产科护理质量控制体系构建研究

宁露

[摘要] 目的 分析探讨产科护理质量控制中所存在的问题，总结构建科学合理的护理质量控制体系的措施和建议。方法 以2018年1—10月期间该院妇产科住院患者80例作为研究对象，将其依照护理质量管理模式的不同划分为对照组与研究组，每组40例;对照组依照传统质量控制管理模式施以管理和护理，研究组则总结以往护理经验，同时引进新的观念与方法，建立健全产科护理质量控制体系，并完善相应安全管理的标准和制度，严格规范医护人员的护理行为，然后统计并比较两组患者护理满意度。结果 研究组患者护理满意度为100.0%，比对照组的80.0%明显偏高，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 构建科学合理的护理质量控制体系与管理标准，有助于控制护理过程中不良因素的发生，提升护理效率和质量。

[关键词] 产科护理;护理质量;质量控制体系;构建

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（b）-0103-02

产科是医院比较特殊的科室，其对护理质量的要求较高，产科护理的目的在于提升患者及其家属的护理满意度，最大限度地满足患者的各种需求，为患者提供个性化护理干预[1]。护理质量的优劣主要表现在以下几个方面：①护理模式中是否引进了以人为本的原则和个性化的服务理念;②护理方法能否满足护理的程序，是否以科学合理的护理程序开展护理服务;③护理工作的效率能否满足效率效益的原则，产科患者对护理质量是否满意[2]。构建科学合理的产科护理质量体系，促进产科护理质量的提升，以最大限度地满足患者的各方面需求，提升患者护理满有度，同时规范产科护理质量管理体系，有助于增强医护人员其工作的责任心，及时发现护理过程中所存在安全质量隐患，促进护理质量的提升[3]。该研究通过总结并分析产科护理质量控制中所存在的诸多问题，探讨构建科学合理的护理质量控制体系的措施和建议。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院妇产科住院患者80例作为研究对象，将其依照护理质量管理模式的不同划分为对照组与研究组，每组40例;对照组产妇的年龄位于21～36岁范围，中位年齡为（28.2±2.1）岁;其中22例为初产妇，另18例为经产妇。研究组产妇的年龄位于22～37岁范围，中位年龄为（28.2±2.6）岁;其中23例为初产妇，另17例为经产妇。运用SPSS统计分析软件对两组患者的一般资料（如年龄、文化背景等）进行统计学分析（P>0.05），因而二者具有可比性。

1.2  方法

对照组依照传统质量控制管理模式施以管理和护理，研究组则总结以往护理经验，同时引进新的观念与方法，建立健全产科护理质量控制体系，并完善相应安全管理的标准和制度，严格规范医护人员的护理行为，具体方法和措施如下。

1.2.1 护理质量管理中所存在的问题  ①医护人员在服务意识、自身责任心及业务水平等方面存在着一定的欠缺：产科是医院比较特殊的科室，一些医护人员在护理过程中的服务态度不好，且护理服务的质量也较差，经常会带着情绪进行护理服务，这将不利于与患者之间的交流和沟通，不利于患者护理满意度的提升。②患者对于护理服务的质量要求比较严格，常抱有较高的期望：妇产科以产妇为主，患者及家属常会出现紧张、焦虑等不良心理情绪，对医护人员也抱有较高的期望，因而在分娩过程中如果出现问题，将极易表现出焦躁的情绪，而此时医护人员若无法与患者及其家属予以及时而有效的沟通和交流，将极易发生护患纠纷。③护理质量相应评价内容与标准和患者需求之间存在着矛盾：很多医院其护理评价的内容和标准通常是为了便于医院管理，很少能够站在患者的角度进行充分的考虑。④妇产科对于护理质量的监管大多流于形式：很多医护人员将护理质量的考核视作工作的压力和负担，很少能够从内心里接受护理工作，很多在考核前进行突击，针对质量考核也只是应付了事，导致考核失去应有的价值和意义[4]。

