浅谈突发性耳聋患者的健康教育
2019-09-10张冬梅
张冬梅
摘要:目的:健康教育组与对比组实施不同护理方法的不同治疗效果。方法:将我院自2017 年 9月—2018 年9 月住院的突发性耳聋患者88例,根據数字表分健康教育组和对照组。健康教育组采取优质护理干预方法;对照组采取常规的护理干预方法。比较两组突发性耳聋患者的治疗效果;对突发性耳聋患者的治疗认知、康复知识认知、护理满意、疾病恢复评分得出结果。结果:健康教育组的突发性耳聋患者,治疗效果更好于对照组,P < 0.05。结论:对突发性耳聋患者健康教育组的实施,可提高患者对疾病知识与治疗的认知,有利于改善病情,提升患者对护理服务的满意度。
Objective:Different therapeutic efforts of different nursing methods in health education group and control group.Methods:88 patients that were sudden deafness are divided into health group and control group from digital meter method in our hospital from September 2017 to September 2018.Quality Nursing intervention in Health Education Group;The control group was treated with routine nursing innervation. Comparison of the therapeutic effects of two groups of patients with sudden deafness.Get the score of therapeutic cognition,rehabilitation knowledge cognition,satisfactory of cognitive nursing and disease recovery in sudden deafness' patients.Conclusion:the health patients' recovery effect are better than control patients.P<0.05.Treat by Health Education can improve patients' cognition of Disease knowledge and treatment.In this way,it is beatification to improve the patients' satisfaction with nursing service.
Key words:sudden,deafness,Health Education,contrast
关键词:突发性,耳聋,健康教育,对比
突发性耳聋即使不会威胁病人生命,然而会对病人的心理,生活质量产生不良的影响[1]。其呈轻微或暂时性症状时,一般不会引起重视,然而伴随时间的延长,突发性耳聋会不断加重,发展成持续性突发性耳聋时,可导致病人的焦虑,多疑,不安急躁等不良情绪。病重患者还可出现自僻,害怕的不良心理[2]。突发性耳聋一般都为较重病情,伴有耳鸣,是内耳听神经受到损伤。一般为两三天内听力突然下降,主要与病毒感染、血管病变等有关,如腮腺炎,流行性感冒,疲劳,受冷热等。突发性耳聋会严重影响到人们的生活,现在越来越偏向年轻化,病人心态过急会影响治疗效果。因此,做好对患者的健康教育尤其重要。现对我院收治的88例突发性耳聋患者实施的综合护理健康干预进行汇报如下:
1 一般资料
选择我院2 017年9月一2018年9月在我科住院的88例患者,女性人32,男性56人,中度耳聋39例,重度耳聋10例,年龄35-60岁。
2 教育形式
2.1 口头宣教:此方法根据患者的不同文化程度的层次,进行口头宣教。对文化程度高的患者可以用专业的医疗术语宣教,对文化程度较低的患者用通俗易懂的词句进行宣教。
2.2 书面教育:此方法即每位患者发一本健康教育手册;每个病房都有健康宣教的图标,每日责任护士会进行详细的疾病知识教育。让患者在文化氛围中感受到疾病知识的教育和熏陶。
2.3开展专题讲座:每周进行一次突发性耳聋的专题讲座,由主治大夫、主任、护士长、责任护士、此类疾病患者及家属参与。讲解病症原因及治疗方法、手段及护理措施;让患者认识疾病并重视疾病。
3 健康教育内容
