基于临床医学专业认证的地方医学院校教学质量监控体系的构建

覃丽燕 姚金光 黄秀峰 黄忠仕

摘  要：2009年，我国临床医学专业认证工作正式开始，文章结合临床医学专业认证的要求，探索构建一套有决策机构、制度保障、监督过程、信息反馈、整改调控等科学完整的地方医学院校教学质量监控体系。

关键词：临床医学专业认证;高校;教学质量;质量监控

中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：2096-000X（2019）07-0038-03

Abstract： In 2009， the certification for clinical medicine in China officially began in China. This paper combines the requirements of professional certification for clinical medicine to explore and construct a scientific and complete teaching quality monitoring system for local medical colleges. The system includes decision-making institutions， system guarantee， supervision process， information feedback， rectification and regulation.

Keywords： Professional certification for clinical medicine; colleges and universities; teaching quality; quality monitoring

2008年10月，教育部、衛生部联合颁布《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》，以《中国临床医学专业认证指南》为依托，2009年开始开展我国临床医学专业认证工作，至2016年底，已经完成58所院校的临床专业认 证，占全部认证院校38.2%[1]，文件要求到2020年完成高等院校临床医学专业首轮认证工作，建立起具有中国特色与国际医学教育实质等效的医学专业认证制度，建立健全临床医学本科专业教育和专业学位研究生教育准入制度[2]。以下结合临床医学专业认证的要求，对构建地方医学院校的教学质量监控体系提出相关的策略。

一、临床医学专业认证对教学质量监控体系的要求

在《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》的第二部分本科临床医学专业教育办学标准的“教育评价”内容中明确指出：医学院校必须建立教育评价体系，使领导、行政管理人员、教师和学生能够积极参与教育评价活动，形成有效的教育质量监控运行机制，以确保课程计划的实施及各个教学环节的正常运行，并能及时发现问题和解决问题;教育评价必须覆盖各个教学环节，其重点是对教育计划、教育过程及教育结果状况的检测[3]。地方医学院校必须按照此要求进行教学质量监控体系的构建。

二、教学质量监控体系

（一）教学质量监控体系的构建

成立教学质量监控评估中心，设立学校教学委员会、校级教学督导委员会与二级院系教学督导组;制定教学环节质量标准和监控制度，领导干部、行政管理人员、教师、学生、教学督导专家积极参与评教、评学、评管等教育评价活动，对教学各环节进行监控[4]。教学质量监控体系见图1。

学校教学委员会负责审议教学工作中重要的事项，教学质量监控评估中心负责组织实施全校性教学质量的监控、检查、信息采集处理等工作;二级院系教学督导组负责二级院系的教学检查、督导工作;教研室负责本教研室教学质量的管理工作。学校领导、行政管理人员、教师、学生等积极参与教育评价[5]，形成多层次评价体系，发挥约束、监督、评估、反馈、激励作用。

（二）教学质量监控体系的运行

1. 领导干部参与评教。制定听课制度，要求学校领导、教学单位及教学管理部门的领导干部听课，并规定听课学时。每位领导干部通过听课掌握教学情况，及时发现和解决教学工作出现的问题，并由教学质量监控部门将相关问题及时反馈到相关部门，整改改进教学工作。

2. 行政管理人员参与评教。通过开展期初、期中、期末教学工作检查，由校领导带领教学质量监控评估中心、教务处、后勤管理处、学生工作处等行政部门领导深入教学单位检查各二级院系、各教研室执行学校的教学管理制度落实情况、教学计划执行情况、任课教师课件教案编写情况、教学条件保障情况、教研活动开展情况等等。

3. 教师参与评教评学。开展教师互评工作，通过教师互评，帮助任课教师更好地改进教学，提高教学质量。开展教师评学，通过任课教师对授课班级的学习态度、学习过程、学习效果进行评价，评价结果为学校学风建设及管理、优秀班级及优秀班干等评选提供参考依据。

4. 学生参与评教。制订教师课堂教学质量多元综合评价表，从教师课堂教学的内容框架、讲授水准、教书育人、方法运用、手段使用、教学素质等方面进行评价。学生依据标准，采用纸质和网络评教相结合的方式进行评教，教学质量监控评估中心及时收集、汇总教学质量评价信息，将评价结果和评价意见反馈到相关职能部门及二级院系，再以适当的方式反馈给教研室或教师本人，并督促其进行整改。

