阿立哌唑联合小剂量氯氮平对首发精神分裂症患者PANss评分及副反应发生率的影响

张云芳

[摘要]目的：研究分析首发精神分裂症病人PANSS评分受阿立哌唑联合小剂量氯氦平影响的程度，且对这种药物在治疗首发精神分裂症病人时出现副反应的概率进行分析。方法：进行研究选用的病人是2016年1月-2019年1月这三年间在我院进行过首发精神分裂症治疗的120位病人，将其中的60人分为一组，为研究组，用来作为参照的病人取名为对照组，这组中病人有60人。对前一组中的病人使用阿立哌唑+小剂量氯氦平进行治疗，对后一组中的病人使用奥氮平片进行治疗，然后对两组的治疗结果进行分析。结果：治疗前两组患者的PANSS评分无明显差异（p>0.05），治疗4周后、8周后研究组患者的PANSS评分明显低于对照组（p<0.05）;研究组患者的并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论：阿立哌唑+小剂量氯氨平能够有效治疗首发精神分裂症病人，所以其在临床中有较高的应用价值。

[关键词]阿立哌唑，氯氮平，首发精神分裂症

[中图分类号]R749.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0083-02

引言：临床重症精神病中最常见类型就是精神分裂症，它是一种复杂的慢性疾病，使得病人的生活受到严重的阻碍，严重的会使得病人丧失社会功能和认知功能，患者的思维情感行为方面的异常只能通过吃精神病类药物来控制。所以，对首发精神分裂症病人进行及时的治疗很重要，并且使用的治疗方法要科学安全有效，这样就可以使得病人的病情得到有效的控制，防止病人的病情反复发作。本文将在我院进行过首发精神分裂症治疗的120位病人作为研究对象，现在将病人的各项研究情况进行如下的分析。

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资料与方法

1.1一般资料本文研究选用的对象是120位接受过首发精神分裂症治疗的病人，这些病人在2016年1月～2019年1月这三年间在我院进行过治疗，将这些病人进行随机分组，用来进行研究的病人取名为研究组，这组中病人有60人，其中男病人有32人，女病人有28人。用来作为参照的病人取名为对照组，这组中病人有60人，其中男病人有35人，其余为女病人。两组中病人的岁数均在18-55岁之间。这两组中病人均无明显躯体疾病及常规检查异常，可以进行对比。

1.2方法（1）对照组：对这组中的病人使用奥氮平片药物进行治疗，这种药物的使用方法是：初始药剂的使用量是一次5mg，一天服用2次，随后按照病人的病情及耐受度进行适当的调整用量，可以将药剂的使用量调整为一天10g，一天服用两次;同时可以按照病人的病情对病人再使用β-受体抑制剂、苯二氮卓类药能等药物进行治疗。（2）观察组：对这组中的病人使用阿立哌唑联合小剂量氯氮平进行治疗，这种药物的使用方法是：初始药剂的使用量是一次25mg，一天服用两次，按照这种方法服用两周后，可以按照病人的病情进行适当的调整用量，可以将药剂的使用量调整为一天50到100g。阿立哌唑药物的使用方法是：初始药剂的使用量是一次10mg，一天服用一次，最大剂量控制在30mg/d，同时按照病人的病情对病人再使用苯二氮卓类药、抗胆碱类药物，β-受体抑制剂等药物进行治疗。

1.3效果判定标准本文对病人治疗取得的效果可以用PANSS进行评分，研究的结果显示阳性量表和阴性量表各有7项，有16项精神病理量表。这个评分的高低与病人的病情有关，分值高就表明病人的病比较严重，共有痊愈、显著、进步、无效这四种评分的标准，痊愈是指病人经过治疗后PANSS的评分数值小，分值改善的程度高于80%;显著进步指的是病人在进行治疗后PANSS的评分数值较小，分值改善的程度在50%到79%这个范围内;进步是指病人进行治疗后PANSS的评分数值比较高，分值改善的程度在25%到49%这个范围内;无效病人在进行治疗后PANSS的评分数值很高，分值改善的程度小于25%。

1.4统计学方法用SPSS21.0统计学软件将两组病人的情况进行了分析和处理，用p值来进行这两组数据差异的判定。

2结果

2.1分析两组中病人治疗前后PANSS的评分

2.2两组中病人并发症发生率分析

3讨论

在医学中，经常见到精神分裂症这种病，目前这种病的发病原因还没有确定，很多人将神经递质功能的异常、遗传、生活习惯等这些因素与这种病联系起来。此外，精神分裂症的临床症状比较多，在各个方面都有涉及，如果没有对这种病进行有效的治疗，可能就会对病人的生活、工作等产生严重的影响，情况严重的可能会出现精神残疾的情况。所以，要对病人后期进行的有效治疗，就要早期对这种病进行及时的发现和治疗。

目前，在进行治疗首发精神分裂症这种疾病时首先考虑的治疗方法是药物治疗。精神分裂症这种病要进行长期的治疗，所以，要确保使用的药物没有较大的副作用，并且还要对病人自身的耐受度等因素进行考虑，这样就可以保证治疗使用的药物能够起到治疗病人的效果。传统医学中，会使用氯氮平对难治性精神分裂症进行治疗，然而，运用这一药物给患者进行治疗时往往会有一些不良的症状。对于非典型的抗精神病药物而言，其中就有阿立哌唑这种药物，运用这一药物产生的不良反应较小，并且具有较高的安全性，因此，為确保患者的病情得到极大的好转，通常把这两种药物结合起来使用具有明显的效果。

通过上面表格中的数据可得出，用阿立哌唑联合小剂量氯氮平对病人治疗后，病人的病情得到了有效的改善，并且也没有出现其他副作用，这种药物安全有效。

从上面的综述可知，利用阿立哌唑联合小剂量氯氮平这种治疗方法能够进行首发精神分裂症的病人治疗，并且这种治疗方法很有效，能够缓解病人的病情。所以，这种治疗方法在治疗首发精神分裂症疾病中有很高的临床应用价值。