胃肠超声造影在胃十二指肠疾病中的诊断价值

喻萍一，况春雨

（1贵州省都匀市计划生育妇幼保健院 贵州 都匀 558000）（2贵州省六盘水市人民医院 贵州 六盘水 553001）

胃十二指肠疾病是消化系统常见疾病。消化性溃疡与胃癌是两种较为多见的胃十二指肠疾病。在胃十二指肠疾病诊断方面，胃肠超声造影技术已经开始应用于临床实践[1]。本研究旨在对此种治疗方式的诊断价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的研究样本为2016年1月—2019年1月收治的160例胃十二指肠疾病患者。研究期间利用随机分组的方式，将患者编入实验组与对照组。实验组共80例，男34例，女46例，年龄在22～76岁之间，平均年龄为（59.7±20.2）岁。对照组共80例，男36例，女44例，年龄在21～78岁之间，平均年龄为（59.8±20.3）岁。经检验，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组采用的诊断方式为胃肠超声造影诊断。研究期间使用的胃肠超声诊断设备为飞利浦PHILIFS-IU22型彩色多普勒超声诊断仪。临床检查实施前嘱，护理人员叮嘱受检者在行超声和造影检查前常规禁食8h，禁水6h。检查时将50g速溶胃肠超声助显剂用500～800ml开水调制成均匀糊状物，待冷却后嘱受检者尽快饮下后行彩色多普勒超声和胃肠超声造影。依次观察贲门、胃底、胃体大小弯和前后壁、胃角、胃窦、十二指肠。如在临床检查实施期间发现病变部位，相关人员需要对病变部位的声像图特点进行认真分析。

对照组采用的诊断方式为胃镜检查。应用于临床检查的设备为奥林巴斯无痛胃镜检查设备。

1.3 观察指标

实验组、对照组的临床诊断准确率与误诊率。

1.4 统计学方法

利用SPSS19.0软件进行数学处理，计数资料以n（%）描述统计，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床诊断准确率

实验组的临床诊断准确率为72.5%，对照组的临床诊断准确率为71.2%，实验组、对照组无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1 实验组、对照组的临床诊断准确率（例）

2.2 误诊率

实验组、对照组的误诊率分别为5.0%与6.0%，两组之间的误诊率差异具有统计学意义（P＜0.05）

表2 实验组、对照组的误诊率

3 讨论

我国是胃十二指肠疾病发病率较高的国家。在快节奏的生活方式下，胃十二指肠疾病的发病率已呈现出上升趋势。胃十二指肠疾病严重应先给患者的生活质量与生命安全。合理化的临床诊断措施的应用，可以为此种疾病的治疗工作提供支持[2]。

胃肠超声造影技术与胃镜诊断技术均在胃十二指肠疾病诊断治疗中发挥着较为重要的作用。既有研究结果认为，胃镜检查结果可视为胃十二指肠疾病检查的金标准。根据本探究的研究结果，胃肠超声造影技术的诊断准确率与胃镜诊断的准确率之间无明显差异。患者的胃镜检查结果可以被看作是胃肠道病理变化的反映。传统胃镜检查为侵入性操作，患者在检查实施期间可能会在检查设备的刺激下出现不适症状，由此导致的不良反应也会让并发症的发病风险有所增加。胃肠超声造影检查可以被看作是一种较为简便的检查手段。在应用于临床诊断以后，胃肠超声造影检查可表现出无创伤、无痛苦、无辐射及无交叉感染等多重优势。在胃肠超声造影检查与胃镜检查的准确率无明显差异的情况下，一些不愿意接受胃镜检查的患者可选择胃肠超声造影。根据胃十二指肠疾病检查工作的实际情况，患者胃肠治疗中存在一定的气体与内容物，此类物质会影响胃十二指肠超声检查的准确性[3]。超声助显剂在临床诊断领域的应用可以为胃十二指肠疾病检查的准确率提供保障[4]。故而胃肠超声造影技术在胃十二指肠诊断方面具有一定的优势。有研究者认为，胃肠超声造影技术在胃十二指肠疾病诊断中的应用，可以让超声诊断的应用范围得到拓展[5]。胃肠超声诊断也是适用于幼儿患者、高龄患者及残胃患者等特殊人群的诊断方式。部分研究者认为，胃肠超声造影技术可以在延缓胃排空的时间的基础上，促进临床诊断的准确率的提升[6]。在胃肠超声造影实施期间，患者服用的造影剂不会给人体带来不良反应，故而胃肠超声造影的安全性也已经得到了临床研究领域的认可。在本次研究中，实验组、对照组的误诊率无明显差异，研究期间出现的误诊事件可能与良性溃疡、恶性溃疡的交叉性及造影剂在胃窦部的停留时间等因素有关。

综上所述，胃肠超声造影的胃十二指肠疾病诊断准确率无明显差异。