慢性乙型肝炎合并脂肪肝应用恩替卡韦与瑞舒伐他汀联合治疗的效果分析

李娟 朱康榕

（成都市郫都区人民医院感染性病症科 四川 成都 611730）

慢性乙型肝炎合并脂肪肝是肝功能疾病中发病率较高的一种，随着人们生活水平以及生活习惯的不断变化，其发病率也在逐年上升[1]，是当前临床统计中慢性肝病中危害较大的一种合并病症，有关统计指出慢性乙型肝炎患者合并脂肪肝的占比能够达到20%～50%，临床危害较大。将我院2017年11月—2018年10月收治的70例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者作为本次研究对象，探究恩替卡韦与瑞舒伐他汀联合应用在慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者治疗中的临床应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年11月—2018年10月收治的70例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者作为本次研究对象，按照入院顺序分两组，研究组35例，男19例，女16例；年龄26～68岁，平均年龄（43.2±1.2）岁；观察组35例，男19例，女16例；年龄26～68岁，平均年龄（43.2±1.2）岁；两组患者一般资料对比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），符合临床研究要求。

1.2 方法

所有患者均实施常规治疗，药物选择主要有多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁以及谷胱甘肽等进行治疗，缓解患者肝脏受损情况，对照组在此基础上使用恩替卡韦（生产厂家：山东鲁抗医药股份有限公司；产品批号：国药准字H20130062；产品规格：0.5mg*7片）治疗，每天口服用药为0.5mg，连续治疗12～24周；研究组在其基础上增加瑞舒伐他汀（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司；产品批号：国药准字H20143338；产品规格：10mg*7片）进行治疗，每天用口服用药为10mg，连续治疗12周。

1.3 观察指标

统计70例患者治疗前后生化及血脂指标检测情况[2]，主要包含ALT（谷丙转氨酶）、TG（甘油三酯）、TC（血清总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白），详细统计计算两组患者各项检查指标均值后进行组间对比。

1.4 统计学方法

此次研究数据应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数、计量资料表示为（%）、均数±标准差（±s），以t、χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗前生化以及血脂指标对比无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后各项生化指标以及血脂指标对比均优于对照组，各项组间差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组患者治疗前后生化以及血脂指标情况对比（±s）

3.讨论

我国肝炎的发病率较高，肝炎的处理已经是我国当前卫生问题中的重点内容，随着我国人民生活水平的不断提升，加上饮食习惯的不断变化，肝炎的发病率也在逐年上升，慢性乙型肝炎是肝硬化以及肝癌等疾病的基础性病症，脂肪肝的病例特征主要为肝脏内脂肪大量存积，出现肝细胞脂肪性病变情况，明显可见患者集体内体脂代谢出现异常情况，临床中针对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的诊断主要以生化以及血脂指标为主。恩替卡韦是乙型肝炎治疗中常用的药物，其临床应用效果较好，见效快，且对患者机体造成的刺激较小，但是对于血脂的调整效果不佳。瑞舒伐他丁属于选择性HMG-CoA还原抑制酶，降血脂效果较好，且不会受肝功能异常所影响，临床应用的安全性较高。

本次研究中，研究组患者治疗后各项生化指标以及血脂指标对比均优于对照组，各项组间差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05），可见慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者临床治疗中使用恩替卡韦与瑞舒伐他汀联合治疗能够有效改善患者生化指标以及血脂指标异常情况，提升患者临床治疗效果。

综上，恩替卡韦与瑞舒伐他汀联合治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝效果显著，值得推广和应用。