早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响

摘要：目的：分析早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法：选取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象，按照入院先后顺序将患者分为实验组和对照组，每组各40例患者，给予对照组患者常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予早期康复护理，分析比较两组患者的生活质量和护理满意度。结果：通过观察两组患者的临床数据，实验组患者的生活质量和护理满意度明显高于对照组，两组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性脑梗死患者采用早期康复护理干预效果显著，有助于改善患者生活质量，提升护理满意度，临床护理效果显著，值得广泛推广和应用。

【关键词】早期康复护理;急性脑梗死;生活质量

【中图分类号】R      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0089-02

脑梗塞指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。急性脑梗死发病率和致死率较高，多发生于老年群体，若得不到合理地治疗，可能会导致四肢瘫痪、脑疝、昏迷等，并常常伴随着严重地并发症，直接影响患者的生活质量，危及患者的生命安全[1]。相关的研究指出，早期康复护理干预可以帮助急性脑梗死患者提高生活质量，加快患者身体功能的恢复[2]。此次研究分析对比了常规护理与早期康复护理两种模式下急性脑梗死患者的生活质量和护理满意度，现结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2017年1月-2019年1月收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象，按照入院先后顺序将患者分为实验组和对照组，每组各40例患者。实验组有男性患者20例，女性患者20例，年龄上限71岁，年龄下限31岁，平均年龄为（40.2±3.8）岁;对照组有男性患者22例，女性患者18例，年龄上限71岁，年龄下限31岁，平均年龄为（41.6±4.5）岁。全部患者均符合急性脑梗死临床诊断的标准，且了解本次研究目的，自愿签署知情同意书并参与本次研究。通过比较两组患者年龄、性别等一般资料，两组间无统计学差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法：对照组患者采用常规护理模式，嘱咐患者注意饮食、加强锻炼等。实验组患者在常规护理模式基础上实施早期康复护理干预，具体方法如下：（1）心理护理。患者入院后，立即派遣由责任护士陪同患者熟悉医院环境，了解与患者自身相关的各项事宜，给患者提供足够的安全感。由于该疾病发作时伴有强烈的身体疼痛，极有可能影响患者的心理状态，护理人员应态度和蔼、言语温和地与患者进行交流和沟通，帮助其解除焦虑，减轻心理负担，努力建立良好的护患关系，增强患者对护理人员的信任感，同时积极耐心地为患者讲解一些成功的典型案例，提高患者治疗信心。在对患者进行各项身体检查时，应保证动作轻柔，并且充分满足患者的各种合理要求，让患者在治疗过程中保持一个积极乐观的心理状态。（2）生活护理。护理人员应在患者治疗期间给予其足够的关心和呵护，帮助患者打理日常琐事，比如叠被子、清洗头发以及修剪指甲等，并定期为患者修剪头发，清洗身体。根据气温高低，及时地为患者增减衣物，认真负责地为患者做好保暖工作。（3）康复训练。患者在恢复期间需要长期卧床休养，为了防止长期卧床形成压疮、关节僵硬或肌肉萎缩等情况，患者需要加快身体恢复，因此护理人员应当为患者制定合适的四肢运动并帮助其完成。待患者身体好转后，可让其半卧在床上或在床周边活动，增加运动量，促进身体恢复。在运动过程中，若患者出现身体不适的情况，应当立即停止运动，卧床休养。（4）健康教育。本院应展开系列讲座，让患者充分了解自身疾病的发病原因、治疗方法和注意事项等，为患者量身定制一套健康教育计划，同时护理人员应介绍相关卫生知识，提高患者危机意识，使其更好地配合治疗。

1.3 评价指标：采用SF-36评分通过患者身体状况、精神状态等来评估患者的生活质量，满分100分，分数越高说明生活质量越好;我院将在患者离院前发放一份调查问卷，分为非常满意、较满意和不满意三个标准，护理满意度=（满意+较满意）÷总例数×100%

1.4统计学方法：以SPSS19.0软件将数据进行处理分析，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用（n，%）表示，行x2检验，当 P<0.05时表明实验样本差异明显且具有统计学意义。

2结果

2.1 两组SF-36评分对比：对照组干预前的SF-36评分为（65.66±13.60）分，干预后为（91.63±7.46）分;实验组干预前的SF-36评分为（66.53±13.70）分，干预后为（70.65±15.83）分。（干预前t=0.2850，P>0.05;干預后t=7.5824，P=0.0000）通过数据可知，实验组患者的生活质量明显高于对照组，组间差异具有可比性（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比：通过对两组患者数据对比可知，实验组患者护理满意程度高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

脑梗死作为神经系统常见疾病，多见于45—70岁中有心脑血管疾病者，发病时伴有头痛、恶心、呕吐、肢体无力、大小便失禁等症状，甚至有的患者完全不能正常生活自理，严重影响患者的生活质量[3]。其发病诱因的常见类型有脑血栓形成、脑栓死等，前者由于动脉狭窄，逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致，后者则是异常物质阻塞动脉引起。该疾病的治疗主要采取药物治疗，并且患者需终生服药预防疾病复发，所以应让患者认识到遵医嘱正确服药的重要性。常规护理在一定程度上忽视了患者的心理需求，而早期康复护理是更加综合、有效的护理方式，能够较全面地满足患者需求，建立良好护患关系，增强患者对医护人员的信任感，从而推动治疗的顺利进行。急性脑梗死患者在康复期间需要长期卧床休养，但长期卧床容易导致患者关节僵硬、肌肉萎缩或形成压疮，阻碍患者身体功能的恢复，因此对急性脑梗死患者采取积极有效的早期康复干预显得极为关键。根据本次实验可知，实施干预后，实验组患者的生活质量和护理满意度均高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对急性脑梗死患者采取早期康复护理干预，可以有效改善患者的生活质量，提高患者护理满意度，临床医学价值显著，值得参考和应用。

参考文献

[1]何助红.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量、心理状态的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2020，19（03）：85-87.

[2]王宁.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量及满意度的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（07）：172.

[3]黄晓丹.早期康复护理对急性脑梗死偏瘫患者日常生活的影响[J].吉林医学，2019，40（10）：2426-2428.

作者简介：吴春妹，女，1984年2月出生，汉族，主管护师职称，本科学历。主要研究方向：康复护理！