优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果观察

王轲微

【摘要】 目的 探究优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法 116例老年糖尿病患者， 根据护理方法不同分为观察组和对照组， 各58例。所有患者均采取降糖方法治疗， 观察组患者实行优质护理干预， 对照组患者实行常规护理。比较两组老年患者的护理满意度及护理前后血糖水平。结果 观察组患者护理满意度为96.55%（56/58）， 显著高于对照组的77.59%（45/58）， 差异有统计学意义（P<0.05）。护理前， 两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后， 两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于护理前， 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（6.35±0.85）、（7.51±1.12）mmol/L， 显著低于对照组的（6.87±1.03）、（8.92±1.37）mmol/L， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年糖尿病患者予以优质护理干预的效果明显， 不只能控制血糖水平， 更能提高护理满意度， 值得在临床护理领域中使用推广。

【关键词】 优质护理干预;老年糖尿病;血糖指标

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.21.098

近年来， 伴随社会进步及经济发展， 人民群众生活方式及饮食结构发生翻天覆地的变化， 老年糖尿病的发生率也呈逐年递增趋势， 严重威胁老年群体身体健康及生命安全[1]。大多数老年糖尿病患者往往饱受疾病困扰， 其心理负担及生理负担较重。因此， 为改善糖尿病患者的生活质量， 临床采取及时有效的医护干预方案。近年来， 有国内研究者研究显示：在老年糖尿病患者护理工作中优质护理干预方案的应用能够起到显著的效果， 可达到控制老年患者血糖水平的作用。鉴于此， 本课题重点对优质护理干预在其中的使用价值进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年3月～2018年4月本院内分泌科收治的116例老年糖尿病患者， 根据护理方法不同分为观察组和对照组， 各58例。对照组男32例， 女26例;平均年龄（61.5±8.2）岁;平均病程（5.2±3.5）年。观察组男33例， 女25例;平均年龄（61.6±8.3）岁;平均病程（5.3±3.6）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有患者家属均于实验前签署同意书， 基本了解实验内容及实验流程;该实验得到本地伦理协会审查及批准。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 所有患者均采取降糖方法治疗， 达到控制血糖水平的作用， 比如口服降糖药物或注射胰岛素等。

1. 2. 2 护理方法

1. 2. 2. 1 对照组 实行常规护理：严格控制病房内卫生， 开展环境护理， 结合患者个人口味制定膳食调整方案， 叮嘱患者按时用药定量服药;与此同时及时处理护理期间出现的问题。

1. 2. 2. 2 观察组 实行优质护理干预方案：①健康宣教：患者入院后， 相关护理工作人员对患者积极开展健康宣教， 向患者及其家属发放疾病宣传手册， 详细讲解糖尿病的临床表现、病理机制、治疗方法及护理要点， 耐心解答患者及其家属的内心疑虑， 树立患者治疗信心， 帮助患者及其家属快速掌握血糖检测仪的使用方法;②心理护理干预：大多数患者饱受疾病困扰情绪始终处于低落状态， 护理人员采取相应的心理疏导措施， 倾听患者心理需求， 提倡患者家属广泛参于护理流程， 予以患者心理层面及情感层面的支持， 及时开导患者的不良情绪;③饮食指导干预：根据患者的具体病情， 合理制定科学、营养的饮食方案， 以高蛋白、低盐、低脂类饮食为主， 多食水果蔬菜， 忌辛辣、带刺激性食物， 坚持少食多餐， 确保患者机体营养。

1. 3 观察指标及判定标准

1. 3. 1 比较两组患者护理满意度 采取本院自制调查问卷， 将患者对护理工作的满意程度分为满意、基本满意、不满意[2]。护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1. 3. 2 比较两组患者护理前后血糖水平 比较两组护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 观察组满意30例， 基本满意26例， 不满意2例， 护理满意度为96.55%;对照组满意24例， 基本满意21例， 不满意13例， 护理满意度为77.59%。观察组患者护理满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者护理前后血糖指標比较 护理前， 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平与对照组比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。护理后， 两组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均显著低于护理前， 且观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病作为临床最为常见的内分泌疾病之一， 属于终身慢性疾病， 一旦患者血糖持续上升则极易引发一系列并发症， 甚至造成酮症酸中毒严重威胁患者生命健康安全[3]。为了改善糖尿病患者的生活质量， 需采取及时有效的医护干预方案。

在本次研究过程中， 针对糖尿病患者重点研究优质护理干预方法， 与临床护理工作中通常使用的常规护理方法比较， 优质护理注重以患者为中心， 主张为患者提供高质量的护理服务， 耐心解答患者内心疑虑减轻其心理负担， 有助于形成正确的用药习惯;与此同时， 在实施优质护理服务期间会根据患者的具体病情进一步制定有效的饮食计划方案， 维持机体营养， 同时确保患者的血糖水平维持在可控范围内[4-10]。本次研究结果显示， 实行优质护理干预的老年糖尿病患者的护理满意度显著高于实行常规护理的老年糖尿病患者， 且血糖指标显著优于实行常规护理的老年糖尿病患者， 差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见， 优质护理干预的方法更优于常规护理方法。

综上所述， 老年糖尿病患者予以优质护理干预的效果明显， 不只能控制血糖指标缓解临床症状， 更能提高护理满意度， 取得令人满意的护理干预效果， 值得在临床护理领域中使用推广。

参考文献

[1] 龚小凤. 优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果观察. 按摩与康复医学， 2019， 10（1）：83-84.

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[收稿日期：2019-01-11]