常规筛查经验对临床超声诊断乳腺癌影响分析

李荣堂

[摘要]目的：分析常规筛查经验对临床超声诊断乳腺癌的影响。方法：选取我院收治的乳腺异常患者70例作为研究对象，选取时间从2018年1月至2018年12月，所有患者在接受治疗前，均接受望诊、触诊、超声诊断，分析常规筛查经验对临床超声诊断乳腺癌的影。向。结果：异常组乳腺癌的望诊诊断率为25.00%，高于正常组的望诊诊断率，统计学差异有意义（P<0.05）;异常组乳腺癌的触诊诊断率为33.33%，高于正常组的触诊诊断率，统计学差异有意义（P<0.05）;望诊、触诊、超声联合诊断的准确率、漏诊率、误诊率与望诊、触诊联合诊断对比，统计学差异均有意义（P<0.05）。结论：通过对乳腺癌患者实施常规筛查对超声诊断具有较大的影响，常规筛查和超声诊断联合可以提高疾病的诊断准确率。

[关键词]乳腺癌;常规筛查;超声诊断

[中图分类号]R737.9[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-0155-02

乳腺癌疾病具有较高的发病率，高达3.8%，该病于临床中较多见，30岁以上女性群体是该病的多发群体，因该病起病较隐匿，不易被发现，一旦临床确诊多数已至疾病晚期，错过病情最佳治疗时期，对临床疗效影响极大。而且乳腺癌患者的癌细胞会在身体内快速扩散，严重危及患者的生命安全。乳腺癌疾病及早的发现和诊断对疾病的治疗具有积极的作用，因此需要对患者实施合理的检查诊断措施。以往临床上主要采用常规筛查经验对乳腺癌患者的病情进行诊断，但是此种方法的诊断准确率不高，漏诊和误诊的几率较高，但是超声诊断具有较高的诊断准确性，对提高疾病的诊断准确率具有重要作用。本文主要研究常规筛查经验对临床超声诊断乳腺癌的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1基线资料：选取我院收治的乳腺异常患者70例作为研究对象，选取时间从2018年1月至2018年12月，所有患者在接受治疗前，均接受望诊、触诊、超声诊断。所有入选患者的年龄为31-72岁，平均（51.46±5.15）岁;病灶直径为2.83mm-80.39mm，平均直径为（41.61±4.05）mm;学历水平：初中及以下文化水平11例，高中及中专文化水平42例，大专及以上文化水平17例。所有人选患者均表现为乳头内陷、乳房胀痛、乳房溢液，且大多患者乳腺局部伴刺痛、胀痛。本研究经我院医学伦理研究委员会审批，并施行，且均签署《知情同意书》。

排除标准：无法进行超声检查诊断者;乳腺病变手术者;病变转移者;患有认知障碍者。

1.2方法：所有患者在接受治疗前，均接受望诊、触诊、超声诊断。

常规筛查方式可分为望诊和触诊，望诊的方法是查看患者乳头溢液、乳头内陷、乳房局部皮肤情况;触诊的方法是通过触摸患者乳晕部位、乳腺周边、腋窝部位的结节大小，一股情况下临床触诊结节直径均在10mm以下。

超声诊断方法为：使用飞利浦Q7e B超对患者进行检查，在检查时指导患者取仰卧位，双臂保持上举姿势，探头频率为6-14MHz之间，对患者的双侧腋窝进行来回扫描，并记录患者淋巴结的分布情况、数量、特征、周围组织情况等，并与乳腺癌患者术前超声检查中存在的漏报情况进行对比。

1.3观察指标：记录乳腺癌患者望诊、触诊、超声诊断的例数和准确率。

1.4数据处理：使用SPSS21.O软件行统计学处理，计数资料以[n（%）]表示，采用x检验。若P<0.05，则代表统计学差异均有意义。

2 结果

2.1望诊诊断结果：异常组乳腺癌的望诊诊断率为25.00%，高于正常组的望诊诊断率，统计学差异均有意义（P<0.05）。如表1：

2.2触诊诊断结果：异常组乳腺癌的触诊诊断率为33.33%，高于正常组的触诊诊断率，统计学差异均有意义（P<0.05）。如表2：

2.3超声诊断结果：在超声诊断中，8例乳腺癌患者经超声诊断后，有1例显示结果为未异常，漏报率为12.50%。

2.4聯合诊断结果：望诊、触诊、超声联合诊断的准确率、漏诊率、误诊率与望诊、触诊联合诊断对比，统计学差异均有意义（P<0.05）。如表3：

3 讨论

乳腺癌是临床上较为常见的乳腺疾病，此病多发生于30岁以上的女性群体当中，随着我国女性生活压力和工作压力的加大，乳腺癌的发病率逐年上升。乳腺癌疾病往往不具有明显的临床症状，导致此病不容易被发现和诊断，多数患者的病情在被确诊时已属于疾病的晚期，这时患者已经丧失了最佳的治疗时机，危及患者的生命安全，因此需要对乳腺癌患者的病情进行及早的诊断，对患者实施早期的治疗，提高疾病的治疗效果。

乳腺癌患者以往主要接受常规筛查的方式对病情进行诊断，在常规筛查时对患者的乳头情况、乳房周围皮肤情况、腋窝情况进行检查，然后对病情进行诊断，这种诊断的方法具有一定的诊断准确率。随着医学的发展，超声诊断在乳腺癌疾病的诊断中具有较高的使用价值，通过超声检查，可以全面的观察患者乳腺部位的结构，对病情做出准确的诊断。

本文研究得出，异常组乳腺癌的望诊诊断率为25.00%，高于正常组的望诊诊断率，统计学差异均有意义（P<0.05）;异常组乳腺癌的触诊诊断率为33.33%，高于正常组的触诊诊断率，统计学差异均有意义（P<0.05）;望诊、触诊、超声联合诊断的准确率、漏诊率、误诊率与望诊、触诊联合诊断对比，统计学差异均有意义（P<0.05）。

综上所述，通过对乳腺癌患者实施常规筛查对超声诊断具有较大的影响，常规筛查和超声诊断联合可以提高疾病的诊断准确率，值得被推广、应用。