针对性护理对老年患者行心脏介入手术的价值分析

方红君

（广东省中医院二沙岛分院 广东 广州 510000）

临床中，心脏病患者的表现主要是呼吸困难、心悸、胸闷、咳血以及心力衰竭等，危及到生命安全[1]。心脏病患者主要经手术、药物以及介入等方法治疗，其中介入疗法可纠正病理改变，但因手术的部位较为特殊，再加上患者年龄较高，易出现并发症，所以在老年心脏病患者的介入治疗中应实施针对性护理来保障治疗效果。本文旨在探讨在心脏介入手术老年患者中针对性护理的应用价值，现进行如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年1月—12月在我院做介入手术的老年心脏病患者124例，根据护理方法的不同分为甲、乙两组，每组各62例。124例患者中男性患者73例，女性患者51例，年龄为65～94岁，平均为（74.12±2.38）岁；两组资料比较，差异不明显（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

乙组常规护理，在此基础上甲组加针对性护理，强化基础护理：嘱患者要适当休息，提高睡眠质量，保障舒适度。因病程长且易反复发作，所以要强化巡视，密切关注患者实际情况，避免突发事件发生，嘱患者按时按量服药，关注其血压、心率。穿刺护理：观察穿刺部位是否出血、血肿以及桡动脉搏动，并观察患侧肢体的活动情况、皮肤颜色以及温度等，如有异常，要实施针对性处理措施。术后生活护理：护送患者回到病房，选择合适体位，观察体温、心电图、血压以及血氧饱和度，对药物的滴注速度进行控制，确保呼吸畅通稳定。饮食习惯指导，禁食寒凉、辛辣等食物，多食清淡且易消化食物，低糖低盐饮食。制定锻炼计划，利于恢复。确保环境安静，从而保障睡眠质量。出院指导：在出院前，及时同患者沟通，发放健康知识手册，告知日常生活注意事项，避免病情反复，使患者详细了解自身的情况。

1.3 评价标准

经自行研制的调查表评价护理满意度，一百分总分，不满意（0～50分）、较为满意（51～80分）、极其满意（超过80分）。

无效：症状没有改善；有效：症状好转，各项指标好转；显效：症状显著缓解，各项指标正常[2]。

经焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的焦虑程度以及抑郁程度，得到的分数越高则抑郁和焦虑程度越重[3]。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 比较护理满意度

甲组患者护理的总满意度高于乙组患者，差异显著（χ2=5.871，P=0.015），见表1。

表1 比较护理满意度[n（%）]

2.2 比较护理效果

甲组患者护理的总有效率高于乙组患者，差异显著（χ2=13.286，P=0.000），见表2。

表2 比较护理效果[n（%）]

2.3 比较负性情绪

甲组患者的焦虑评分低于乙组患者，差异显著（t=23.622，P=0.000）。甲组患者的抑郁评分低于乙组患者，差异显著（t=17.905，P=0.000），见表3。

表3 比较负性情绪（±s，分）

表3 比较负性情绪（±s，分）

组别 例数 焦虑 抑郁甲组 62 27.15±2.58 30.11±2.44乙组 62 39.62±3.25 40.36±3.79 t-23.662 17.905 P-0.000 0.000

3.讨论

心脏病是循环系统疾病之一，随人口老龄化现象加剧，心脏病发病率在逐渐增多，该病治疗难度比较大[4]。老年心脏病患者的死亡率比较高，同时病情易反复发作。介入治疗可控制患者的病情，属于微创治疗方法之一，经介入治疗控制，把老年心脏病患者病情维持在一定范围内[5]。但是因老年患者身体机能持续降低，尽管经介入疗法可控制病情，但提高了并发症的发生概率。所以，要给予相应护理干预措施。本次是通过强化基础护理、穿刺护理、生活护理以及出院指导等给予患者针对性护理，在提高治疗效果和满意度的同时，缓解患者的负性情绪。

总之，在心脏介入手术老年患者中，针对性护理的应用价值很高，可提高疗效和护理满意度，并显著改善负性情绪。