尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果评价

荆焰 司城静 姚丽 刘佳 杜维翠

[摘要]目的：分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果。方法：选取2016年6月-2019年6月我院收治的慢性肾功能衰竭患者60例作为研究对象，采用抓阄法将其分为观察组（30例）和对照组（30例）。给予对照组常规治疗，给予观察组常规治疗+尿毒清治疗，比较两组的治疗效果和肾功能状况。结果：观察组血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（CCr）、血肌酐（SCr）、24h尿蛋白定量均优于对照组，且其治疗效果高于对照组，差异均显著（P<0.05）。结论：尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果显著。

[关键词]尿毒清颗粒;慢性肾功能衰竭;常规治疗

[中图分类号]R277.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）19-0087-02

慢性肾衰竭是指各种原因对肾造成的慢性进行性损伤，严重影响患者的身体健康，降低其生活质量。目前，临床治疗慢性肾衰竭多以药物控制，基于此，本文主要分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料从选取2016年6月-2019年6月到我院治疗慢性肾功能衰竭的患者中选取60例作为研究对象，本研究经本院医学伦理委员会批准进行，且患者均知情且同意参加。采用抓阄法将患者分为观察组和对照组，各30例。观察组，男23例，女7例;年龄27～70岁，平均（46.41±3.14）岁;病程0.6～8年，平均（5.17±1.63）年。对照组，男22例，女8例;年龄26～70岁，平均（46.35±3.06）岁;病程0.5～7年，平均（5.03±1.53）年。两组一般资料数据接近，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规治疗方法给予对照组常规治疗方式，即对紊乱水电解质酸碱平衡进行纠正、改善患者贫血状况等，并在此基础上服用相应抗感染药物进行抗感染治疗。连续治疗1个月。

1.2.2尿毒清颗粒治疗观察组常规治疗方式与对照组相同，并在此基础上加服尿毒清颗粒[康臣药业（内蒙古）有限责任公司，批准文号：国药准字Z20073256]5g，5R/次，4次/d，连续服用1个月。

1.3观察指标①评估两组患者治疗前后肾功能。分别于治疗前及治疗1月后，在清晨患者空腹状态下抽取5ml静脉血液进行检测，以明确血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（CCr）、血肌酐（SCr）三项肾功能指标，同时，分别检测患者尿液，以明确24h尿蛋白定量。②评估两组治疗效果。治疗显效：尿毒症相应状况消失，经检测血肌酐降低范围为5%-30%，或肌酐清除率提升;治疗有效：尿毒症相应状况明显改善，经检测血肌酐降低范围为5%-30%，或肌酐清除率提升;无效：上述各项指标均未改变。治疗总有效率=（治疗显效+治疗有效）/总例数x 100%。

1.4统计学方法采用SPSS 21.0分析研究数据，（x±s）是计量资料表示形式，（%、n）是计数资料表示形式，分别采用t、x检验，结果为P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前后肾功能指标比较 治疗前，两组BUN、CCr、SCr及24h尿蛋白定量数值相近，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组BUN、SCr、24h尿蛋白定量数值均下降，且观察组低于对照组，CCr提升，且观察组高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。

2.2两组治疗效果比较观察组30例患者中，17例治疗有效、12例治疗有效、1例治疗无效，治疗总有效率为96.67%;观察组30例患者中，8例治疗有效、15例治疗有效、7例治疗无效，治疗总有效率为76.67%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（x=5.192，P=0.023<0.05）。

3 讨论

慢性肾功能衰竭简称慢性心衰，是临床常见疾病之一，会导致患者水电解质和酸碱平衡紊乱等，并引起相应临床症状，如恶心、呕吐、贫血等，并累及患者身体多个器官，如慢性肾功能衰竭患者极易发生肺炎、尿毒症性支气管炎等，并产生诸多严重并发症，如心力衰竭、严重贫血等，危及患者生命安全。

目前，临床常规治疗多采用西药进行，以稳定患者血压、预防感染、纠正水电解质酸碱平衡、改善各项临床症状，以维持患者各项肾功能指标及血压水平，以改善患者慢性肾功能衰竭病症。从中医的角度来看，慢性肾功能衰竭的病灶位置在肾，以肾为中心点，累及肝、脾、胃、心、膀胱等脏腑，主要特点为“虚、湿、毒、淤”，因此，治疗方式应以扶正祛邪为主，使用相应中药提升机体排毒功能，消除临床症状，改善肾功能。尿毒清颗粒属于一种中成药，其成分包括黄芪、党参、制何首乌、大黄、川芎、姜半夏、白术、车前草、白芍、丹参等，其中，黄芪、党参具有健脾益气功效，制何首乌能补肾益精，大黄具有通腑泄浊功效，以提升患者体内湿气排出速度，达到扶正祛邪目的，川芎等药物具有活血化瘀的功效，能有效改善患者血管微循环，提升肾脏功能，白术具有健脾祛湿的功效，进一步清除患者体内湿气，并改善患者脾胃功能，姜半夏、车前草等药物具有能燥湿和中作用，能有效降濁、通腑。尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效显著，能稳定尿胆素、血肌酐、24h尿蛋白定量等水平，以维持肾功能，达到延缓病程的目的，将该药与常规西医治疗相结合，起效快速，且能有效改善患者肾功能，提升预后效果。本研究结果显示，观察组患者血尿素氮、血肌酐水平、24h尿蛋白定量数值均低于对照组，且其肌酐清除率高于对照组，说明在西医治疗的基础上添加尿毒清颗粒能进一步稳定患者各项肾功能指标;同时，观察组治疗总有效率高于对照组，说明该治疗方式在稳定患者各项肾功能指标的基础上，能有效提升治疗效果。

综上所述，尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果显著，能有效改善患者血尿素氮、肌酐清除率、血肌酐水平及24h尿蛋白定量水平，提升治疗效果，值得推广。