胆囊炎能不能根治

尹光辉

【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02

胆囊炎为胆囊急性炎症，临床上经常表现为恶心呕吐、白细胞增多、发热与轻度黄疸等症状。有很多人都想了解胆囊炎是否可以根治？根据普外科医生的回答，胆囊炎为胆道系统疾病，主要是生活饮食习惯引起，只要及时并配合治疗，是可以治愈的。所以，胆囊炎患者不要怕，而是要积极接受临床治疗，并在日常生活中养成良好的饮食习惯，就能够康复。

1 何为胆囊炎？

胆囊炎临床发病率较高，一般可划分成急性与慢性两种类型。胆囊炎患者的右上腹疼痛感强烈，甚至有绞痛感。此外，如果是急性胆囊炎，患者还伴有恶心呕吐与畏寒、发热等症状。而慢性胆囊炎患者，其右上腹有持续性的钝痛亦或是不适感，消化不良的症状明显。为此，胆囊炎患者一定要及早诊断，并及时采取针对性的治疗措施，以免使病情加重。

2 胆囊炎的非手术治疗

胆囊炎患者应卧床休息并且禁食，如果出现腹胀表现应接受胃管减压处理。此外，患者还要进行补液，对体内的水电解质、酸碱失调的问题予以纠正。在非手术治疗中，患者还要采取解痉止痛的措施。静脉滴注的同時联合使用抗生素，在胆囊炎发病初期的治疗效果十分明显。

3 胆囊炎的手术治疗

临床治疗胆囊炎的过程中，胆囊切除手术是根本性的治疗方法。一般情况下，接受手术治疗患者需满足以下手术指征：

其一，不存在手术禁忌症且耐受程度较强;

其二，在内科治疗后，病情无改善，甚至持续性发展并且恶化;

其三，急性胆囊炎反复出现急性发作，并且已经诊断证实;

其四，胆囊出现坏疽与穿孔，同时伴有弥散性腹膜炎患者。

如果患者存在严重疾病亦或是身体状况无法耐受手术，应尽量接受内科治疗。

4 胆囊炎的药物治疗

要想根治胆囊炎，手术切除胆囊始终是首选的方法，但一般在没有手术适应症的情况下，医生并不建议患者将胆囊切除。所以，在临床治疗中，药物治疗也十分重要。

第一，急性胆囊炎患者在药物治疗方面，重点应集中在解痉镇痛、抗菌、利胆方面。在解痉镇痛中，患者可以采用肌肉注射形式注射阿托品或者是在舌下含化硝酸甘油。在抗菌治疗方面，则以抗生素为主，主要的目的就是尽量降低菌血症与化脓性并发症的发生率，可联合应用氨苄西林、克林霉素与氨基醣甙类药物。如果要更换抗生素，则要结合血培养与药物敏感试验结果做决定。在利胆方面，患者可以口服50%硫酸镁、熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸片和胆酸片。

第二，慢性胆囊炎患者在药物治疗中，重点则要集中于利胆、溶石两方面。其中，利胆的药物与急性胆囊炎患者相同。如果是胆固醇结石引起患者，应选择鹅去氧胆酸溶石进行临床治疗。

如果患者选用中成药，一般可以使用金胆片与清肝利胆口服液。前者的主要功能就是消炎利胆，急慢性胆囊炎患者都可以服用，而后者的清利肝胆湿热功效明显。

5 胆囊炎的饮食治疗

胆囊炎患者饮食营养治疗的主要目的就是对其摄入脂肪量进行控制，使患者疼痛感得以缓解，避免形成结石。

针对急性发作期的胆囊炎患者一定要进食，并且采用静脉注射的方式补充各种营养元素。在患者可以进食后，也不允许食用刺激性的食物，并以流食为主。在病情有效缓解后，即可摄入半流质的食物。在饮食方面，要遵循少食多餐的基本原则，并且对肉与脂肪含量较多的食物进行必要限制。如果慢性胆囊炎患者出现急性发作的情况，膳食结构可以参考急性胆囊炎患者的饮食。

在日常生活中，胆囊炎患者要大量饮水，每天摄入水量应控制在1500-2000毫升之间，以有效稀释胆汁，以免出现胆汁滞留的情况。另外，患者坚决不允许摄入刺激性的食物，如果调味品的气味浓烈，同样不允许食用。胆囊炎患者要保证大便通畅，避免对胆汁排出产生不利影响，因而要尽量多地摄入粗纤维含量丰富的蔬菜与水果。

对于慢性胆囊炎患者，在膳食规划方面，需要结合病情发展，摄入脂肪与胆固醇含量不高的半流质食物。所谓的低脂肪，就是每天摄入的脂肪总量要控制在20-30g之间，而且要在各餐中均匀分配脂肪量。而低胆固醇，则不允许食用富含胆固醇的食物，一般可以食用鱼子、蛋黄和肝肾等。在鱼油中富含烯酸，可以使血液当中的胆固醇水平下降，因而要尽量多地食用鱼类的食物。

在蛋白质摄入方面，日摄入量通常控制在50-70g之间。只有蛋白质摄入量适中，才能够更好地修复损伤的组织。如果蛋白质含量过大，胆汁分泌会明显增加，影响炎性组织修复效果。对于碳水化合物而言，慢性胆囊炎患者热量来源就是碳水化合物，因其容易被消化且利用率高。但如果患者体型肥胖且并发冠心病，就要对摄入的碳水化合物量加以限制。胆囊炎患者在日常饮食中，还应当补充多种维生素，尤其是维生素B与维生素C，确保体内营养元素含量适中。

6 如何有效预防胆囊炎？

很多慢性胆囊炎患者会并发胆结石疾病，对身体健康的危害较大。为此，要想有效预防胆囊炎与胆石症，就一定要强调饮食调节的重要性，尽量少食用高胆固醇的食物。而且，要多吃富含维生素A的蔬菜与水果，便于胆固醇的代谢，降低结石形成率。在日常生活中，我们还要加强运动与锻炼，使胆囊的舒缩功能不断增强。保证能够尽早发现胆囊炎并接受临床治疗，增强胆结石症的预防效果。

由此可见，胆囊炎疾病的治疗方式有很多，而手术是根治的首选，但这种治疗方法可能会引起一些不良反应，如腹胀，进食油腻饮食后腹泻等，称之为胆囊切除术后综合症。所以，在治疗中我们应尽量不接受手术治疗，而是通过药物与饮食治疗的方式，不断改善自身的临床症状，控制病情的发展。但如何如果医生建议手术时，应该听从医生的建议，以免出现严重后果。在日常生活中，正常人也要饮食与运动等方式积极预防胆囊炎，形成健康的生活方式，尽可能降低胆囊炎的临床发病率！1