食道癌患者怎么护理

向双蓉

食道癌是一种常见的消化道肿瘤，据统计，全世界每年约有30万人死于食道癌。而我国是世界上食道癌的高发地区之一，每年平均约有15万人死于食道癌。食道癌患者中男性多于女性，发病年龄一般在40岁以上。食道癌典型的症状为进行性咽下困难。食道癌在早期的症状并不明显，可能只是在吞咽粗硬食物时会出现不同程度的不适感觉，比如咽下食物时有梗噎感 ，食物通过食道时缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，发展缓慢。而病情发展到中晚期后，患者会出现难以咽下干的食物，随着病情的恶化会导致患者对半流质食物也难以咽下，最后连水和唾液也不能咽下，使患者逐渐消瘦、脱水、无力。根据现有的调查资料显示，食道癌可能是由多种因素所导致的疾病。如化学因素——亚硝胺，这类化合物及其前体分布很广，在食道癌高发区的食物、饮水、甚至是病人的唾液中，都可能检测出较高含量的亚硝胺，这种元素具有很强的致癌性。另外钼、铁、锌、氟、硒等元素的缺乏以及缺乏维生素A、维生素B2、维生素C、动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足等等，都是引发食道癌的重要因素。除此之外，长期饮酒、吸烟，食用过硬、过热的食物，进食过快等不良的饮食习惯都会引起慢性刺激、炎症，最终引发食管癌。

一、调节患者情绪

很多患这在得知病情后，由于对于病情的恐惧，容易对未来的恢复与治疗产生怀疑，同时也容易出现焦虑、紧张、恐惧或者不安等情绪，这会导致患者无法积极地配合治疗，甚至还会出现抵抗治疗的情况。因此，在患者入院后，护理人员需要与患者进行及时的交流沟通，掌握患者的心理状态，然后帮助患者患者缓解不良心理情绪。对患者体贴关怀，引导患者认识到不良情绪对疾病治疗的负面影响，帮助患者保持良好的情绪，加强患者的信心。其次，护理人员也需要与患者家属进行交流沟通，使家属在患者住院期间给与更多的关心，使患者感受到来自家庭的温暖，这对于患者的治疗与恢复有着极为重要的作用。另外，良好的环境护理对于食道癌患者的康复也有着积极的作用，因此，护理人员在护理过程中需要对住院病房进行定期打扫，保证病房内的整洁与卫生，定时将病房内的窗户打开，进行通风，使患者能够呼吸到新鲜的空气。除此之外，护理人员还可以在患者床头放置绿色的植物或是鲜艳的花朵，使患者时刻都能够感受到生命的气息，以增强对抗病魔的决心。

二、合理安排患者的饮食

因为食道癌患这种疾病会对患在进食方面早成极大的不便，因此，在对疏导癌患者的护理过程中，需要更加注重对患者的饮食进行合理的安排。对此，首先我们要保证患者的饮食避免油烟味等不良刺激，在食物的选择、制作以及烹调的过程中，应该注重事物的“色”、“香”、“味”甚至“形”都尽可能满足患者的口味爱好和习惯，从而增强患者的食欲。同时，还要根据患者的病情及消化能力，进行精细的搭配。其次，对于给食道癌患者的事物，还需要保证有足够的热量，这是因为食管癌患者对于蛋白质分解高，但他们的合成代谢功能却會降低，从而造成患者营养失衡，因此，要保证食道癌患者每日摄入足够的热量。最后，对于食道癌患者的饮食还需要保证做到食物结构合理，平衡营养。比如在为患者制作食谱时要做到既清淡易消化，还要做到优质高营养，保证满足患者所需的各种营养物质。

三、注重口腔护理

因为口腔和食道相连，所以，口腔护理无论是对于食道癌的预防还是在发病后的护理中都是极为重要的。对于食道癌患者，手术创伤容易造成病人抵抗力下降，因此，手术后食道癌患者如果不注意对口腔的护理，那么口腔内的形成的细菌就有可能随着唾液进入食道，造成伤口感染。并且，在手术后，患者即使不进食，也要每隔2个小时用淡盐水漱口一次。另外，食道癌患者在刷牙时，最好选用抑菌型的牙膏和软毛的牙刷，在起床与入睡前都要仔细认真的刷牙。对于能进食的食道癌患者，在饭后必须要进行刷牙或是漱口。这样才能够保证患者顺利康复，避免引起不必要的并发症。

四、并发症的护理

食道癌患者在术早期极易出现多种严重的并发症，会对患者的康复造成极大的影响，严重时还会危及生命。因此，在护理过程中就要求护理人员不但要具备扎实的专业知识，还要具备极高的职业素养，做到尽职尽责，对患者进行密切的关注，采用恰当的护理措施，以减少并发症的发生率。对此，护理人员在术前与术后均要注重指导患者进行呼吸功能锻炼。另外，护理人员要对患者的生命体征进行密切监测。再术后5～10天内，若患者出现体温升高、胸痛、呼吸困难、胸腔积液等症状，则需要警惕吻合口瘘，应立即通知医生进行处理。

五、进行健康宣传教育

对于食道癌患进行健康宣传教育时要尤其注重以下四个方面：首先，要使患者做到严格遵照医嘱坚持治疗。其次，要为患者讲解疾病产生的原因，使患者养成良好的饮食习惯，做到少食多餐，并且在睡前2小时不进食。另外，还要引导患者进行适当的体育锻炼，增强患者的身体素质，提高患者的抵抗力。最后，要叮嘱患者定期进行复查，如果出现体温升高、呕吐、伤口渗血等情况，应该及时就诊。