中职药剂专业教学标准精准建设实证研究

陈可婷

佛山市南海区卫生职业技术学校 (佛山 528200)

1 中职药剂专业教学标准重构的必要性

国家制定的“健康中国2030规划”[1]中指出要扩大健康产业，并成为国民经济支柱性产业，明确医药行业的重要性。广东省亦于2018年出台《药品零售企业分级分类的管理办法》[2]《药品零售连锁企业管理办法》[3]等一系列政策，引导药品零售行业进一步向专业化发展。目前，药品零售行业在业务上逐步承接医院的外流处方，实现“医药分离”。专业的DTP处方药房不断扩张、普通零售药店做大做强已成为新格局。因此，药物营销将是药剂专业人才培养最主要的方向，重构专业教学标准具有迫切性与必要性。

本校是佛山市唯一一所中职类卫生职业学校，地处经济发达的粤港澳大湾区城市群，药剂专业已有13年办学历史。立足佛山，辐射广东，为广东地区的医药零售和医疗机构培养大量药学人才。据统计，佛山地区至2017年已有药品生产企业46家，药品批发、连锁企业102家，零售药店4113家[4]。但在药品零售行业中仍存在销售人员不专业，无学历等情况，严重制约行业发展，培养高层次的药学人才不仅可以满足地区行业的需求，也符合家长对子女升学的意愿。因此，办社会认可，家长满意的职业学校，必须坚持“就业与升学”双导向。

2 中职药剂人才培养现状调研及分析

为了进一步了解佛山地区中职类药剂毕业生就业及升学现状、用人单位对课程建设的认同度及对岗位职业能力的要求等，笔者带领研究团队，通过问卷调查和访谈，并就调查结果进行认真分析和反思，重构课程体系，旨在实现人才双导向的“精准”培养。

2.1 调研对象

企业调研对象为药品生产企业的负责人、车间主任、班组组长；药品零售批发企业的人力资源部经理、店长、店员；医疗机构的药剂科主任、药师等，共62人。学生调研对象为本校药剂专业近5年毕业生，共416人。

2.2 调研数据及分析

2.2.1 就业和升学意向的调查和分析

2.2.1.1 就业情况

中职药剂专业毕业生，其就业岗位主要从事药品制剂工、药品购销员、药品储运员、药品检验工、药房辅助员等。近5年，本校药剂学生就业岗位中药品购销员占58.17%，药房辅助员占12.26%，从事相关行业对口率达80%以上，以市内就业为主。与就业时间进行交叉分析，笔者发现毕业越晚，在医疗机构就业的学生人数比例越少。

通过访谈，笔者了解到本地药品零售企业对中职生有较大需求，每年校园招聘会参加的用人单位中，药企占60%以上；而医院之外的社区门诊，对中职生需求较低。因此，佛山地区中职药剂人才培养方向，应以营销方向为主。

图1 近5年本校药剂毕业生就业岗位分布

2.2.1.2 升学情况

近3年本校升学录取比例逐年递增，其中2018年应届毕业生因中高职衔接利好政策，比例大幅提高，升学人数占60%。笔者团队对2017年在校生调查，有明确升学意愿的学生，一年级为45%，二年级为64%。究其原因，是本地产业经济转型升级对职业技术人才更高需求的推动，同时也受学生家庭经济条件允许及基于自身长远受益的教育选择驱动。

因此，学校在“坚持以就业为导向”的同时，还应明确提出“以对口升学为导向”。以就业为主，兼顾升学，满足学生多元需求，实现人人有梦想。让职业教育“出口”通道成为品牌，提高学校的办学内涵和社会影响力。

图2 药剂专业2017年在校生就业升学意愿调查

图3 2016-2018年本校药剂专业升学情况

2.2.2 课程体系认同度的调查和分析

课程体系是专业教学标准中的核心内容，其决定该专业人才的知识与技能，影响人才与行业、人才与学生需求的吻合度。目前本校药剂专业课程主要由公共基础模块(公共文化课)、专业模块(专业基础课、专业核心课、专业方向课)、选修课这“三大模块五个体系”组成。

2.2.2.1 专业模块现状

专业基础课程中药理学基础、中医与中药学、病理学是本专业较受重视的基础学科，反映医学相关知识及药物基础知识的必要性以及广东地区中医药知识的重要性；无机化学、有机化学、分析化学等化学类课程，作为药物化学等学科的前期知识，在教学上注意够用为度。

专业核心课中医药商品学、药剂学、药事管理、中成药学这四门核心课程由于贴近工作实际，贴近岗位日常需要，因此认同度最高；药物化学、天然药物学基础、天然药物化学等课程，由于在购销工作岗位上应用较少，则需进一步简化。

专业方向课中药店零售与服务技术、药品储存与养护技术、药品营销技术是认同度较高的方向课，由于学生的工作岗位以药品营销为主，工作场所主要在零售终端，因此物流、电子商务等相关知识运用较少。

表1 课程专业模块认同度调查

在课程设置方面，本校专业基础课中化学类课程占较大比例，专业核心课仍停留在“以药品为中心”层面，以学科分类为主，较少开设按工作任务为主导的课程。目前的课程体系中存在着“重理论轻实践，重知识轻能力”的问题，偏离了职业教育的核心目标和价值。

