糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用分析

陶雨

摘要：目的：探究将糖尿病健康教育应用于内分泌科护理中的临床价值。方法：选取我院2016年10月～2017年10月间内分泌科收治的122例糖尿病患者为研究对象，征求患者意见后，随机抽签分为两组，各61例。参照组行常规护理，研究组则在此基础上，给予患者糖尿病专项健康教育，3个月后，对比两组患者的依从性，比较护理前后，两组患者的ADL评分。结果 研究组患者各方面依从率均显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组ADL评分均显著提升，护理前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组评分升幅更大，两组比较；差异有统计学意义（P<0.05）。结论：内分泌科护理中，对患者实施糖尿病专项健康教育，能提高患者依从性，可提高患者日常生活能力，是理想的护理措施，值得推广[1]。

关键词：糖尿病；健康教育；内分泌科护理；应用

临床上，糖尿病属于是一种具有高发病率的慢性代谢性疾病，病因主要为遗传因素、精神因素以及个人体质等。因糖尿病患者的血糖水平长时间处于一种较高的状态之中，使得其机体多个系统都出现了严重的损伤，若血糖控制效果不理想，将会引发诸多的并发症，比如：糖尿病肾病以及糖尿病眼病等。对此，我们需要加强对糖尿病患者进行临床护理的力度。本文旨在探讨糖尿病健康教育的临床应用价值，总结如下[2]。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年10月～2017年10月内分泌科收治糖尿病患者122例，征得患者同意，通过抽签随机确定分组。参照组61例，男33例，女28例，年龄47～72岁，平均（61.23±3.75）岁，病程4个月～12年，平均（5.64±1.31）年；研究组61例，男34例，女27例，年龄46～73岁，平均（61.32±3.67）岁，病程6个月～11年，平均（5.59±1.27）年；患者未合并其他重大基础疾病，无精神系统疾病，可顺利理解护理指导，无严重残疾及功能障碍，研究符合医学伦理，患者知情同意，相关文件由本人亲自签署。

1.2方法

参照组：给予常规护理。（1）饮食指导：帮助患者制定科学饮食计划，避免进食刺激性或糖分含量高的食物，嘱咐患者不饮食咖啡等可能影响睡眠的餐饮；（2）用药护理：告知患者相关药物的具体服药方法和剂量，监督患者按时按量服药；（3）血糖监测：指导患者及其家属正确的血糖测量方式，定时对患者的血糖水平进行测量，掌握患者血糖控制情况，上报医生，据此调整治疗方案；研究组：在参照组基础上，对患者进行糖尿病健康教育。（1）疾病相关知识的宣教：通过发放宣传画册、播放视频、开展讲座等方式，向患者及其家属说明糖尿病的发病机制、诱发原因，告知患者相关日常不良习惯的影响，说明糖尿病虽不可治愈，但是可以有效控制的，帮助患者树立健康意识，能够积极主动地配合治疗和护理，注意规范自身行为，强化自护意识[3]；（2）用药相关知识强化宣教：向患者说明相关降糖药物的药效、药性、适应证、禁忌症、用药注意事项、可能出现的不良反应等，详细讲解并确保患者及其家属准确了解并熟练掌握，嘱咐患者需得按时按量、按照科学方式服药，杜绝漏服或者重复服药等事件发生；（3）生活行为与习惯干预：帮助患者树立健康行为意识，告知患者有关于饮食、活动、作息等方面不利于病情控制的行为，意识到不良行为习惯的危害性，注意结合患者自身行为模式等制定针对性改进方案；（4）给予延续性健康教育：患者出院后，定期进行电话随访和上门随访，了解影响患者血糖控制效果的原因，帮助纠正，利用微信、微博等平台，通过建立公众号的方式，向患者推送相关知识等内容，帮助其解答疑惑[4]。

1.3观察指标

从饮食控制、生活行为规范及用药等方面，对患者的依从性进行评价，比较两组各方面的依从性。分别于护理前后对患者进行ADL评分评估，比较评分结果。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0软件实施统计学处理，ADL评分以x±s表示，对比差异，应用t检验，依从性以（%）表示，对比差异，應用x2检验，对比结果参考P值，0.05为参考值，低于该值，便有统计学意义[5]。

2、结果

2.1两组依从性比较结果

研究组患者在饮食、用药及生活行为等方面的依从率均显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1[2]。

表1 两组患者依从性对比[n（%）]

2.2两组患者护理前后ADL评分对比结果

经护理，参照组患者的ADL评分由（53.17±4.79）分增至（75.79±5.03）分，研究组患者的ADL评分由（53.21±4.73）分，增至（87.99±5.17）分，两组患者ADL评分均明显提升，较护理前比较，差异有统计学意义（t值分别为25.435、38.766，P<0.05）；研究组患者评分增加更显著，两组比较；差异有统计学意义（t=13.210，P<0.05）[3]。

3、讨论

在过去内分泌科针对2型糖尿病患者健康教育存在明显的不足，包括以下几个方面：（1）健康教育内容、方法过于简单；（2）健康教育未能把握重点；（3）未能调动患者及其家属自主学习能力，对于慢性病管理而言，能够自我学习，也是提升自我管理能力的重要方法[5]。

为此，医院进行了强化健康教育，提高健康教育的针对性，观察组患者出院前知识评分明显更高，同时出院后3个月疾病管理质量更好，血糖控制率达到80.0%，足部护理等护理行为落实率高，最终提升二级管理水平，对于糖尿病足等并发症的预防具有重要意义[2]。新的健康教育具有以下优势：（1）入院时知识评估，按需健康教育，满足个体化需求；（2）选择合适的健康教育的对象与人员，通过构建和谐的护患关系提高日常宣教的质量；（3）丰富宣教方法，符合患者及其家属个人的知识层次、自学能力，使宣教更具有趣味性、有深度、有层次，现身说法可以提高宣教内容的真实性，病友活动可以发挥病友的相互扶持作用，提高院外宣教的质量，提供更多的社会支持；

参考文献：

[1]李莉.120例分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（13）： 112-113.

[2]徐艳.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用体会[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（04）：82+84.

[3]孙莹.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用.糖尿病新世界，2016，19（1）：163-165.

[4]郭瑶.分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用.糖尿病新世界，2015，18（11）：216-217.

[5]张春霞，傅蓉.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用观察.医学信息，2015，28（52）：294.