL-C水平相比于对照组健康体检者，发生显著升高，数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表 1

2.2两组血脂异常发生情况比较

观察组40例患者中，7例发生高密度脂蛋白血症，4例发生现低密度脂蛋白血症，3例发生低三酰甘油血症，血脂异常发生率为35.0%（14/40）;对照组40例研究对象中，2例发生高密度脂蛋白血症，1例发生现低密度脂蛋白血症，1例发生低三酰甘油血症，血脂异常发生率为10%（4/40）。分析数据可知，观察组血脂异常发生率相比于对照组发生明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表 2

3 讨论

在临床医学中，糖尿病属于一种比较常见的疾病，其发病因素包括遗传因素与环境因素等，其主要临床表现为胰岛素抵抗，表示患者的胰岛细胞不够敏感，并且通常伴有肥胖现象。糖尿病患者的脂蛋白脂肪酶活性增加，并且其血浆游离脂肪酸以及三酰甘油的浓度会明显的提升，从而会导致患者的脂肪代谢出现紊乱现象。并且，随着我国人们生活水平与质量的不断提高，人们的生活方式与饮食习惯等均发生较大的改变，从而导致糖尿病患者逐渐增加。由于糖尿病患者通常会伴有肥胖与高血脂现象，血脂检验是其临床中对血液脂类含量检测的常规方法，其检测的内容主要包括总胆固醇、三酰甘油、高密度与低密度脂类蛋白胆固醇等指标。其中人体中的胆固醇与血清中的胆固醇会由于生活条件的不同出现一定的差异，并会随着年齡的增加，在70岁以后胆固醇的含量会逐渐下降，在中年时期，男性的含量会明显高于女性。在医学中，通常将胆固醇的含量指标用于预防与治疗糖尿病的参考依据，同时，胆固醇的高水平含量容易引发心血管疾病。另外，三酰甘油指标在人体内的含量与人的生活习惯、年龄与性别等具有紧密的联系，该指标升高会出现高血压现象。而高密度脂类蛋白胆固醇与家族史、饮食习惯、年龄、性别、身体素质等具有一定的联系，并且其与冠心病的发生具有负相关关系，因此，可以用其作为冠心病危险性评价指标。低密度脂类蛋白胆固醇的水平会由于运动少、精神紧张、高热量与高脂肪食品的摄入而出现上升现象，该指标的提高会容易引发动脉粥样硬化症状。因此，糖尿病患者的血脂水平会明显高于健康者。

综上所述，临床可将血脂检查作为糖尿病的一项重要诊断手段，从而为糖尿病的早期治疗及预防提供可靠参考。并且在对糖尿病患者展开降糖治疗时，还应对其血脂水平进行及时监测与调节，以避免并发症的发生。

参考文献

[1]罗克，赵中，郑建国，etal.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].中国医药指南，2014（13）：200-200.