5. 教学督导专家参与评教。成立校院两级教学督导专家，督导专家围绕学校教学重点工作，开展督教、督管和督学工作。在课程上，加强对临床见习课、实验课的督导;在督导对象上，以督导中青年教师、新进教师为主;在场所上，主要对教室、实验室、临床教学基地等进行检查;在评价内容上，主要针对教师的教学内容、方法、教学素质等情况进行评价。督导专家定期召开督导工作例会，汇总信息、讨论解决办法、提出整改意见，并通过会议、简报、教学督导反馈表等多种形式和渠道，及时、有效地向相关部门和人员反馈，督促整改。

6. 校外各利益方参与评教。一是政府主管部门参与：学校先后接受了教育部、自治区教育厅等上级有关行政管理部门对学校的特色专业、精品课程、教学团队、实验教学示范中心、重点实验室、硕士学位点、重点学科、临床教学基地、住院医师规范化培训基地、全科医师培训基地等各方面进行评估与检查。二是用人单位及学生家长参与：教学质量监控评估中心将用人单位、学生家长、校外教育教学专家等参与教育评价纳入日常教育评价工作，每年选定10-20所用人单位参与教育评价工作，召开学生家长座谈会并参与课堂评教，邀请校外教育教学专家参与教育评价，指导我校教学改革，提高教学质量。

7. 教学各环节的评价。制定《教学主要环节质量标准和教学管理质量标准》，实施对教学各环节特别是教育计划、教育过程及教育结果状况的评价和监控。教学主要环节质量标准包括理论教学（课堂教学）、实践教学（实验、见习、实习、毕业论文设计等）;教学管理质量标准包括专业评估、课程评估、教材选用和考试管理规定等内容。教学活动必须按照质量标准进行操作，教学质量监控评估中心负责组织对教学各环节进行检查、监督、评价以及信息的收集、整理、分析、反馈、督促整改等工作。

（1）教育计划评价。为规范教育计划实施，教务处组织实施对教育计划的整体评价，为修订教育计划提供重要的参考依据。如学校根据国家专业标准、执业医师资格考试分析结果和学校实际，先后修订各专业教育计划（人才培养方案）、理论课和实践课教学大纲。修订过程广泛听取专家、教师、用人单位、家长、学生和校友等利益方的评價和建议，经过多次研讨论证，最后形成比较科学合理的教育计划。

（2）教育过程评价。主要包括教师教学过程评价和学生学习过程评价。教师教学过程评价包括课程评价、实验室评价、学生评价、教师评价和教学基地评价等多方面内容。学校制定一系列制度和措施并由相应的评价机构组织实施，保证教学全过程的评价。如制订教师相关制度，对教师岗前培训、教师资格申请认定、拟聘教师职务、任课教师职责、备课和授课标准、教师职业道德等方面作出规定，授课老师必须具有教师资格证书，开课教师必须要试讲等;教务处每学期对开课教研室进行命题类型、成绩构成、改卷情况、考试分析、考试总结的情况进行检查，反馈所发现问题，督促教研室进行整改。学生学习过程评价主要按照《学生综合测评细则》规定，对入学满一学年的全日制学生（不含外国留学生）每年进行一次综合测评，对学生德、智、体及社会实践等方面进行量化考核评价，作为评定奖学金、三好学生、优秀毕业生等主要依据;在校期间的综合测评总成绩，作为毕业就业时向用人单位推荐的依据;按照《教师评学办法》规定，授课教师要对授课班级的学生开展评学活动，评学结果作为学校学风建设评价、优秀班级及优秀班干等评选的重要依据。

（3）教育结果评价。对教育结果的评价主要针对毕业实习结束后的学生和往届毕业生进行，评价的内容包括毕业实习结束后毕业前进行的专业理论综合笔试和实践综合（技能）考核和毕业生质量调查等。学校重视毕业生质量调查工作，制定《毕业生质量跟踪调查制度》，保障就业跟踪工作的进行。通过收集、分析政府主管部门和用人单位对毕业生质量提出的意见和建议，为学校专业设置、人才培养方案修订、课程设置、教学管理等方面工作的改进提供科学依据。

8. 建立多渠道的信息反馈机制。教学质量监控评估中心负责对全校教学和教学管理各环节的运行进行检查、监督、评价以及信息的收集、整理、分析、反馈、督促整改等工作。教务处等职能部门、各二级院系建立各自信息反馈系统和途径，收集各种教学管理信息，促进教学和教学管理工作的改进。

