温针灸对30例原发性痛经患者的症状改善效果

田敬 王亚男 白君祥

摘要：目的：探討温针灸疗对于原发性痛经临床症状的改善效果。方法：选取60例原发性痛经患者作为观察样本，所有样本均采集于2017年1月至2017年12月期间，采用数字随机抽样法将其平均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上开展温针灸治疗，治疗后对比两组的临床疗效。结果：观察组的临床总有效率为96.67%，明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：温针灸疗法在原发性痛经的治疗中疗效确切，可以有效改善临床症状，值得推广与应用。

关键词：原发性痛经；温针灸；症状；疗效

原发性痛经又称功能性痛经，是指女性无生殖系统器质性病变，但在月经来潮期间或行经期前后7天内，腹部或腰骶部出现疼痛，并伴有手脚逆冷、大汗频出等症状。原发性痛经多见于青春期、未结婚和已婚但无生育史的女性，严重影响患者的工作、学习[1]。近年来，中医温针灸疗法在原发性痛经治疗中得到较为广泛的推广与应用，本文中将选取60例原发性痛经患者作为观察样本，通过临床病例资料分析总结温针灸疗在原发性痛经治疗中的实际应用效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取60例原发性痛经患者作为观察样本，所有样本均采集于2017年1月至2017年12月期间，采用数字随机抽样法将其平均分为对照组与观察组。对照组年龄21-44岁，平均（33.75±3.17）岁。观察组年龄20-45岁，平均（35.31±5.23）岁。所有患者均符合我国国家卫生系统拟定《中药新药临床研究指导原则》（1993年）[2]中关于原发性痛经的相关诊断标准，纳入标准：（1）年龄在16-45岁之间；（2）月经规律，经期3-7天；（3）近3个月内未服用过止痛药。排除伴有肝肾功能障碍、血液系统疾病以及使用宫内节育器者，且两组在基本情况方面具有可比性。

1.2方法

对照组给予止痛，镇静等常规治疗，对于疼痛剧烈的患者给予对乙酰氨基酚治疗；观察组在对照组治疗方案的基础上联合温针灸治疗，嘱付患者取俯卧位，针刺前对针具与穴位附近皮肤进行酒精消毒，采用平补平泻手法，穴选八膠穴、合谷穴、足三里、三阴交、太溪等，进针1.0-1.5寸（具体操作标准应以患者体型为主），以得气为度，当患者腰部有酸胀感即可。施针后将温灸盒置于毫针上方，内放4-5条艾灸条，点燃后盖好盖子，灸30 min。每月月经前7 d开始治疗，2 d/次，直至月经来潮；30 d为一疗程，治疗3个疗程后对比两组的治疗效果。

1.3评价标准[3]

（1）痊愈：治疗后，腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等临床症状完全消失，治疗后3个月经周期未复发。（2）显效：腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等临床症状明显减轻，可以正常生活与工作。（3）有效：治疗后腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等临床症状有所减轻，但仍需服用止痛药以正常生活与工作。（4）无效：腹痛、恶心、呕吐以及腹泻等临床症状无改善。

1.4 统计学方法

采用统计学软件Spss21.0进行数据统计分析与制图，数值变量用方差分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组的临床总有效率为96.67%（痊愈13例、显效11例、有效5例、无效1例），对照组的临床总有效率为73.33%（痊愈7例、显效9例、有效6例、无效8例），观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

传统中医理论认为，痛经的发生主要与以下几点有关，（1）起居不慎，寒凝胞宫；（2）先天禀赋不足；（3）六淫外邪侵袭；现代社会中，女性更加注重外在美，通常忽略了身体的养生，尤其是年轻女孩喜欢穿露脐装、吃冰淇淋等，都会导致寒凝胞宫，胞宫气血不畅，不通即引发疼痛。根据原发性痛经的临床症状可以将其辩证为气滞血瘀型、肝郁湿热型、寒凝血瘀型、气血虚亏型和肝肾虚损型四型，其中寒凝血瘀型的发病率最高，约占所有原发型痛经的40%[4]。

温针灸疗法是治疗原发性痛经的常用方法，而且针灸治疗原发性痛经的临床疗效确切，尤其是温针灸的疗效非常显著。通过对相关穴位进行针刺，可以使阳气聚集，益气活血，疏通经脉，具有活血通络的功效[5]；同时，艾灸产生的热性刺激会充分发挥温通经络、散寒宣痹的功效，从而有效改善临床症状。另外，通过在特殊俞穴进行温灸，可以起到调节血气，均衡机能的作用。

本组研究中，观察组的临床总有效率为96.67%，明显高于对照组，说明温针灸疗法在原发性痛经的治疗中疗效确切，可以有效改善临床症状，值得推广与应用。

参考文献：

[1]赵莉，李沛，林鸾，等.艾灸关元治疗原发性痛经30例[J].福建中医药大学学报，2012，22（1）：63-64.

[2]唐乐，刘志顺.温温针灸临床应用特点探讨[J].江宁中医，2011，38（7）：1434-14：35.

[3]李军，赵百孝.灸材艾绒燃烧物理特性的研究现状与展望[J].中国中医基础医学，2011，17（11）：1292-1294.

[4]李莉.原发性痛经的治疗研究[J].中国卫生产业，2011，8（4）；96.

[5]乔丹.治疗原发性痛经的临床体会[J].中国继续医学教育，2015，7（14）；128-129.