音乐疗法在抑郁症护理干预中应用的可行性

■文/邱 萍

抑郁症主要表现在兴趣减低、情绪低落、悲观、思维迟缓、生活质量差等方面，严重者甚至有自杀的念头与行为，随着越来越多抑郁症患者自杀事件被报道，抑郁症引起了大众的关注。当前，针对该病，临床主要是采取药物治疗，进一步提高治疗效果，则有赖于护理方法采取。下面就提出音乐干预方法，对其应用可行性开展实验验证。

一、研究对象及方法

（一）观察对象

选择我院在2018年6月至2019年6月收治的抑郁症患者62例作为观察者，按随机分层法分成两组：常规组患者31例，男17例、女14例，年龄21～52岁，平均值35.7±2.4岁，病程2个月～7年，平均值3.2±0.4年。研究组患者31例，男18例、女13例，年龄22~53岁，平均值36.4±2.5岁，病程3个月～8年，平均值3.7±0.5年。两组患者均未合并有其它重大疾病。在资料数值上的比较无差异性（P＞0.05）。

（二）护理方法

1.常规组。辅以常规临床护理方法：（1）心理干预，目的在于减轻患者心理负担，帮助其不断树立战胜疾病的信念；（2）认知干预：通过积极引导，使其积极面对这些情绪，并学会自我调节；（3）家庭支持：鼓励患者家属参与到护理当中，予以患者精神上的帮助与支持，消除其无助感、增强其自信心。

2.研究组。另外再采取音乐疗法，结合患者个体情况，选择相应的音乐予以干预：（1）情绪低落、苦闷者，选《金蛇狂舞》《春天来了》等积极性质的音乐；（2）失眠者，选《春江花月夜》《神秘园》等轻音乐；（3）焦虑、紧张不安者，选《江南丝曲》《回家》等安抚性音乐；（4）心悸、胸闷者，选《梅花三弄》、《春之歌》等磅礴大气的音乐；（5）头晕、乏力、怠倦者，选《梁祝》《彩云追月》等轻松愉悦的音乐。每天听音乐1h，开始时先听一些节奏欢快的音乐，之后再转为听节奏缓慢、且富有喜悦感的音乐。另外，医师予以指导，让患者闭上眼睛去感受音乐，强化其内心的积极情绪，帮助其摆脱抑郁情况，调动患者的正性心理。

表1 两组生活质量评分比较（，分）

表1 两组生活质量评分比较（，分）

分组 躯体功能 情感角色功能 心理健康 社会功能常规组 62.3±4.1 20.6±1.4 54.2±3.6 55.1±4.2研究组 67.5±4.3 33.5±2.1 67.3±4.2 68.6±4.5 t 3.914 22.858 10.591 9.808 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（三）护理评估

干预3个月后，初步评价干预效果，采用生活质量测评量表（SF-36量表）进行评估，评估内容：躯体功能、情感角色功能、心理健康、社会功能这四个。总分100分，分值越高代表生活质量越佳。

（四）数据值检验

使用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料进行正态性检验后，用均数±标准差()表示，予以t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

与常规组生活质量评分相比，研究组生活质量评分更优，数据学有统计意义（P＜0.05）。见表1。

三、讨论

抑郁症是由多因素诱发的一种疾病，单纯用药虽有一定效果，但若是能够辅以有效的护理干预，则更有利于提高治疗效果。

音乐方法的应用，旨在引导患者聆听、欣赏音乐，激发其生理、生理状态的改变，从而产生正性的情绪反应。从作用机理分析来看，通过听觉，音乐能直接作用于下丘脑、边缘系统等人脑主管情绪的中枢，从而产生对患者精神状态的引导、调节作用，缓解其不良情绪。

由于抑郁症患者时常处于情绪低落的状态，所以会因此造成睡眠障碍、体重下降、食欲差等，不仅会影响到其营养状态、机体功能，更是会扩大躯体功能及社会功能缺陷，无法保证生活质量。

从上可见，音乐疗法在抑郁症护理干预当中，可调节情绪、放松心境、改善患者认知行为，有很高的可行性。