临床提升西药房药学服务质量的实践价值探究

李建辉

【摘要】目的：评价提升西药房药学服务质量的临床实践作用。方法：以2017年10月-2019年11月期间本院西药房药学服务工作情况作为调查对象，将2017年10月-2018年10月西药房药学服务工作情况纳为传统组，此阶段按照传统管理制度进行药学服务;将2018年11月-2019年11月西药房药学服务工作情况纳为试验组，此阶段以提升西药房服务质量的管理标准进行工作;评比提升西药房服务质量前后西药房工作出错率、药学服务质量及患者满意度等指标。结果：试验组差错事件出现率显著低于传统组（P<0.05）;试验组药学服务质量评分、患者满意度都显著高于传统组（P<0.05）。结论：注重提升西药房药学服务质量对减少药房差错事件出现率、提高药学服务质量及患者满意度都有促进作用。

【关键词】西药房;药学服务;提升;工作质量;实践价值

西药在临床中的应用率极高，西药房作为医院药学服务的重要主体，由于受到多方面因素的干扰影响，西药房药学服务工作中容易出现差错问题，致使患者出现较多的不合理用药现象，对其身体康复、身心健康及生命安全带来较大影响。基于此，为进一步提升西药应用的合理性、有效性，给广大患者提供科学、安全、专业的用药方案，此文以近2年本院西药房药学服务工作情况作为调查对象，旨在评价提升西药房服务质量的实践效果，详述报道内容如下：

1.对象、方法

1.1对象

将2017年10月-2018年10月西药房药学服务工作情况纳为传统组，此阶段按照传统管理制度进行药学服务，随机选取这期间接受西药房药学服务的150例患者为对象，包括81例男性，69例女性，年龄14-79（42.8±11.39）岁;将2018年11月-2019年11月西药房药学服务工作情况纳为试验组，此阶段以提升西药房服务质量的管理标准进行工作，随机选取这期间接受西药房药学服务的150例患者为对象，包括79例男性，71例女性，年龄15-80（42.9±11.35）岁;

两个阶段的西药房药学服务人员均为同一批，人员基本无变动，因此，该研究的调查对象在各项基线资料上对比无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

传统组按照传统管理制度开展药学服务工作，即依据医生开具处方单向患者发放相应药物，向患者讲解各种药物的使用方法及剂量，并对患者提出的用药问题进行解答。

试验组以提升西药房服务质量的管理标准进行工作，详细措施：①改善西药房工作环境。合理摆放各种设备（如调剂台、药柜、冷藏冰箱等），按照医院情况设立药学咨询室，为药学服务提供专项、整洁的工作场地，方便患者更好地向药师及药学服务人员咨询用药信息;另外，积极加强医院门诊西药房的信息系统建设，使西药调剂逐步实现全面信息化，加大软、硬件设施的投入力度，有效实现处方电子化，大幅度提升西药房工作效率。②加强西药房工作人员的综合素质。组织药学服务人员定期参加相关知识的培训学习，包括《处方管理办法》、《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等在内的临床用药规范标准及管理知识，确保西药房工作人员熟练掌握西药管理的法律法规及相关知识;同时，注重加强工作人员的业务技能培训，定期开展专业知识、业务能力考核，及时掌握最新的药物应用知识，比如，各种西药的基本性质、用量用法、适应症、禁忌症、用药注意事项等。另外，注重提升工作人员和患者沟通、交流的能力，要求秉持“以患者为核心”的基本服务理念，积极学习相关的医患沟通技巧，并在药学服务中实现与患者的有效、良好沟通。③加强西药存储和保管工作。严格遵照药品管理制度的有关规定，结合不同药品的性质、用途、存储注意事项等进行分类放置，比如，同类药品需按照有效期由内往外摆放;生化药品放置在冷藏箱中存储;一些特殊药品（精神药品、麻醉药品等）对存储室温、湿度的要求较高，要按照相应标准予以保管，且安排專人负责管理，做好药品调剂登记。④加强药品购置管理。在进购药品时，要加强药品购置审核，通常由医务科、药学部、财务科等多个科室负责人定期指导药品采购工作，严格明确供货商、进购药品种类，定期审核、复查药品购置的往来单据，注意核查药品的生产批号、批准文号、说明书内容、出厂检测报告、有效期等重要信息，确保药品质量。⑤加强用药指导干预。西药房注重收集各类药品的不良反应信息，特别是特殊病例出现的用药不良反应;临床中对患者进行合理、专业的用药指导，详尽介绍药物的用量用法及注意事项，并告知相关不良反应的预防、改善措施，以提升患者的用药依从性，确保西药应用的安全性及有效性。

1.3评估指标

评比提升西药房服务质量前后西药房工作出错率、药学服务质量及患者满意度;药学服务质量使用模糊数字评分法进行调查评估，满分100分，分值越高代表药物服务质量越好;患者满意度用本院自制问卷表展开调查，分为很满意、一般满意、不满意三个级别。

1.4数据分析

运用SPSS22.0软件对该研究中的所有数据开展分类计学处理，计量数据之间比较时通过t检测，计数数据之间比较时通过x检测，如果比较差异显著（具有统计学意义）即表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组差错事件出现情况

两组各抽查150例患者的用药情况，传统组的出错率为16.67%（25/150），试验组的出错率为2.67%（4/150），试验组差错事件出现率显著低于传统组（P<0.05）。

2.2两组药学服务质量评分及患者满意度情况

试验组药学服务质量评分、患者满意度都显著高于传统组（P<0.05），详细数据记于表1：

3.讨论

以往，医院西药房的传统药房服务模式将药品调剂视为工作的重点，容易忽视对用药指导、服务态度、用药安全等方面的问题。通过长期临床实践证实，提升西药房药学服务质量是保障广大患者用药安全的重要前提，因此，我院将提升西药房药学服务质量作为了该项研究的重点目标，通过改善西药房工作环境、加强西药房工作人员的综合素质、加强西药存储和保管工作、加强药品购置管理、加强用药指导干预等一系列措施，全面改进西药房的药学服务工作，以最大程度减少药房差错事件，充分保障患者使用西药的安全性，防止医疗资源浪费。通过该研究知，全面提升西药房服务质量后，药房差错事件出现率显著降低，且药学服务质量评分、患者满意度都显著上升（P<0.05）。

综上，注重提升西药房药学服务质量对减少药房差错事件出现率、提高药学服务质量及患者满意度都有重要作用，建议推广实施。

【参考文献】

[1]孙小波.西药房药学服务质量提升的价值探讨[J].中国医药指南，2019，17（08）：296-297.

[2]矫金庆.临床提升西药房药学服务质量的临床价值研究[J].中国继续医学教育，2019，11（28）：82-84.