1.2.2 完善护理质量控制体系的措施和建议  ①针对医护人员自身服务意识及责任心淡薄、业务水平较低等诸多问题，医院应加强对医护人员的培训和教育，提升其职业道德规范，引导其增强服务意识及责任心，加强医护人员职业技能及业务素质的培训，以提升其护理服务水平。②患者对于护理质量的要求较为严格，医院应实施两手抓的管理模式，同时针对患者及医护人员给予教育，医护人员应积极与患者进行交流和沟通，向患者讲述在治疗及护理过程中可能会出现的问题及相关的注意事项，与此同时应注重提升医护人员和患者之间的交流沟通能力，针对医护人员施以统一的教育和培训。③护理质量相应评价内容及标准和患者需求之间的矛盾，医院应始终秉承以人为本的原则，制定个性化的护理质量评价的制度，最大限度地满足患者的需求，给予患者舒适的护理服务[5]。④妇产科对于护理质量的监督多流于形式，医院应加强教育和宣传，完善护理质量及安全的监督与检查方法，定期进行考核，完善考核标准及监督方法。

1.3  评价指标

护理后，以该院自制的满意度调查问卷对两组患者的护理质量满意度进行调查，以满分为100分进行评分，其中81～100分为满意;60～80分为一般;60分以下为不满意。满意度=（满意例数+不满意例数）/总病例数×100.0%。

1.4  统计方法

运用SPSS 19.0统计学软件对该次研究中两组患者护理质量满意情况实施归纳和分析，计数资料以百分率（%）的形式进行表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

研究组患者护理满意度为100.0%，比对照组的80.0%明显偏高，对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

妇产科属于医院比较特殊的科室，其住院患者多为产妇，患者比较特殊，因而对治疗及护理的要求较高严格，护理质量的好坏将会对最终的护理效果产生直接的影响，同时也会影响患者及其家属的护理满意度，因而注重护理质量的提升及管理具有积极的意义和价值。产科护理质量控制在近年来一直是一个备受关注的话题，而护理质量及护理水平的高低已经成为医院护理及管理水平的一个重要的衡量指标[6]。因而妇产科医护人员应注重提升自身素质，不断提升自身护理水平及业务素质，加强护理安全隐患的防范意识，最大限度地减少各种安全隐患的发生，切实提升产科护理质量与水平。

当下的医疗系统注重医疗模式的程序化，医院将孕产妇作为病人来对待和处理，而自然分娩的过程也逐渐转向以规范化的医疗程序。近年来，随着法律的逐渐完善，人们的法律意识和观念也逐渐提高[7]。在住院治疗过程中，如果医护人员在护理过程中护理方法和模式不规范，将会引起患者的不满，极易引发医患纠纷。因产科住院患者及工作性质比较特殊，医疗纠纷的发生率较高。医院妇产科应当更加注重产科护理质量控制及安全管理，建立健全护理质量控制体系，提升护理质量和水平。

该次研究以该院妇产科住院患者80例作为研究对象，对照组依照传统质量控制管理模式施以管理和护理，研究组则总结以往护理经验，同时引进新的观念与方法，建立健全产科护理质量控制体系，并完善相应安全管理的标准和制度，严格规范医护人员的护理行为，然后统计并比较两组患者护理满意度。结果表明，研究组患者护理满意度比对照组明显偏高，提示构建科学合理的护理质量控制体系与管理标准，有助于控制护理过程中不良因素的發生，提升护理效率和质量。

[参考文献]

[1]  梁国华.妇产科护理质量控制与安全管理[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，34（2）：182-183.

[2]  胡俊珍，梁玮伦，杨明玉.产科护理风险管理体系架构建立的探讨[J].护理实践与研究，2016，8（18）：114-116.

[3]  梁丽琼.护理质量评价体系在产科护理质量管理中的应用[J].饮食保健，2016，3（15）：153-154.

[4]  张宏霞.护理质量评价体系对基层医疗机构产科护理质量管理的实施效果[J].青岛医药卫生，2015，47（4）：303-305.

[5]  陈晓红，王娟.护理质量评价体系在产科护理质量管理中的应用[J].现代医药卫生，2016，32（16）：2572-2573.

[6]  郝秀琳.护理质量评价体系在产科临床护理质量管理中应用的效果评价[J].婚育与健康·实用诊疗，2014，16（1）：124-125.

[7]  张迎春.浅谈妇产科质量管理体系的建立[J].母婴世界，2014，10（18）：163-164.

（收稿日期：2019-02-17）