2.2.2.2 公共基础模块现状

按原《广东省中等职业教育专业教学指导方案》[5]要求设置文化课程，其中语文、数学、英语分别为102课时，第一学年完成教学。经学生访谈反馈，这三门基础文化课是学生初中学习的薄弱处，但又是学生参加高职高考“3+X”的重要学科。一方面目前课程设置中这三门基础课存在着课时安排较少，学期安排不合理等情况。另一方面，学生文化基础知识薄弱，也对后继文书撰写、核价计算等工作产生影响。

2.2.3 职业能力调查与分析

职业能力是个体将所学的知识、技能和态度在特定的职业活动或情境中进行类化迁移与整合所形成的能完成一定职业任务的能力[6]，是专业能力和非专业能力的总和。笔者通过调研药学本地营销类企业实际工作岗位对职业能力的需求，分析常见能力的构成(职业知识与技能、职业素养)[7]，并指导课程重构。

中职药剂专业学生将来主要从事药品营销行业，其岗位需要的职业相关知识与技能主要侧重于以用药指导为主的“药物基本知识”“合理用药介绍”“药品生产知识”；以管理及制度为主的“药品法律法规知识”“药品陈列储存与养护”；以销售为主的“药品销售技巧”。

另外，企业十分重视职业素养，这也是作为各行各业通用型能力以及个人发展的综合素养。其中职业道德与纪律、团队合作能力、人际沟通能力以及服务意识是核心素养要求。

2.3 讨论和反思

2.3.1 培养目标的重构

本校原以《广东省中等职业教育专业教学指导方案》(2011年)[5]为框架，人才培养目标分为临床调剂与药品营销两个方向。但根据近5年本校药剂毕业生就业岗位调查的结果可以看出新的中职药剂专业教学标准应以药品营销方向为主。

根据药剂专业2017年在校生就业升学意愿调查和2016-2018年本校药剂专业升学情况结果可以看出，本校学生具有很强的升学意愿且升学率逐年提高。

职业教育的宗旨是以服务区域经济社会发展，为行业培养合格的技能型人才，人才培养目标与岗位需求要相匹配。同时，也要充分尊重学生个体需求，丰富个体发展途径，增加学生选择的可能性。在“坚持以就业为导向”的同时，兼顾高层次人才长远培养需要，满足升学需求。因此，本校的培养目标应调整为：坚持“就业与升学”双导向，以药物营销方向为主，面向药品经营企业，能从事药品采购存储、销售咨询、处方调配等，具有良好职业素养与文化知识的中等应用型技术人才。

表2 岗位职业能力认同度调查

2.3.2 课程体系的重构

专业教学标准的重构，要以职业能力为核心，以岗位需求和职业标准为依据，满足学生职业生涯及长远发展需求，精准定位区域经济和行业方向，将区域经济发展与职业教育有机融合，紧密联系。同时，根据《岗位职业能力认同度调查》，由专业骨干教师和行业专家共同组成专业指导委员会，进一步细化对该专业人才知识、技能、素质的要求，共同开发设计课程方案，并坚持“三对接”原则。

2.3.2.1 课程与岗位知识技能相对接

根据药品营销职业岗位要求及工作任务，参照化学技能证、医药商品营业员等职业资格证书标准，将专业知识、职业技能等教学的基本要求整合成教学项目。使课程设置、课程内容和教学方法与职业岗位、工作任务和工作过程相一致，实现专业教育与职业资格证书及岗位实际工作相融合。

文化课比例增加，专业课程务必坚持“实用、够用”原则，精选课程，融合创新。如把无机化学、有机化学、分析化学融合成药用化学基础；把传统的药理学及药物治疗学，改革为纯理论的药理学基础及理实一体化的医药商品学等课程。

2.3.2.2 课程与岗位职业素养相对接

现代企业重视员工职业道德，“工匠精神”也应成为中职学校人才培养的关键。药学相关岗位有不同的方向，对医药人才的素质要求也不同。但不论是医院、药品生产企业，还是药品经营企业，都要把职业道德与职业纪律、团队意识、社交能力、学习能力、计算机水平等放在前列。培养职业核心素养，是学生综合素质的重要组成部分，更是职业人长期发展的立足根本。

因此在制定相关课程时，除了要求专业知识外，同时还要注重建设有校本特色的学生德育课程体系，如开设职业道德修养、人际沟通、商务礼仪、职业生涯规划等课程。

2.3.2.3 课程与升学需求相对接

公共基础课占总学时的19%，比例偏低。语文、数学、英语的教学课时数不能满足学生实际升学需要。根据国家相关新标准，要求加大并调整文化基础课的课量及进度，要求公共基础模块课程占总课时30%，修满修足语数英等文化课，既保障学生升学需求，又能提高学生文化底蕴，为未来行业人才升级做好知识储备。

3 结语

习近平总书记指出，“职业教育不能闭门造车，而是要面向社会办学，面向需求办学，走产教融合、校地校企合作的联合培养之路”[8]，才能提高人才培养质量。因此做好专业教学标准精准建设，明确人才培养目标，合理构建课程体系，才能精准培养药学专业人才。专业教学标准是一个复杂庞大的体系，本文并未对教学方法、师资队伍等内容进行研讨，有待进一步继续深化教学改革，进一步完善教学标准建设。