基于脑梗死患者颈动脉斑块病变采用颈部血管彩超与CTA联合检测的临床价值

王学民 ，董 武 ，穆婷婷 ，于 飞

（1解放军第965医院特诊科 吉林 吉林 132011）（2解放军第965医院CT室 吉林 吉林 132011）

脑梗死是一种比较常见的疾病，主要是由于颈动脉狭窄产生脑部供血障碍或者局部组织软化、坏死等导致，属于突发性疾病。发病年龄大多集中在50岁～70岁之间，死亡率约占35%，且65%的脑梗死患者在接受治疗之后会出现偏瘫、口齿不清、流口水等症状。由于脑梗死疾病的突发性以及后遗症，对患者本身以及患者家庭造成了极大的痛苦。当前，在我国对于脑梗死患者大多采用用药等治疗方法，但效果均不理想。颈部血管彩超与CTA主要通过对患者颈部动脉进行检查，从而达到治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了探讨颈部血管彩超与CTA联合检测对脑梗死患者颈动脉斑块病变的治疗效果，本人选取2018年1月—12月我院收治的66例脑梗死患者，把这66例脑梗死患者分为两组，一组为观察组，一组为对照组。其中对照组分为两组，一组采用颈部血管彩超检测进行治疗，另一组采用CTA检测进行治疗，在观察组中对患者采取血管彩超与CTA联合检测进行治疗的方法，各22人，共两个疗程，一个疗程为两个月。对照1组22例中男15例、女6例，年龄50～60岁8人，61～70岁10人，70岁以上4人。对照2组中男13例、女9例，年龄50～60岁12人，61～70岁8人，70岁以上2人。观察组22例中男11例、女11例，年龄50～60岁9人，61～70岁7人，70岁以上6人。两组患者在性别、年龄、病程、方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 一般资料（n=22）

1.2 治疗方法

CTA又叫做非创伤性血管成像技术，是在增强CT扫描以后进行的重建方法，简单说就是在扫描时向血管内注入一定的造影剂使血管腔充盈并采集其数据，然后经过计算机重建处理，将非兴趣区的内容删除，仅保留血管的影像并进行整体和多角度的重建，使血管整体外观充分展现，同时也利于病变血管的显示。

对于脑梗死患者颈动脉斑块病变治疗方法上面，患者分别采取颈部血管彩超、CTA的检测方法，观察组采取颈部血管彩超和CTA检测联合的治疗方法。共两个疗程，一个疗程为两个月。在治疗前首先对脑梗死患者颈动脉斑块病变情况进行检查并且记录，经过两个疗程治疗后，重新患者进行评测。

2 结果

两组脑梗死斑块病变患者治疗经过两个疗程为期4个月后，康复疗效情况观察组总有效率为95.4%，对照组总有效率为59%、41%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。两组治疗前后通过对比，观察组治疗效果明显好于对照组（P＜0.001），见表2。

表2 患者治疗效果（n=22）

3 结论

由于脑梗死是不可控的，在随着年龄的增长、人体生理机能下降后、以及不健康的生活行为都会导致脑梗死的发生，脑梗死死亡率约占35%，虽然看似占比不多，但在当今医疗技术先进的前提下，脑梗死死亡率已经超过一般疾病死亡率，这是不容质疑的。且脑梗死疾病的突发性以及后遗症，对患者本身以及患者家庭造成了极大的痛苦。从以上分析我们可以看出，通过两组观察对比，颈部血管彩超与CTA联合检测对于脑梗死颈部斑块病变患者的治疗效果是有一定的作用的，是值得肯定的。笔者希望通过本次研究为脑梗死颈部斑块病变患者以及患者家庭提供客观的数据，为其他治疗脑梗死颈部斑块病变机构得到借鉴。