探究彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱在妊娠高血压综合征预测中的应用价值
2019-08-14王雅琴
王雅琴
(江苏省淮安市淮阴区妇幼保健院 江苏 淮安 223300)
妊娠高血压综合征时妇科常见疾病,也是妊娠期妇女易发疾病之一[1]。此病的病因较多,不同个体的病情缓急不一,可出现进展性变化,乃至迅速恶化。患者在患病后一般表现为恶心、持续性腹痛等,病情严重时可能导致昏迷。相关调查显示,此病已成为威胁我国产妇健康与导致新生儿死亡的主要疾病之一。目前妊娠高血压综合征患者的诊治原则以越早越好,而相关检查方法则越为重要。本文为探究在妊娠中晚期妊娠高血压综合征患者的预测中应用彩超检测其子宫动脉血流频谱的应用价值,特选50例健康孕妇与50妊娠高血压综合征患者进行对比,具体研究内容下文见。
表 对照组及观察组S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值阳性率对比
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年2月—2018年6月本院收治的妊娠高血压患者50例为观察组,同期在本院接受体检确定为身体健康的健康孕妇对照组,对照组22~34岁,均29.36±2.25岁,孕周15~33周,均值23.58±4.61周,观察组22~35岁,均29.46±2.09岁,孕周15~34周,均值23.25±4.58周,其中观察组内妊娠高血压期25例,子痫前期16例,子痫期9例。两组研究对象均知情同意,本院伦理委员会已批准,对比其一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
使用彩色超声诊断仪(型号BLS-X5,生产厂家:徐州贝尔斯电子科技有限公司)对两组研究对象的子宫动脉血流频谱实施检测,设置探头频率为3.5MHz,检测时检查者取仰卧位,在其髂外动脉外1cm除检测,待图像清晰后进行双侧Ut-A获取,记录5各典型心动周期的血流频谱。
1.3 观察指标
S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值阳性率,阳性评定标准:S/D值≥3记阳性、RI值≥0.58记阳性、PI值≥0.58及阳性。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 对照组及观察组S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值阳性率对比
观察组的S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值阳性率较对照组更高,且对比差异较为显著(P<0.05),见表。
2.2 观察组内妊娠高血压期、子痫前期、子痫期患者S/D值、RI值、PI值对比
妊娠高血压期患者S/D值、RI值、PI值分别为2.95±0.23、0.60±0.06、1.25±0.15,子痫前期患者S/D值、RI值、PI值分别为3.12±0.31、0.65±0.04、1.28±0.11,子痫期患者S/D值、RI值、PI值分别为3.28±0.34、0.68±0.09、1.36±0.16,妊娠高校血压期患者S/D值、RI值、PI值明显低于子痫前期患者(P<0.05),子痫前期患者S/D值、RI值、PI值明显低于子痫期患者(P<0.05)。
3 讨论
妊娠高血压综合征孕妇的早期主要症状为高血压、水肿、尿蛋白等,随病情发展易出现子痫,对母婴双方皆有较大不利影响。一般孕妇在患妊娠高血压综合征后,其大部分组织器官在高血压的影响下将出现不同程度的损伤,而高血压也对婴儿的发育产生不利影响,增加了胎儿畸形发生可能[2]。虽然妊娠高血压综合征的发病机制尚未彻底明确,不过临床治疗中尽早确诊、尽早予以治疗干预可取得较好的治疗的效果,因此临床诊断对此类患者的意义较其它病症更大。
彩超检测作为目前应用较多检测方法,有学者指出将彩超检测应用于妊娠高血压患者的检查中,通过其子宫动脉血流频谱分析患者的血流动力学指标可对患者进行早期诊断。本次研究中,对照组的健康孕妇S/D值、RI值、PI值较观察组的妊娠高血压综合征患者更低,且差异显著(P<0.05),S/D值、RI值、PI值阳性率也显著更低(P<0.05),说明妊娠高血压综合征患者的S/D值、RI值、PI值较正常人有显著差异,临床诊断中可作为患者患病的诊断依据。而在观察组内对比发现,不同时期的妊娠高血压综合征患者的S/D值、RI值、PI值存在较大差异(P<0.05),且病情程度与各值大小呈正比关系。
综上所述,应用彩超检测妊娠中晚期孕妇的子宫动脉血流频谱可对妊娠高血压综合征有预测价值,可在临床检查中多加利用推广。