应用穴位贴敷治疗小儿厌食症的观察及评估

刘彬媛

摘要 目的：探讨应用穴位贴敷治疗小儿厌食症的效果。方法：2017年2月-2018年2月收治小儿厌食症患儿80例，用随机数字表法分成两组。对照组给予常规西药治疗，观察组则给予常规西药联合穴位贴敷治疗。比较两组疾病改善率、治疗前后患儿微量元素锌水平、治疗不良反应。结果：观察组疾病改善率高于对照组，差异有统计学意义（P<（）05）。治疗前两组微量元素锌水平相比，差异无统计学意义（P>0 05）;治疗后观察组微量元素锌水平优于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。两组治疗不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：常规西药联合穴位贴敷治疗小儿厌食症的疗效确切，可有效改善症状和改善机体营养状况，值得推广应用。

关键词 穴位贴敷;小儿厌食症;效果

儿童厌食症是指一种食欲不振和营养不良等的慢性疾病，其病程通常很长，在1-6岁的儿童中更多见。近年来，由于膳食结构的改善，儿童厌食症的出现率也有所升高，对儿童牛长发育产生严重不良影响。西医治疗不良反应多，无法从根本上改善病情。而中医对于本病的治疗主要是内科治疗方法和外用治疗方法等方式，其中穴位敷贴疗法治疗小儿厌食症的效果得到临床认可。2017年2月-2018年2月收治小儿厌食症患儿80例，用随机数宁表法分成两组，分析应用穴位贴敷治疗小儿厌食症的效果，报告如下。

资料与方法

2017年2月-2018年2月收治小儿厌食症患儿80例，用随机数宁表法分成两组。观察组男16例，女24例;年龄2-8岁，平均（5.21±1.12）岁;病程l- IO个月，平均（5.21±0.13）个月。对照组男16例，女24例;年龄2-8岁，平均（5.21±1.11）岁;病程1.2 - 10个月，平均（5.25±0.17）个月。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予常规西药治疗，服用多酶片，每次服用2-3片，2次/d，治疗2周。观察组则给予常规西药联合穴位贴敷治疗，在对照组基础上给予穴位贴敷，贴敷药物：茴香10 g，木香6 g，丁香6 g，砂仁6 g，九香虫10 g，青皮6 g，二丑6 g。将上述药物装入布袋，滴食醋，夜间沐浴后将布袋紧贴腹部，进行神阙穴贴敷，持续过夜，治疗2周。

观察指标：比较两组疾病改善率;治疗前后患儿微量元素锌水平;治疗不良反应。①显著改善：症状消失，食欲正常;②改善：食欲改善，症状好转，营养状况改善> 50%;③无改善：症状、食欲等情况均无改善。疾病改善率=显著改善百分率+改善百分率【1】。

统计学方法：采用SPSS 21.0统计，计量数据进行t检验，而计数资料进行x-检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组疾病改善率相比较：观察组疾病改善率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

治疗前后微量元素锌水平相比较：治疗前两组微量元素锌水平，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组微量元素锌水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组治疗不良反应比较：观察组治疗不良反应和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

讨论

现代医学认为，厌食症在儿童中多发，其是一种长期的食欲低下或食欲不振的情况，可引起儿童免疫力低下和全身性疾病，任何胃肠功能障碍的原因都可能导致厌食l2。目前在西药治疗中，消化酶通常用于干预儿童厌食症，可一定程度改善消化功能，促进患儿食欲的增加，但效果不尽理想。缺锌是儿童厌食的主要原因之一，研究显示，锌在维持味蕾细胞的快速再牛中有重要的作用，在儿童缺锌的情况下，羟肽酶的活性下降从而降低了消化功能。而锌元素补充之后，可有效改善体质和克服上述问题【3-4】。穴位贴敷神阙穴，可有效刺激皮下毛细血管扩张而改善血液循环，改善食物吸收而增加锌元素水平。中医认为厌食症和脾胃失调有关，情志失调也和厌食症密切相关，本研究贴敷药物中，木香消积调气;砂仁、青皮和茴香可和胃化湿，兴奋胃肠道;九香虫和丁香均可消积;二丑治疗胀满效果良好。现代药理学证实，茴香对胃肠道蠕动有刺激作用，二丑可利尿通便和促进胃肠消化，木香可减轻胃肠道症状。诸药合用贴敷神阙穴，药物直达病所，可改善脏腑功能【5.6】。

综上所述，常规西药联合穴位贴敷治疗小儿厌食症的疗效确切，可有效改善症状和改善机体营养状况，值得推广应用。

参考文献

【1】王颖，杨斯涵，陈锦英，等穴位贴敷治疗小儿厌食症概况【J】.湖南中医杂志，2017，33（10）：209-211

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【3】梁凤.综合疗法治疗小儿厌食症232例的临床疗效观察Jl内蒙古中医药，2016，35（16）：40-46

【4】刘丽平.三黄屏风膏穴位贴敷治疗小儿厌食症30例疗效观察【J】中医药学报，2016，44（4）：120-121.

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【6】潘洋，潘泮.中药穴位贴敷联合药膳治疗小儿厌食症临床研究【J】亚太传统医药，2015，11（16）：79-80