口服顺尔宁对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用

胡淑爱 胡炜

支气管哮喘是临床上较为常见的一种呼吸系统疾病, 患有支气管哮喘的患儿呼吸流速会受到严重的限制, 很多患儿伴有多种刺激因子反应性增高, 这会对患儿的身体健康与生活质量造成很大的不良影响, 严重者将会危及患儿的生命安全。随着医学科技的不断进步, 很多新型药物被应用于支气管哮喘的治疗中, 取得了较好的临床治疗效果［1］。本文主要研究口服顺尔宁对支气管哮喘小儿肺功能的改善作用, 在本院2018 年1～12 月实施治疗的支气管哮喘患儿中随机选取110 例作为本次研究对象。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1～12 月本院收治的110 例支气管哮喘患儿作为研究对象, 依据随机数字表法分为对照组与观察组, 每组55 例。对照组男32 例, 女23 例；年龄5～11 岁, 平均年龄(7.8±2.3)岁。观察组男34例, 女21例；年龄6～10岁, 平均年龄(7.4±2.0)岁。两组患儿一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。所有患儿均出现不同程度的发热、咳嗽、喘息以及肺部湿啰音等症状, 经X 线检查确诊为小儿支气管哮喘。排除合并严重心血管疾病以及其他脏器疾病的患儿。

1.2 方法 对照组患儿采取常规的治疗方式, 首先对患儿的临床症状进行详细的检查, 根据患儿的具体病情制定有针对性的治疗措施, 对患儿进行常规的抗感染、雾化吸入、鼻导管吸氧、利尿以及止咳等治疗。观察组患儿在对照组基础上采用顺尔宁治疗, 口服顺尔宁咀嚼片2 mg/次, 1 次/d。治疗持续1 周。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患儿的治疗效果及治疗前后肺功能指标, 观察两组患儿不良反应发生情况。疗效判定标准参考文献［2］分为显效、有效、无效, 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。肺功能指标包括：FEV1/FVC、PEF。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果比较 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿治疗前后肺功能指标比较 治疗前, 两组患儿FEV1/FVC、PEF 水平比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后, 两组患儿FEV1/FVC、PEF 水平均明显高于治疗前, 观察组患儿的FEV1/FVC、PEF 水平均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患儿治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患儿治疗前后肺功能情况比较

表2 两组患儿治疗前后肺功能情况比较

注：与本组治疗前比较, aP＜0.05；与对照组治疗后比较, bP＜0.05

组别 例数 FEV1/FVC(%) PEF(L/min)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 55 63.4±1.2 81.8±0.7ab 58.1±1.6 82.6±1.4ab对照组 55 62.8±1.9 76.5±0.6a 57.6±1.3 76.9±1.5a t 1.980 42.633 1.800 20.602 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患儿不良反应发生情况 两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。

3 讨论

近年来, 国民健康意识不断增强, 同时对医疗与卫生服务方面也提出了高质量、高标准的要求。支气管哮喘属于一类常见疾病, 简称哮喘。支气管哮喘的临床症状表现较为典型, 集中表现为三大症状, 即气喘、咳嗽、咳痰。支气管哮喘发病有明显规律性, 一般在清晨、早上或者夜间发作。患儿会呈现间断性的疼痛, 尤其是夜间剧烈咳嗽不止, 严重影响生活质量。若此病得不到有效的诊疗, 则会逐渐加重。目前, 临床治疗多以药物控制为主, 虽具有较强的治疗效果, 但短期内仍然难以有效改善患儿生活质量。支气管哮喘是一种气道慢性炎症疾病, 它的主要病理特点是气道的高反应性, 支气管哮喘在儿童群体中的发病率较高, 在春秋季节以及寒冷季节最易发作。支气管哮喘患儿发病时通常表现为呼吸困难, 而哮喘停止之后与常人无较大差异, 支气管哮喘患儿如果反复发作得不到及时的缓解与治疗, 会给患儿的身体健康与生活质量带来很大的影响, 严重者将会危及患儿的生命安 全［3-5］。顺尔宁是一种白三烯受体拮抗剂, 能够有效抑制半胱氨酰白三烯的产生, 阻断白三烯对人体的伤害, 快速缓解支气管哮喘患儿的气道痉挛症状。患儿服药非常方便, 对于药物的耐受性较强, 服用后不良反应发生率非常低, 并且顺尔宁能够与β2受体拮抗剂以及肾上腺皮质激素结合发挥协同作用, 起到更好的治疗效果。有研究发现, 由于患儿体内存在的糖皮质激素不足以阻断半胱氨酰白三烯的产生以及难以抑制由半胱氨酰白三烯所导致的炎症, 所以采用白三烯受体拮抗剂能够对患儿的炎性反应进行较为全面的抑制［6-8］。

本次研究结果显示, 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后, 两组患儿FEV1/FVC、PEF 水平均明显高于治疗前, 观察组患儿的FEV1/FVC、PEF 水平均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿治疗期间均未发生较为明显的不良反应。这说明顺尔宁在治疗小儿支气管哮喘中可以取得良好的临床效果, 安全性较高。

综上所述, 支气管哮喘患儿在常规治疗的基础上口服顺尔宁治疗能够取得较好的治疗效果, 不良反应发生较少, 患儿在接受治疗后肺功能的改善显著, 值得临床推广。