护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值

舒新莲 熊倩

每位孕妇都需要经历分娩过程，其中，选择自然分娩不仅对产妇康复更有利，也更利于新生儿健康成长[1]。但是，在自然分娩过程中，产妇会由于子宫强烈收缩而出现剧烈的疼痛感，再加上产妇自身的耐挫力不同，在分娩过程中会出现不同程度的不良情绪，甚至影响到顺利分娩，也可导致产后并发症发生率上升[2]。据相关研究结果表明，护理干预作为临床中一种重要的辅助性工作，对产妇的不良情绪施加相应的护理干预，可有效促进其顺利分娩。因此，选取97 例于我院完成自然分娩产妇为研究对象，经过分组处理后实施不同的干预措施，对比各项指标，确定最终结论，并整理出如下报告，旨在促进顺利自然分娩率提升，从而进一步提升自然分娩的安全性。

1 资料与方法

1.1 基线资料

2017 年1 月13 日—2018 年2 月16 日期间录入我院样本共计97 例，均为自然顺产分娩产妇，依据随机数字表法实现分组处理，处理结局展现参照组49 例、观察组48 例。两组各项基线资料（年龄、孕周等）对比最终结果均为（P＞0.05），具有对比讨论可行性。参照组，年龄分布21～44 岁，平均（31.02±2.37）岁；孕周37～41 周，平均（39.21±0.15）周；胎次1～3 次，平均（1.15±0.21）次；孕次1～6 次，平均（3.21±0.43）次。观察组，年龄分布22～45 岁，平均（31.96±1.55）岁；孕周36～42 周，平均（39.83±0.11）周；胎次1～4 次，平均（1.71±0.38）次；孕次2～5 次，平均（3.43±0.26）次。

1.2 方法

参照组实施常规护理干预，观察组实施激励式护理干预，以下是对激励式护理干预的具体介绍。（1）干预计划制定。对产妇个人信心、妊娠情况等加以了解，评估其身体状况，并对其情绪、性格进行评估，根据了解到的个体情况制定激励方案[3]。（2）心理护理。自然分娩过程中，由于剧烈疼痛感的产生，很多产妇容易出现不同程度的不良情绪，影响自然分娩的顺利程度。所以，护理人员需要对产妇施加一对一的心理干预，为产妇讲解疼痛的产生原因，提高其认知程度；介绍的病房内的环境，消除其紧张感与陌生感；为其加油打气，帮助其树立分娩、对抗疼痛的信心。在分娩过程中，护理人员要做好陪同工作，就适当的鼓励，可以通过播放音乐等方式，分散产妇的注意力，减轻疼痛感[4]。（3）借用假象安慰产妇。分娩过程中，护理人员自然与产妇交谈，不告诉产妇真正的宫口扩张值，使用生理学指标对产妇进行安慰，让产妇有一种分娩过程很快完成的错觉。

1.3 观察指标

记录产妇各个产程用时、采用自评焦虑、抑郁量表进行不良情绪评分，分数越高代表不情绪越重，并进行对比[5]。

1.4 统计学方法

所有产妇研究数据记录于SPSS17.0 软件中,计量资料（各个产程用时、不良情绪评分）选择t检验,结果显示形式为（）,最终对比结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各个产程用时具体数据以及组间对比结果

见表1 展现，观察组各个产程用时在时间上均少于参照组，且经过对比三个产程数据最终结果有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良情绪评分具体数据以及组间对比结果

见表2 展现，观察组不良情绪评分在数值上均少于参照组，且经过数据对比最终结果有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 各个产程用时具体数据以及组间对比结果[min，（）]

表1 各个产程用时具体数据以及组间对比结果[min，（）]

表2 不良情绪评分具体数据以及组间对比结果[分，（）]

表2 不良情绪评分具体数据以及组间对比结果[分，（）]

3 讨论

分娩过程是指胎儿从母体中娩出成为独立存在个体的时间阶段，也是胎儿自然生长的过程。在分娩过程中，产妇无论是在生理上还是心理上，都会出现一系列的变化[7]。生理上，产妇需要承受子宫收缩的过程产生剧烈的疼痛感。其次心理上，大多数产妇并不会对自然分娩有正确认识，导致不良情绪产生，在分娩过程中加重疼痛感，甚至造成无法顺利分娩，或者是引发产妇、胎儿并发症，对其生命造成威胁[8]。

在传统的护理干预中，护理人员仅仅是配合医生完成工作，并不会对产妇的心理需求加以关注，产妇缺少精神上的鼓励与支持，影响分娩[9]。而激励式护理干预是指对产妇的内在动力进行激发，使其心理变化能够向着期望目标发展，采用依据主要是根据产妇的生理、心理变化执行，通过假象安慰的方式，让产妇抱有信心，以此缓解分娩过程带来的疼痛感[10]。在激励式护理干预实施的过程中，首先，了解产妇的个人情况，并针对其喜好、情绪等，对进行个性化激励方式的制定，以此达到理想的激励效果；其次，对其进行心理上的激励，让产妇能够得到心理上的支持，增强分娩信心；最后，通过假象鼓励的方式，促进分娩顺利完成[11]。

以上报告中，我院对48 例观察组产妇实施激励式护理干预，得到结果，观察组宫颈扩张期（167.34±12.06）min、胎儿娩出期（28.27±2.51）min、胎盘娩出期（9.45±1.98）min 均少于参照组（180.31±15.67）min、（46.82±6.53）min、（9.45±1.98）min；观察组焦虑情绪评分（29.37±1.54）分、抑郁情绪评分（30.28±2.07）分均少于参照组（52.31±4.53）分、（51.11±6.35）分；由此可推断，激励式护理干预的实施，可促进自然分娩率的提升，在结论上与杨文辉，周志梅，熊爱华[12]研究存在一致性。

综上所述，护理干预的有效性决定产妇自然分娩率，有必要对临床护理干预加强研究，探寻更具有应用价值的护理干预措施。