二甲双胍与阿卡波糖治疗代谢综合征的临床药学分析

吴晓磊

[摘要]目的：分析二甲双胍与阿卡波糖治疗代谢综合征的临床效果。方法：选取本中心收治的代谢综合征共182例，将患者随机分为观察组和对照组，对照组采取二甲双胍进行治疗，观察组采取阿卡波糖进行治疗，对比两组患者的治疗效果，并对比两组患者的不良反应率。结果：观察组的总有效率占比95.6%，高于对照组的85.7%，（p<0.05）;观察组的不良反应率占比4.3%，低于对照组的12.0%（p<0.05）。结论：在代谢综合征的治疗中，阿卡波糖相具有显著的临床治疗效果，能大幅降低患者的不良反应发生率，提高患者的生活质量，对患者的血糖进行控制，对腹部肥胖、高血压、糖尿病等临床症状产生积极的作用，该治疗方法值得进行大力推广。

[关键词]二甲双胍;阿卡波糖;代谢综合征

[中图分类号]R589 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0082-02

受到生活环境、运动习惯和基因遗传等因素的影响，代谢综合征的发病率也在大幅提升，代谢综合征患者体内的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质会发生代谢紊乱的情况，导致患者出现肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等症状Ⅲ，对患者的身体造成严重的负担，影响着患者的生活质量。在代谢综合征的治疗中，除了饮食调节和运动锻炼外，还需要减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，通过服用药物对代谢综合征进行控制。在代谢综合征的治疗中，二甲双胍与阿卡波糖均具有良好的治疗效果。本文就二甲双胍与阿卡波糖治疗代谢综合征的临床效果展开研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料自2018年3月至2019年3月，选取本中心收治的代谢综合征共182例，将患者随机分为观察组和对照组。患者的年龄在34～78岁之间，两组患者各有91例，其中男性患者98例，女性患者84例，平均年龄为（54.3±5.6）岁。观察组中，男性患者51例，女性患者40例，患者年龄在34～75岁之间，平均年龄（55.2±5.8）岁，病程1～9年，平均病程（5.0±2.5）年。对照组中，男性患者47例，女性患者44例，患者年龄在36～78岁之间，平均年龄（53.1±5.7）岁，病程1～8年，平均病程（4.8±2.7）年。两组患者的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。

纳入标准：①患者均经过病理学诊断，确诊为代谢综合征。②患者均了解治疗的详细过程，并签字同意接受治疗。排除标准：①患者存在精神类疾病。②患者存在严重并发症。③患者对于药物过敏。

1.2方法两组患者入院后，需要进行身体健康检查，观察身体的个性指标，并经过医生的诊断，进行药量的控制，制定个性化的治疗方案，进行饮食控制和适度的运动锻炼。（1）对照组采取二甲双胍进行治疗。使用口服的方式，每日服用1次，每次1片，每片0.5g，根据患者的血糖和尿糖、年龄等因素进行用量上的调整，治疗时间为3个月。如果没有取得良好的治疗效果，可以中途增加药量，但不得超过每日4片。（2）观察组采取阿卡波糖进行治疗。服用时间为餐前，服用方式为口服，每天服用3次，每次1片，每片25mg，逐渐增加到每次2片，治疗时间为3个月。需要根据医嘱进行药量的控制和调整，减少药物的副作用。

1.3评价指标对比两组患者的治疗效果。治疗效果分为显效、有效、无效，根据显效、有效的人数计算总有效率。显效：患者的空腹血糖小于等于6.38mmol/L，餐后2h血糖小于等于7mmol/L，临床症状消除。有效：患者的空腹血糖小于等于7.7mmol/L，餐后2h血糖小于等于11.2mmol/L，临床症状大幅缓解。无效：血糖下降幅度不大，临床症状没有改善。

对比两组患者的不良反应率。不良症状包括腹泻、肠梗阻、胃肠胀气等，根据患者的例数计算不良症状发生率。

1.4统计学分析数据采用软件SPSS 18.0进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数率用（%）表示，行x检验，P<0.05表示为具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果对比观察组的总有效率占比95.6%，对照组的总有效率占比85.7%，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1。

2.2两组患者的不良反应率对比观察组的不良反应率占比4.3%，对照组的不良反应率占比12.0%，观察组的不良反应率低与对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。见表2。

3讨论

随着社会经济的高速发展，代谢综合征的发病率呈逐年攀升的态势，代谢综合征在目前尚未找到明确的病因，但是与遗传基因、生活环境等有着密切联系，患者的膳食结构多为高脂、高碳水化合物，且具有运动量少、劳动强度低的特点。在代谢综合征的治疗中，可以对生活习惯和运动习惯进行调整，减少脂肪摄入，提倡健康饮食，每天锻炼时间保持在半小时左右。患者想要降低血糖和减少症状的发生，还是需要经过专业的药物治疗，减轻胰岛素抵抗、改善血脂紊乱，达到身体功能的调节与影响。

在代谢综合征的治疗中，阿卡波糖相比于二甲双胍，具有更为显著的临床治疗效果。二甲双胍，分子式为c4H11N5，属于双胍类口服降血糖药的一种，口服后吸收率仅为50%，吸收效果不够理想，而且绝大部分经由尿液排除。刮，增加了人体内脏的负担，二甲双胍的降糖作用可以持续8小时，患者可能出现疲倦、头痛、头晕、呕吐、腹泻、腹胀等不良症状。而阿卡波糖是一种a-葡萄糖苷酶抑制剂，可以让肠道葡萄糖的吸收速度放缓，達到缓解餐后高血糖的效果，在代谢综合征的治疗中治疗方式更为温和，而且具有较少的副作用。

本次研究结果数据说明了，在代谢综合征的治疗中，阿卡波糖相比于二甲双胍，具有更为显著的临床治疗效果，能大幅降低患者的不良反应发生率。

综上所述，在代谢综合征的治疗中，阿卡波糖相具有显著的临床治疗效果，能大幅降低患者的不良反应发生率，提高患者的生活质量，对患者的血糖进行控制，对腹部肥胖、高血压、糖尿病等临床症状产生积极的作用，该治疗方法值得进行大力推广。