分析胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期的的护理措施

吴桦

摘要：目的：针对在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的患者，对其采用围手术期的护理以后，对该护理方法应用价值进行分析。方法：在本院2016年1月到2019年1月期间，随机对28例患者进行研究，对比组患者（n=14）采取常规护理方法，观察组患者（n=14）采用围手术期的的护理，对比两组患者的护理效率、患者治疗后生活质量的改善情况。结果：观察组患者的护理效率、患者治疗后生活质量的改善情况均要高于对比组（p<0.05）。结论：针对在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的患者，对其采用围手术期的的护理以后，能够有效改善患者的病情，使患者的生活质量得到有效提高，从而使患者能够早日康复。

关键词：胃十二指肠溃疡急性穿孔;围术期护理;护理效果;應用价值

在内科疾病中，慢性十二指肠溃疡是一种常见病，其临床表现为十二指肠壁存在缺损。患者的腹部会发生周期性的腹痛，尤其是腹部上方的位置，另外患者还是有反胃现象发生。患有该病的患者，一般存在反复性，其表现为肠溃疡[1]，为了能够使患者得到良好的治疗，就要对患者进行相关的护理，因此，本文针对在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的患者，对其采用围手术期的护理以后，对该护理方法应用价值进行分析。其中，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2016年1月到2019年1月期间，将28例患者随机分为对比组和为观察组（n=14），并分别进行常规护理和围术期护理模式。其中，观察组患者的性别比例为8：6（男：女），患者平均年龄为（46.65±5.45）岁;对比组患者的性别比例为9：5（男：女），患者平均年龄为（47.54±4.45）岁。排除标准：排除患有重大心、肝、肾脏异常的患者、精神异常的患者。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对该组患者进行常规护理。患者在进行入院治疗的过程中，护理人员要对患者的各项指标进行检查和记录，同时给予患者相关的日常护理，并对患者进行相关的手术护理、药物护理、给予常规的心理护理，并对患者的饮食等进行整体干预 [2]。

1.2.2 观察组

对该组患者进行围术期护理，分为术前、术中、术后：

（1）术前护理：对该组患者进行围术期优质护理措施，由于患者需要进行手术前，会产生恐惧、焦虑、抑郁等心理问题和不良情绪，导致患者在治疗过程中不愿意配合治疗，为了能够使患者更好地接受治疗和保持一个良好的心态，护理人员在患者进行手术前，就要对患者进行一定的心理护理，通过与患者及其家属进行面对面交流的方式，消除患者的恐慌心理，另外，在手术前，为了能够消除患者及其家属的顾虑，还要对患者及其家属进行相关手术知识的知识宣教，通过讲解手术流程、发放宣传手册、粘贴海报等，使患者对手术有一定的了解，从而有效提高患者在治疗过程中的依从性[3]。

（2）术中护理：在手术过程中，护理人员要向对患者的身体各项指标进行检查，并使患者在手术过程中保持正确的体位，医生在对患者进行麻醉的时候，要对患者进行充分的鼓励，同时在手术过程中，还要严密监控患者的各项指标数据，如出现异常情况时，需要进行及时处理。

（3）术后护理：在手术后，要对患者进行体位护理，使患保持正确的睡姿，防止手术伤口被挤压到，同时护理人员要密切关注患者的伤口情况，对患者的渗血现象进行及时的处理，并做好相关的标记，在护理过程中，还要对患者进行饮食护理、康复护理等。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理效率、患者护理前后生活质量的改善情况。显效：患者在护理过程中，情绪稳定，各项指标稳定，能够积极配合治疗和护理，相关症状得到明显改善;有效：患者在护理过程中，情绪基本稳定，各项指标趋于稳定，能够有效配合治疗和护理，相关症状得到有效改善;无效：上述无改善。生活质量改善情况采用百分制评分，分值越高，效果越好。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00;用百分数（%）和（x±s）进行计数，采用卡方、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理效率

在本次研究中，观察组患者的护理总效率为92.86%（13/14），对比组的护理总效率为71.43%（10/14），观察组的护理效率大于对比组，其中，具体数据如表1所示：

2.2 对比两组患者生活质量的改善情况

对比组患者护理后生活质量评分为（79.25±4.24），观察组患者护理后生活质量评分为（88.44±4.36），P<0.05，其中具体数据如表2所示：

3 讨论

围术期护理干预是一种通过对患者的病情采取的一种新兴护理方法，在本次研究中，采用围术期护理干预就是一种基于患者在进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗后，对患者进行围术期的一种康复护理手段，通过该护理干预手段，能够使患者的心理、生理得到有效护理，不仅能够有效提高患者对自身疾病的认识，还能使患者了解到该疾病的各项知识，使患者在接受相关手术治疗的过程中，能够做好充足的心理准备，从而有效提高患者在进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗过程中的依从性，同时通过采用围术期护理干预能够有效缓解患者的心理压力，使患者学会自我调节，并提高患者的自我护理意识，从而使患者的病情得到有效控制。通过在治疗前、中、后，对患者进行围术期护理干预以后，可以有效消除患者焦虑、抑郁等不良情绪，使患者保持充沛的体力，使患者的情绪保持镇定，从而提高手术质量和后期的护理效率。

综上所述，针对在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔治疗的患者，对其采用围手术期的的护理以后，能够有效改善患者的病情，使患者的生活质量得到有效提高，从而使患者能够早日康复。因此，该护理方式在临床医学中值得推广和继续研究。

参考文献：

[1]刘向红.探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理方法和效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（93）：209.

[2]陈志芳，狄旭.胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的围手术期护理干预[J].疾病监测与控制，2018，12（05）：393-395.

[3]李红霞.胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期护理体会[J].河南外科学杂志，2017，23（06）：174-175.