中西医结合治疗高血压病150例临床疗效观察

保安

【摘要】目的：探讨在高血压治疗中中西医结合的临床效果。方法：选取我院201 2年2月～2013年1月期间收治的150例高血压患者，通过随机分组的方式分为观察组和对照组各75例，其中男性患者77例，女性患者73例，年龄33.7～68.5岁，病程为3～14年。对照组采用常规的卡普托利进行治疗，观察组在常规治疗的基础上加入六味地黄汤进行治疗;对比两组患者临床症状改善有效率及血压下降值等。结果：无论是临床症状改善有效率还是血压控制有效率，观察组都要明显优于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。结论：与传统治疗手段相比，中西医结合治疗高血压的临床效果更好，值得借鉴并推广。

【关键词】中西医结合;高血压;临床效果

随着人们物质生活水平的不断提高，高血压疾病的发病率也逐年上升，并且年轻化趋势明显，就我国来说，高血压疾病已经成为我国疾病控制中的重点，并且在老年人中致死率极高。由于高血压疾病治愈率低、易反复，再加上高血压患者多有盲目用药的习惯，导致了高血压疾病的治疗效果很不理想。基于此，本院就中西医结合运用于高血压治疗展开研究，研究结果表明，相比于传统治疗手段，优势明显，临床效果较好，现将研究过程报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年2月-2013年1月期间收治的150例高血压患者，其中男性患者77例，女性患者73例，年龄33.7-68.5岁，病程为3-14年。按照高血压诊断分级标准对患者进行分类，I级患者39例，II级患者51例，III级患者60例。另外，按照中医施治标准对患者进行分类，视网膜病变6例，脑出血8例，肝肾阴虚10例，肝陽上亢型12例，阴阳两虚型17例，气滞血瘀型20例。两组患者在年龄、性别以及肠梗阻的病因构成方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

两组患者皆进行西医常规治疗措施，包括：（1）口服洛汀新10mg，1次/日，随着患者血液的变化对剂量进行适当调整，以130/80mmHg为标准。如果患者无法达到该标准可以考虑加用氢氯窿嗦和钙离子拮抗剂，同样以130/80mmHg为标准;（2）饮食以优蛋白质和低盐为主。

观察组在西医常规治疗措施的基础上辅以六味地黄汤，方药为：益母草50g，茯苓15g，熟地15g，山茱萸15g，怀山药10g，丹皮10g，黄芪30g，琥珀10g，泽泻15g。兼湿浊证在此基础上加用陈皮6g，藿香10g，半夏10g;血瘀者加用水蛭10g，田七15g，当归10g，地龙10g;阳虚者加用肉桂6g，巴戟天10g;阴虚者加用旱莲草30g，女贞子15g。1剂/日，水煎服。两组患者治疗疗程均为4周/疗程，在两个疗程以后对两组患者的治疗效果进行观察分析。

1.3统计学方法

运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P<0.05。

2.结果

通过两个疗程的治疗，观察组75例患者中，血压疗效显著的共61例（81.3%），有一定效果的患者12例（16%），无效患者2例（1.7%），总有效率为（98.3%）。将两组患者治疗有效率进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（详细参见表1）。

3.讨论

我们将高血压病又称之为原发性高血压，其基本临床特征主要有：失眠、多梦、健忘、头痛以及血压升高，主要发病人群为：吸烟人群、精神长期处于高度紧张的人群、饮食习惯含盐量高的人群、肥胖人群以及有高血压家族史人群，高血压发展至晚期会对人的重要脏器造成不同程度的损伤。常规的西医治疗手段，虽然能够达到快速平稳血压的目的，如果患者能够做到坚持正确用药，一般情况下也能实现控制血压的目的，但是降压药本身对于人体造成的不良反应也是很明显的，经常服用降压药的人群容易出现心悸、高血钾、咳嗽等一系列副作用，这样就会从根本上导致患者用药的依存性。而在传统中医中，严格说来并无高血压这一病名，中医学者将其归为尿浊、水肿等范畴，认为其主要发病机理是上实下虚，这与西医的观点是基本一致的，此外，相对于西医，中医还有副作用小，药价低的优势。

本院在常规治疗中所加入的六味地黄汤是我国传统中医中的补肾良药。中医认为肾有阴阳之别，因此在使用时必须仔细区分，然后确定是滋阴还是补阳。六味地黄汤具有滋补肝肾、平肝潜阳、养心安神、升清降浊的优点，配合西医治疗，能够有效的缓解各个脏器的不良症状，有效的改善脂代谢紊乱的情况。

在研究过程中我们还发现，很多患者在治疗后期的恢复阶段由于并发症或者疼痛等原因，容易出现焦虑、心理压力大等情况。因此，院方要及时掌握患者的心理及情绪变化，多作开导，消除患者的疑虑和恐惧，从客观上来说这也是治疗高血压病的重要手段之一。

综上所述，相比于单纯的西医治疗，中西医结合治疗的方法对于高血压的治疗效果更为明显，它不仅能够治疗患者的病理变化，还能从根本上改善患者的血液流变学变化、血脂及血压的状况，值得在临床治疗中借鉴并大规模推广。