中风中医护理方案在临床中的应用效果观察

付润

摘要：目的：探讨对中风患者实施中医护理方案干预的效果。方法：将本院2017年3月-2018年5月收治的61例中风患者随机分成观察组（31例）与对照组（30例），对照组给予中风常规护理，观察组在常规护理的基础上，应用中医护理方案进行干预，观察两组护理效果。结果：护理1个月后，观察组患者在症状管理、控制身心不适、保持健康行为、建立治疗信心等自我效能评分上均显著高于对照组（P<0.05）。结论：针对中风患者，应用中医护理方案进行干预，可提高患者自我效能水平，促进患者康复，值得推广。

关键词：中风；中医护理方案；自我效能

中风是常见的心血管疾病，该病在老年群体中有很高的发病率，病症的主要特征为发病急、病情严重及病死率高[1]。在人口老龄化加快的今天，中风发病率呈逐年上升的趋势，这严重影响老年群体的生活质量及生命健康。对于中风患者的治疗，近年来本院推广中风中医护理方案，在降低患者死亡率及提高患者生活质量等方面取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2018年5月本院收治的61例中风患者为研究对象，所有患者均符合《中风病中医诊断疗效评估标准》[2]中的诊断标准，患者家属均签署知情同意书。用数字数字表法对患者进行分组，具体分成观察组与对照组两组。观察组中有31例患者，其中男17例，女14例；患者年龄52～83岁，平均年龄（65.4±2.6）岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄区间51～85岁，平均年龄（66.1±2.3）岁。两组患者一般资料上相比较差异并无显著。

1.2 方法

对照组给予患者常规的护理干预，具体包括病情监测、环境护理、饮食指导等。而观察组在常规护理基础上，给予中风中医护理方案干预，具体如下。

1.2.1 半身不遂的中风者 观察患者四肢肌力、关节活动度等，按患者疾病阶段的差异，给予患者不同肢体摆放及关节运动，降低肌肉挛缩、关节畸形几率。此外遵医嘱给予患者相应治疗，如艾灸、中低频治疗仪、中药热熨等。

1.2.2 语言障碍者 按摩患者廉泉、通里、哑门等穴位，使患者语言功能恢复；训练患者发音肌肉，如伸舌、张口、鼓腮；运用吞咽言语治疗仪配合练习。

1.2.3 吞咽困难中风者 确定患者吞咽困难程度，给予患者提供不同吞咽训练方法选择，轻度吞咽困难者加强患者进食及体位训练，中重度吞咽困难者，训练舌体伸缩、空吞咽及呼吸能力。

1.2.4 便秘型中风者 给予耳穴贴压，向患者及家属讲述有助于促进肠道蠕动的按摩方式，具体可以使用双手，于肚脐周边展开顺时针的按摩，每次按摩时间为30min，3次/d；指导患者平常饮食上，多进食清热去火、润肠通便的食物。

1.2.5 生活指导 对中风患者进行积极的健康教育，嘱咐患者应休养生息，保持良好作息；针对存在心理问题的病患，护理人员需加强同患者的交流沟通，开展针对性心理疏导，改善患者不良心理，使其树立起战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

两组患者均护理干预1个月，护理后应用慢性病自我效能表评价患者的自我效能水平，主要选取如下几个评分项目：症状管理、控制身心不适、保持健康行为、建立治疗信心。各项目均采取1～10分的10级评分法，得分越高表明患者自我效能水平越佳。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，组间结果差异显著应用P<0.05表示。

2 结果

护理后，观察组患者自我效能量表中各项目评分均比对照组护理后高（P<0.05），见表1。

3 讨论

近些年，随着中医治疗理念与治疗方法的不断推广及应用，针对中风这一疾病，越来越多的医师及患者认可中医方案对疾病治疗的效果[3]。

祖国医学中将中风分成外风与内风两种形式，然而就目前的中医理论研究而言，中风则多指内风。中风通常具有疾病变化快、病情严重及起病急等特点，如果不及时进行治疗，患者还有很高的死亡率[4]。针对中风患者的护理，以往常规的护理方式难以获得理想的效果，患者的病症很难获得有效的缓解，对此临床中逐渐开始重视中医护理方案的应用及推广。中医护理方案应用于中风患者的护理中，关注疾病的辩证治疗及针对性的护理，这样可以显著提高中风患者的干预效果[5]。在护理过程中应用到多种中医治疗方法，比如艾灸治疗、穴位贴敷、耳穴贴压等，借助这些具有中医特色的治疗技术，能够显著改善中风患者的临床症状，帮助患者实现体内阴阳的平衡，从而促进患者更快的康复，提高患者生活质量。本次研究结果中，对比了传统护理方案与中医护理方案对中风患者的干预效果，结果显示在护理后自我效能量表各项目的评分上，观察组项目评分显著高于对照组。这一结果显示应用中医护理方案对中风患者进行干预，可以更好的改善患者的临床症状，帮助患者建立疾病治疗的信心，进而促进患者疾病的康复。

综上所述，临床中针对收治住院的中风患者，应用中医护理方案对患者进行干预，可借助特色中医治疗手段改善患者的临床症状，提高患者的自我效能水平，因此值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]魏琳，张小培，叶日春，等. 基于阴阳类证中风病中医护理方案应用效果评价[J]. 中华现代护理杂志，2014，49（22）：2812-2814.

[2]刘梨，余艳兰，廖若夷，等. 中风后痉挛性瘫痪中医护理方案的临床应用[J]. 湖南中医药大学学报，2013，33（9）：97-101.

[3]王会芳，刘晓春，尹艳君，等. 中风（脑梗死急性期）后便秘患者实施中医护理方案臨床效果评价研究[J]. 四川中医，2016，14（8）：218-220.

[4]段筱妍，闫咏梅，袁有才，等. 优化中医护理方案用于中风病恢复期患者的价值[J]. 现代中西医结合杂志，2017，5（11）.

[5]段筱妍，周粉峰，张军. 中风病急性期中医护理路径实施观察[J]. 护理研究，2014，4（16）：1976-1977.