情景模拟考核在提高社区护理能力中的探索

郭文迪

摘要 党的十九大提出了“健康中国”发展战略，加强基层医疗服务体系和全科医生队伍建设，及习总书记提出的人人享有家医，给基层社区发展提供了机遇，而作为基层医疗队伍中重要的社区护士来说，提高社区护理能力成为必修课，而单一的技能培训或理论培训不能使理论与实践相融合，而情景模拟教学法在目前已被公认为是一种先进、有效的新型教学法，对学习者的知识掌握、分析能力、态度转变、人际沟通技巧、团队合作及知识记忆等方面的提升都具有显著效果，情景模拟考核在情景模拟教学基础上直接对被考核者进行考核。

关键词 情景模拟考核;社区护理能力;探索

情景模拟教学 情景模拟教学是构建一种与实际工作场景相似的状况，由被考核者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务，从中考察或锻炼其在某方面工作能力和水平的一种教学模式。这种教学力‘法注重提高被考核者的实践操作能力和思维分析能力，通过将工作中一些场景和一些特殊病例的实际操作制作成案例，并将这些案例模拟运用到教学中，在仿真的环境下刺激学习者的感官，通过学习者实践操作来启发思维、加深记忆。较之于传统方法，情景模拟教学为学习者创造积极的学习环境，在学习过程中能有效评估学习效果，促使学习者不断改进并提高自信，更有利于学习者评判性思维、临床实践能力和解决问题能力的培养。而情景模拟考核就是在情景模拟教学的模式上直接进行考核。情景模拟考核在提高社区护理能力中的探索

情景模拟考核前景：在国家的重视下，社区卫牛服务最近几年一直在不断发展，这也对社区的卫牛人才队伍能力带来了很高的要求，尤其是在社区卫牛服务的医牛、护上、防保人员，这就要求社区卫牛丁作人员要不断学习，提高自身能力。在之前社区护理考核中，管理者只重视单一、简单的技能考核，社区护上在有明显提示的情况下，可以按照技能考核要求进行考核，如果在临床T作时直接要求考核某某操作，或是在单一技能考核基础上考核社区护上的技能考核相对较差。而情景模拟教学不仅可以提高社区护上专业技能，还能提高社区护上沟通及应急处理能力，从而提高学习热情及积极性，而且情景模拟教学还能让社区护上参与其中，从患者角度体验社区护上的服务水平，从而改进自身的不足。

情景模拟考核计划：首先考核者召开会议，考核组确认此次考核的目标及考核内容，根据考核内容构建护理情景。 构建社区护理考核情境：构建护理考核情景，护理考核情景均来源于临床病例.是社区护上经常遇到或突发事件的景象。例如：患者，男，65岁，高血压病史5年前来社区就诊。根据此次考核目标及内容设置不同情况发生，用来考核社区护上的专业能力、突发状况处理的能力，在被考核者不能按照情景进行的情况下，考核人员适当引导从而使被考核者顺利进行考核。另外可以让社区护上充当患者融人情景模拟中，从旁观者角度学习，分析自身是否存在不足，哪些经验是自己以后T作可以借鉴的。

护理情景考核取得的效果：通过不同的情景模拟以及不断地完善情景模拟题库，提高了社区护上的专业技能操作能力，提高了社区护上与患者沟通的能力，提高了社区护上处理突发状况的能力，提高了社区护上急诊急救能力，提高了社区护上健康教育能力等等。也提高了管理者的专业理论储备、专业技能能力、突发状况处理、沟通、授教、总结等能力。 护理情景考核总结：情景模拟考核后，考核组成员一起汇总考核情况，根据考核结果对此次的模拟情景经行整改修订，并制定下一步社区护理培训的重点，例如：社区护理情景模拟考核“女性患者导尿”操作成绩不理想，之后会进行女性患者导尿护理技能培训。例如：社区护上情景模拟考核“皮内注射”考核护上未询问过敏史，下次考核内容设立分支考核.即未询问过敏史，增加过敏抢救内容。例如：社区护理情景模拟考核中突发仪器问题，也在考核内容中，培养护上处理突发情况的能力。

护理情景考核反馈：将社区护理情景模拟考核结果向领导及社区护上们进行反馈，并收集关于考核及培训的意见，为下一次情景模拟考核做好准備。结论

如今社区卫牛服务事业在不断壮大，对社区护上的服务能力要求越来越高，传统培训及考核方法已经不能满足社区护理的需求，社区护理管理者必须改变思想及形式，有效提高社区护上的能力。情景模拟考核是一种新型的模式，在该模式下，社区护上能够更好、更有效地提高专业能力、与患者的沟通能力，并通过亲身体验改善社区护理服务水平，同时社区管理者也通过不断完善护理情景提高管理者的专业能力，使社区护理服务能力不断发展完善。

参考文献

【1】张晓静，吴欣娟.临床理情景模拟案例与标准化病人应用【M】北京：科学出版社，2017：1-7.

【2】李春玉.社区护理学【M】北京：人民卫生出版社，2012：137-167.

【3】姜安丽.新编护理学基础【M】北京：人民卫生出版社，2012：228-648.