3.1 人员宣教:入院后先将患者的听力状况做一简单了解,并向患者以手势或书写,提高嗓音来介绍主管医生、责任护士、护士长;需要检查的项目有耳的内窥镜检查,纯音听阈测定,胸片,心电图,核磁共振,CT等;病区环境、医院制度、作息时间。对患者表示同情,并增加其对抗疾病的乐观态度及坚定信念。
3.2 营养支持 入院治疗护理期间,让患者应少食脂肪类食物,多食蛋白质,维生素类食物,如蛋黄,木耳,绿叶菜,萝卜,西红柿等。多摄入含锌食物。多饮牛奶。
3.3治疗宣教:突发性耳聋的治疗主要是应用血管扩张剂,以增加血容量,降低血液的黏稠度,从而改善内耳的微循环促进患者康复。如前列地尔2 mL+生理盐水10 mL静脉推注,银杏叶制剂+生理盐水静脉点滴。输注时要根据病人的年龄、心肺功能等调节输液滴数。还可以辅助高压氧治疗。突聋患者行高压氧治疗愈早,效果愈好,发病后2周行高压氧治疗均有效,7天内治疗效果最好,超过3个月无效[3]。做高压氧时,护理人员要提前向患者行告知宣教:不携带易燃易爆物品,易挥发物品及电器设备进舱;按要求穿医院的专用服装和拖鞋;听指挥,不乱碰舱内设备;治疗前大、小便要排空。在治疗期间,加压过程中在医务人员指挥下做好耳调压;吸氧时不要过度呼吸,如果出现口腔,唇,肢体麻木或抽搐立即停止吸氧;不在舱内喧哗;血压、眼压过高、感冒、咳嗽、高热、急性传染病暂停治疗[4];月经期不宜进舱;出舱后有不舒服,及时联系医生;注意休息,喝热水或热水浴,将氮气继续排出。每日治疗1次,1个疗程后,病情可有好转。这时候,患者可做听力检查,水肿消退有助于患者听力提高,增加患者治疗的信心。指导患者做经络按摩,比如风池穴,捏耳垂和耳廓。
3.4 睡眠与休息:教会患者调节情绪,保持良好心态,疏导自我心理,不要熬夜,早睡早起,养成良好的作息时间习惯,保证充足的睡眠。预防感冒,注意保暖。尽量为患者提供安静舒适的睡眠环境。
3.5心理干预:病人入院时,护理人员要热情接待患者,及时了解患者的需求和心理反应,进行综合评估,应用科学的心理护理方案,进行心理疏导:(1)情绪感染法:病人入院时情绪易波动,护理人员保持良好的工作态度,通过微笑等行为方式感染病人,加强病人对未来生活的信心,缓解其不良心理,促使其积极接受治疗与护理干预。(2)情绪转移:病人住院时期,护士可建议病人参与其感兴趣的活动,例如下棋、看书、打太极等,进而分散注意力,改善其不良情绪。
3.6出院宣教
3.6.1护理人员应该指导患者多加锻炼,增强免疫力,避免在过于干扰的环境中逗留.
6.2 养成良好的习惯,必须戒烟酒,忌辛辣刺激食物,避免情绪过度紧张,平衡好心态。
3.6.3早发现,早治疗。如果出现突然耳聋症状,及时到医院询问治疗。
4.疗效判定
对比两组患者的突发性耳聋情况,采用常规的护理干预方法和优质护理健康教育方法,对比病人治疗与护理前后的情况。
4.1统计学处理
采用 SPSS17.0 进行数据分析,以 P< 0.05 为准,说明差异显著,具有统计学意义。
结果
4.2听力损伤
通过对比两组病人的听力损伤程度情况,健康教育组明显优于对照组,差异较大,(P[0.05),具有统计学意义。详见表 1:
通过以上健康教育组与对照组的对照,对88例患者的听力损伤治疗效果进行分析,经过健康教育后,女性患者更加积极配合治疗,男性患者也在护理人员的帮助下,乐于积极配合护理人员的健康教育及护理康复治疗,做到了了解疾病相关知识,及时摄入营养蔬果,保持良好心态,恢复睡眠,积极锻炼,达到了突聋症状有效减轻,部分患者听力完全恢复的目的。并且健康教育组的患者对护理的满意度更高,疾病恢复的情况也更好。
5讨 论
健康对于每一位有生命力的人来说,都是最重要的先决因素,没有之一。而作为一名护理人员,首当其冲的便是以患者为主,以健康为本,做到这点就要做好优质护理工作中的健康教育环节。护理人员的健康教育如春风化雨般带领患者变被动治病为主动,改善不良习惯为良好习惯,将消极心态转化为积极良好心态,从苦不堪言、有口难言到掏心窝子与护士沟通病情等等,这些都是健康教育带给无数患者的良好感受和高质量护理服务效果的回响。就如前面所浅谈的,健康教育组的患者比对照组患者的病情知识了解,疾病的配合治疗,病情恢复速度都要好很多,快很多,而且护理回馈评分也高。健康教育,好似患者的指引明灯,带给患者方向更正确,目标更清晰,效果更完好的治病体验。健康教育的实施和运行,体现出的是护理人员的精心及患者的良好配合,相信在这样的过程中,我们的护理技术领域会更上一层楼,患者的健康会更加有保障,患者的满意度更高!
参考文献:
[1]管麗红,王文研 . 护理精细化管理的实践与体会[J]. 现代医 院管理,2014,26(11):2181.
[2]李冬梅,创建节约型医院推进精细化管理[J]. 医学信息学,2015,24(6):37.
[3]李温仁,倪国坛。高压氧教学 上海:上海科学技术出版社,1998,400.
[4]房广才,奇妙的高压氧医学 北京:军事医学科学出版社,2001,51.