经腹超声与经阴道或经会阴超声诊断在妇产科急症中的临床应用价值分析

乔春霞

摘要：目的：观察妇产科急症中应用经腹超声与经阴道或经会阴超声诊断的效果。方法：选取妇产科急症患者90例作为研究对象，划分成病例数一致的实施经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声检查的研究组，以及实施常规的经腹超声检查的参照组，对比两组检查成效。结果：通过观察两组患者的总体诊断准确率，结果显示相较于参照组而言，研究组的准确率更高，p<0.05；比较两组的误诊率，研究组要明显的低于参照组，p<0.05。结论：将经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声模式应用到妇产科急症的诊断中，可以得到更好的诊断准确率。

关键词：经腹超声；经阴道超声；经会阴超声；妇产科急症；诊断价值

异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转以及黄体破裂、前置胎盘等属于常见的妇产科急症表现，如果不能及时有效的得到确诊并接受治疗，会对患者的身心健康构成严重威胁[1-2]。本研究对经腹超声与经阴道或经会阴超声诊断在妇产科急症中的临床应用价值展开分析，作出如下所示的报告内容。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究对象是90例妇产科急症病患，时间选自于2016年8月至2018年12月期间。病患具有下腹部疼痛、脓性白带以及白带增多、阴道出血等情况。患者和家属存在知情权，签署知情同意书。将患者划分成研究组、参照组，研究组病患平均年龄是（40.2±3.1）岁，参照组平均年龄是（39.7±2.9）岁。关于两组患者的相关资料情况，比较显示无统计学意义，p>0.05，即可比。

1.2方法

予以参照组的病患经腹超声检查方法，设置为3.5MHz的探头频率，检查前叮嘱病患将膀胱适当的充盈，处于平卧位状态中，之后仔细的扫查子宫和双侧附件区，以及严密的探查盆腔游离液暗区情况。

予以研究组的病患经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声检查方法，其中实施的经腹扫查举措跟参照组是相同的。另外，经阴道和（或）经会阴超声扫查方式为：经阴道检查期间，嘱病患排空膀胱，取其截石位，仔细的扫查纵、横、斜切面，以及对于宫腔和子宫状态和双侧附件区情况进行了解，掌握住是否存在包块问题，如果有包块，应该了解到包块大小、部位、形态等实际状态。针对潜在前置胎盘及胎盘早剥同时不愿实施经阴道超声检者，展开经会阴超声检查模式，特别是在胎盘位置在子宫后壁情况下，不用展开充盈膀胱，需要对胎盘附着于宫壁部位、胎盘下缘距宫颈内口距离、胎盘与宫壁间回声等严谨的观察掌握。并且应该展开扫查腹腔以及盆腔、肝肾间隙等有无游离液体[3-4]。结束以后，认真的审图，作出疾病诊断之后产生计算机图文报告，遵循后续手术病理检查结果，对于超声诊断落实科学评价，统计对妇产科急腹症诊断准确率情况。

1.3统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（ ±s）表达，计数资料采取（n，%）表达，分别使用t、X2进行组间对比。当p<0.05时，为具有统计學价值。

2、结果

3、讨论

妇产科急症具有较多种类，此类疾病的特点就是发病急骤、病情进展速度较快，一旦不能尽早的进行诊断以及治疗，甚至加重病情，对病患生命安全构成威胁。伴随妇产科诊断技术的相继发展以及革新，大量的临床实践经验显示，经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声的诊断举措，可以明显的将诊断病患准确率提升。因为采取经阴道超声检查期间，不用让患者将膀胱充盈即可，所以具有相对便捷的操作，而且可以防止由于膀胱不充分的充盈情况影响到诊断结果准确度。而且此种检查的手段是于患者阴道内放进超声探头，使得扫描探头密切的接触需检查器官部位，一方面可以把盆腹腔位置实际病变状态充分的显示，另一方面能够把探头最大限度的临近于子宫位置实施严谨的扫描，把宫腔内以及子宫内膜和附件区等状态明确的展示出。而且实施经阴道超声检查期间，可以在最理想的聚焦范围中放置超声探头，可以防范一些干扰问题，诸如肠腔内气体、腹壁脂肪影响到诊断结果的现象。另外，经阴道及经会阴超声模式于观察后壁胎盘及其跟宫颈内口距离过程中，可以将优越性更好的施展。所以，可以对于经腹超声检查进行良好的辅助，进而实现将诊断妇产科急症病患的精准度增强。此研究结果显示，相较于单纯经腹超声诊断而言，经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声检查举措，得到了更佳的准确率明。同时应用经腹超声联合经阴道或经会阴超声诊断结果，同手术病理结果是基本上相同的。所以，能够显示出经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声诊断的举措应用到妇产科急症检查中，能够产生一定准确率，可提供给患者的临床诊断有价值治疗参考依据。

结语：

综上所述，将经腹超声联合经阴道和（或）经会阴超声模式应用到妇产科急症的诊断中，可以得到更好的诊断准确率。将此种模式应用到诊断妇产科急症中，具有重要的应用价值。

参考文献：

[1]史春玲，权贤芳，李培英，杨蕾，高英.经腹超声与经阴道或经会阴超声诊断在妇产科急症中的临床应用价值分析[J].中国病案，2018，19（10）：89-92.

[2]吴瑞华.经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：646.

[3]梅永琴.经阴道彩色多普勒超声在妇产科急症中诊断价值[J].中国现代药物应用，2016，10（10）：54-55.

[4]张颖，黄小云，温绍仪，郭艳常.彩色多普勒超声在妇产科急症诊断中的应用价值[J].新疆医学，2015，45（08）： 1092-1093+1089.