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中医骨伤科痛证分类

2019-08-16吴辉

健康必读·下旬刊 2019年8期
关键词:骨伤科骨伤筋骨

吴辉

【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)08-03--02

中医在我国有悠久的文化历史,并且在对其进行应用的时候,往往是以调理为主,见效速度较慢,但是药效稳定。对于中医的骨伤科来说,其在不同年代的称呼也是有一定区别的,流传最为广泛的有“伤科”、“接骨”以及“正骨”等等。中医骨伤科在我国有广泛的受众群体,其学术文献资料较为丰富,我国中医对于骨伤的探讨已经达到了一个新的高度,并且,骨伤科也已经成为了中医中最具有特色的分科之一。那么,对于现阶段的人们来说,其对中医骨伤科的特色还有多少了解呢?中医骨伤科是如何进行痛症分类的呢?本文进行了如下综述:

1 您知道中医骨伤科的研究对象有哪些吗?

中医中骨伤科的定义较为宽泛,其主要是指研究皮肉、血气、筋骨以及经络的一门学科。在进行中医骨伤科学习的过程中,会涉及到多项内容。在中医的认知范畴之内,人体的气血、脏腑、经络是人体最为重要的生理系统,这也是中医辩证思维的具体体现。其辩证思维又看主要包括气血辩证、脏腑辩证、经络辩证等等几个方面,所有疾病的发生都是与这些系统其中之一有所关联。同时,还会直接导致患者出现气血、脏腑相关系统受到损害的情况[1]。从中医的概念上来说,中医包含了患者可能遇到的所有症状。对于中医来说,无论是哪一科的研究对象都有可能起到防止气血、脏腑以及经络疾病的目的,这种的分类划分就显得较为宽泛,并且对其没有较为准确的定义,同时,定义的精准性也相对较差。气血、脏腑以及经络是所有中医中的重点研究对象,并不是骨科所特有的,在对其展开研究的时候,应该避免出现逻辑上的错误,这是非常关键的,一旦对中医骨科的分类出现邏辑错误之后,对病症治疗的展开会产生很大的影响。

我国中医对于骨科的研究时间较差,并且所涉及的朝代较为久远,大概是从元代开始展开对中医骨伤科的研究,并且这种研究一直持续到今天,研究成果也在不断丰富。对于人体来说,会涉及到多个系统,并且每个系统所承担的责任也是有很大区别的,在这样的情况之下,皮、肉、筋、骨、脉等五个部分对于人体的提盒作用就得到了充分的体现。如果将中医进行笼统划分,可以将其分为大外科以及大内科,骨伤科就是大外科中的重要组成部分,我国中医对于大外科的研究是从元代开始的[2]。现阶段我国的中医骨伤科可以将其基本视为正骨科的延续,并且这种延续起到了较为理想的效果。在大外科的中医背景之下,被金属器所伤而产生的创伤主要是对皮肉的作用,当其没有作用到骨骼的时候,不能够视作骨伤科的范畴,这一类症状也大多都是在外科进行就诊。从这一点上来看,皮肉的损伤与疾患都属于普通外科的范畴,但是只有筋骨受到损伤之后才能够算作是骨伤科。

2 您知道骨伤科的痛症分类情况吗?

从现阶段我国骨伤科的教材来看,其对于骨伤科的划分较为精确,但是在早期的医学当中并没有分科这一说,随着我国医学的不断发展,在中医方面所积累的经验也越来越丰富,开始逐渐对中医进行了分科,并且由早先的大内科以及大外科开始逐渐向精细化的方向进行分类,这种分类对于我国中医的整体发展有很大的促进作用。从历史发展的情况上来看,现代的中医就是在不断的创新以及划分中进行发展的,并且这种发展是持续性的,对于我国中医的整体发展有很大的影响作用。由于时代以及地域环境的不同又会将其成为“整体”或者是“正骨”等等,这些都是早期骨外科的体现[3]。因此,我们可以大体认为中医骨伤科的主要研究对象就是两个,即筋和骨,其理论基础就是对筋和骨的探讨,主要包括筋骨的概念范畴以及筋骨的特性、功能等等。在对筋骨的病理进行确定的时候,应该将各种病因对筋骨的影响情况进行确定,这样可以使其发挥出较为理想的效果。所以,现阶段我国中医对于骨伤的定义可以整体表述为:中医骨伤科是研究防治人体筋、骨损伤以及疾患的一门学科,但是又不仅仅局限于以上几方面的研究,也会涉及到一些皮、肉、脉等等伤病,在临床上也需要对其进行科学处理。

目前,在对骨伤科的痛症进行分类的时候,通常会分为“伤”和“痛”两大类。从名称上来看,骨伤科已经很好的对其所研究的范围进行了概述,并且这种概述是具有两方面意思的。首先,对于“骨”来说,其主要是针对病损部位来讲的。其次,对于“伤”而言,其主要是指致病因素。从正面对其进行分析,会发现骨伤科的并为主要内包括筋、骨两个方面,并且在很多时候,我们对骨伤科患者病情进行阐述的时候往往只会单纯的提到“骨”,不会对“筋”的影响进行重点阐述。事实上,筋与骨也是不能够相提并论的,伤筋不一定动骨,但是动骨一定会伤筋。我们可以将“伤”理解为损伤,这种损伤主要是指突然间的瞬时伤害,这种伤害的产生是短时间的,与伤对应的就是病,通常情况下会将病确定为杂病。随着我国中医的不断发展,筋病、骨病等等都进行了较为详细的划分,这种划分都是从骨伤科的名称进行出发,应用归类总结的方式来展开分析,可以将其大致分为骨伤、筋伤、筋病以及骨病四种。按照这样的分类方式,我们首先应该弄清筋骨之间的概念,并且这种概念的区分是更加详细的,同时在细节的划分上还有许多要注意的地方,这也在行业内产生了一定的争论,这些争论的产生使得其界定范围相对较大。最为重要是要对伤和病的概念进行明确,在对伤进行讨论的时候,无论是筋伤还是休克等症状都应该及时采取应对措施。患者在筋骨损伤的早期容易出现休克以及感染等情况,通常还会造成患者的神经损伤以及血管损伤,这些损伤都属于损伤兼症的范畴。对于急性外伤来说,其属于“病”的范畴,骨病主要包括骨关节痹症、骨坏死性疾病等等,这对于患者自身的身体素质会产生很大的影响。中医上之所以将骨伤类疾病分为“伤”“病”两大类,这种分类的方式简单看明了,并且对骨伤科诊治工作的展开也会有很大的影响。对于患病者而言,大多数的病程时间较长,其主要为内治之法,要注意对气血脏腑进行调节,从而保证病痛得到根除。

参考文献

董福慧.中醫骨傷科痛證分類(四)[J].现代中医药,2016,25(1):26-31.

姜巧婷,谢建丽,杨丽珺.中医辨证施护在骨伤科疼痛患者护理中的应用价值[J].中医药管理杂志,2017,25(15):134-135.

周容霞,黄露.骨伤科患者护理中的中医辨证施护应用价值分析[J].光明中医,2018,33(24):3726-3728.

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