（1）教学督导反馈。教学督导通过随堂听课和课后评议、教师访谈，填写《授课质量评价表》，形成听课情况小结，及时反馈给二级院系教学管理部门和教师本人。

（2）学生教学信息员反馈。学校聘请学生教学信息员，通过教学质量监控评估中心部门网页的“网上质控”、青果教务系统教学信息反馈板块、教学信息反馈箱等方式反馈教师教学、学校管理、学生学习等方面存在的问题，教学质量监控评估中心及时通过专题反馈会、座谈会、书面、面谈等方式将信息反馈到各相关部门，并责成整改。

（3）教师座谈会反馈。学校领导经常到教学部门进行调研，与教师座谈，就学校教育教学发展等各项工作听取教师意见和建议;教务处、二级院系不定期召开教师座谈会，就培养方案的制定、授课计划的审议、教学改革等与教师进行沟通交流。

（4）学生座谈会反馈。通过召开校内学生座谈会了解学生学习情况，以及对教学、管理、生活、学习等各方面建议和需求;教学质量监控评估中心及时将信息反馈到各相关部门和教师本人。

（5）教学工作例会反馈。每学期召开3-4次教学工作例会，参加的对象是主管教学的校领导、教学管理部门领导、各二级院系教学负责人和教学科研科科长、教学督导专家等。教学质量监控评估中心将获得的信息进行分析，在会上将结果反馈给各相关部门和教师。

9. 实施教学奖惩制度。学校相继制定系列规章制度，对教师的教学、教学改革、学历提升等方面给以激励，对在教学工作中出现教学差错或教学事故的教师严格按照文件规定程序进行处理。

10. 坚持毕业生质量调查制度。制定《毕业生质量跟踪调查制度》，招生就业处通过组织相关部门深入用人单位调研收集学校毕业生的有关信息，包括毕业生的工作表现、业务能力、职业素质及就业情况等方面，以及用人单位对毕业生质量提出的意见和建议。学校根据毕业生质量调查结果，修订人才培养方案，优化课程体系;针对收集到的关于增强学生沟通能力，拓展学生批判性思维，强化学生临床技能培养等反馈意见，学校进一步强化《医患沟通学》、《循证医学》、《临床技能学》和《临床思维》等课程教学，提升了人才培养质量。

三、结束语

地方医学院校要重视教育评价，建立健全教学质量管理与监控机制，制定教学环节质量标准和监控制度，对教学全过程进行监控;领导干部、行政管理人员、教师、学生和教学督导专家积极参与评教、评学、评管等教育评价活动;充分考虑政府主管部门、用人单位、毕业生及学生家长对学校教学工作的意见和建议;建立教学督导反馈、学生教学信息员反馈、教师座谈会反馈、学生座谈会反馈、教学工作例会反馈等多渠道的信息反馈机制，做好毕业生质量调查，形成有决策机构、制度保障、监督过程、信息反馈、整改调控等一套科学完整的教学质量监控体系，保证教学质量和人才培养目标的实现[4]。通过校内外教学质量监控体系建设及有效运行，我校人才培养质量显著提升。2015年顺利通过教育部对我校临床医学专业的认证，取得6年的认证有效期。近年来，学生参加全国执业医师资格考试通过率均高于全国平均水平10%以上;护士执业资格考试通过率连续五年99%以上，其中三年达100%;2014-2016年年底就业率分别为：98.00%、96.98%、97.65%，2015年被评为“全国毕业生就业典型经验高校”。

参考文献：

[1]谢阿娜，王媛媛，王景超，等.中国临床医学专业认证十五年回顾与展望[J].中国医学教学研究（电子版），2017，7（1）：13-17.

[2]管兰芳，侯建成，郑中华，等.在临床医学专业认证背景下教学质量监控体系的构建研究[J].卫生职业教育，2018，36（03）：39-41.

[3]中华人民共和国教育部，中华人民共和国卫生部.教育部卫生部关于印发《本科医学教育——临床医学专业（试行）》的通知（教高 〔2008〕9号）[S/OL].（2008-09-16）[2017-02-26].http：//www.moe. gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s3864/201010/xxgk109605. html.

[4]姚金光，唐乾利，覃丽燕，等.民族地区医学院校“12345”教学质量保障体系的构建与实践[J].右江民族医学院学报，2018，40（3）：282-286.

[5]姚金光，黄忠仕，陆云地，等.民族地区全科医学专业人才培养模式的研究与实践——以右江民族医学院为例[J].右江民族医学院学报，2014，36（06）：932-933.