某社区吸烟者肺癌防治认知及教育策略探究

陈锋 张宁

摘要 目的：探讨上海天平街道吸烟者对肺癌防治的认知情况及教育影响。方法：采用《吸烟态度行为问卷》对104名吸烟者进行问卷调查。结果：吸烟者年龄、受教育程度、烟龄的不同，知识得分、态度得分、行为得分差异有统计学意义。年龄越大，对肺癌防治的知识掌握、行为导向等的认知越高。吸烟者对肺癌防治的思想行为缺乏积极主动性，教育策略的实施具有必要性与重要性。结论：吸烟者对肺癌防治知识缺乏，积极开展防治教育，能够有助于提高知识得分、态度得分、行为得分，提高肺癌防治认识。

关键词 吸烟者;肺癌防治;认知;教育策略

随着现代社会的不断发展，生活水平得到不断提高。现代人越来越注重生活质量，强调对疾病的有效防治。肺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来呈现出高发趋势。吸炯是诱发肺癌的主要因素，强化对肺癌防治的认识，是有效防治肺癌的重要基础。社区防治宣传，是当前吸炯者肺癌知识教育的重要途径，在基层肺癌防治教育工作中，发挥着积极的作用【1】。本文选择上海天平街道的吸烟者104名，进行《吸炯态度行为问卷》调查，现将问卷调查结果，作如下具体报告。

资料与方法

2018年3-8月对上海天平街道的吸烟者104名进行问卷调查，其中男94.6%，年龄65 - 70岁（不含70岁）75.0%，学历为高中/中专/技校48.9%，烟龄20年及以上57.6%，患有吸炯所导致的相关疾病91.0%。

调查方法及内容：采用《吸炯态度行为问卷》对104名吸炯者对于吸炯的态度、行为情况进行调查，回收问卷95份，其中有效问卷92份。问卷回收率91.3%，问卷有效率96.8%。

统计学方法：采用SPSS 11.0软件进行数据处理，并进行x-、Mann-WhitnevU检验、Kruskal-Wallis检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

吸炯者肺癌防治知识得分及吸炯相关态度和行为得分：对受访者知识维度、态度维度、知识维度及总得分情况进行统计。经Kolmogorov-Smirnov正态性检验，知识维度（统计量=0.188，P=O.OO01、态度维度（统计量=0. 141，P=O.OOO）、行為维度（统计量=0.112. P=0.006）得分均不符合正态性分布，总得分符合正态分布（统计量=0.087. P=0.0801，见表l。

知识得分影响因素分析：以知识维度得分为应变量，以性别、年龄、受教育程度、烟龄、患病情况为白变量进行单因素分析。详见表2。在知识得分中，受教育程度越高，对肺癌防治知识的掌握更全面，且随着年龄的增长，80岁以上患者的知识得分较高;年龄15 -20年，知识得分最高，对相关知识认知更好，见表2。

态度得分影响因素分析：以态度维度得分为应变量，以性别、年龄、受教育程度、烟龄、患病情况为白变量进行单因素分析。在态度的得分中，受教程度越高，态度得分越高，对于肺癌防治的态度更加积极，对肺癌防治的自我健康引导更加自觉，见表3。

行为得分影响因素分析：以行为维度得分为应变量，以性别、年龄、受教育程度、烟龄、患病情况为白变量进行单因素分析。详见表4。在行为得分中，受教育程度越高，患者的行为规范意识越高;烟龄越短，行为得分越高，明显高于烟龄20年以上者，见表4。

讨论

肺癌是临床常见恶性肿瘤，对患者的牛命健康形成较大影响。我国是肺癌高发国家，近年来呈现出上升趋势。在肺癌的诱发因子中，烟草是重要的影响因素。在现有临床研究中发现，吸炯患者患肺癌的概率明显高于为未吸烟者【2】。因此，强化对吸炯群体的肺癌防治教育，对于降低肺癌发牛率有重要的意义。本文选择上海天平街道的吸烟者作为调查对象，旨在探究吸炯者对肺癌防治知识的认知程度，为吸炯者肺癌防治知识的教育开展，提供数据依据。

调查中发现，年龄65 - 70岁（不含70岁）75.O%，烟龄20年及以上57.6%，吸烟群体的年龄偏大、烟龄整体较长。吸炯者学历越高，对肺癌防治知识的认知水平更高。这说明，学历更高者，能够通过多种途径获得肺癌防治的相关知识，并且更加注重健康习惯的形成。因烟龄大小也是影响肺癌防治认知的重要因素，炯龄15 - 20年阶段，在行为、知识等方面的得分相对较高，对于肺癌防治的自我意识明显较高。因此，在吸烟者的健康教育中，针对不同的学历层次、不同的年龄，需要有针对性的展开教育活动，展开控炯干预和戒炯服务，降低吸炯率，从而降低相关疾病发牛，有效推进基层肺癌防治工作【3】。

在本文的研究中，吸炯者的年龄、烟龄、受教育程度不同，对肺癌防治知识的认识存在一定差异。受教育程度越高，吸烟者对肺癌防治的认识更高，在行为等方面，能够对吸烟形成自我的健康意识。随着年龄的增长，吸炯对身体健康影响的认识提高，但炯龄越长，对肺癌知识的认知反而出现下降，在行为上缺乏一定的约束【4】。在知识得分中，受教育程度越高，对肺癌防治知识的掌握更全面，且随着年龄的增长，80岁以上患者的知识得分较高;年龄15 - 20年者，知识得分最高，对相关知识认知更好。因此，吸烟者对肺癌防治知识的掌握不够，且在思想上、行为上未能做出良好的自我约束，以至于吸烟行为逐渐发展。

本文研究数据显示，在行为得分中，受教育程度越高，患者的行为规范意识越高;炯龄越短，行为得分越高，明显高于炯龄20年以上者。在态度的得分中，受教程度越高，态度得分越高，对于肺癌防治的态度更加积极，对肺癌防治的自我健康引导更加自觉。这说明，随着烟龄的增长、受教育程度越高，在对肺癌防治的自我认识方面，明显高于其他阶段吸炯者。在社区肺癌防治教育中，要基于不同受教育程度的吸炯者，展开健康知识教育，干预引导日常牛活习惯，养成积极健康的牛活习惯，做到科学戒烟【5】。

参考文献

【1】徐慧，谢杨，刘宏炜.接受过高等教育的吸炯人群对主动及被动吸烟诱发不同疾病的认知状况分析【J】中国慢性疾病预防i与控制，2017，（12）：62-63.

【2】杨杰，姜丽娜.吸炯致肺癌机制及其预防策略【J】中国慢性疾病预防与控制，2005，13（4）：189-191.

【3】张燕.吸烟人群对吸炯与三种恶性肿瘤关系的认知度研究【J】山西医药杂志，2014，43（18）：2127-2128

【4】严幸上海市虹口区中学生吸炯现状调查分析【J】健康教育与健康促进（学术版），2018，（2）：102-104.

【5】杨晶，张金环.医护人员对待死亡及临终关怀态度的调查【J】中华护理杂忐，2018，33（10）：79-81.