肠内营养在重症胰腺炎中的应用及护理干预效果

马陶霞 许先玲

【摘要】目的： 分析在重症胰腺炎护理中应用肠内营养的干预效果。方法：选取在我院接受诊治的80例重症胰腺炎患者作为研究对象，运用随机分配法将其分为参照组和研讨组，每组40例。参照组应用常规护理和肠外营养进行干预，研讨组在常规护理基础上给予肠内营养干预，对临床干预效果进行对比分析。结果：观察两组患者干预前后营养状况发现，干预前两组无显著差异（P>005），干预后研讨组显著优于参照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论：肠内营养在重症胰腺炎中的应用价值极高，可促进患者营养状况的改善，促进其康复进程，使其早日康复出院，具有良好的护理干预效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】肠内营养；重症胰腺炎；应用

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】

1005-0019（2019）16-230-01

前言

重症胰腺炎是临床常见急腹症，属于消化系统疾病的一种，该疾病具有并发症多且病情发展快的特点，若未及时接受治疗可对其生命安全造成严重的危害[1]。营养不良是重症胰腺炎患者常见症状，因而患者机体处于负氮平衡状态，这导致其糖原异生、脂肪动员及蛋白质分解等活动增加，从而使得其出现营养不良[2]。因此，在该疾病临床诊治中，除了给予积极治疗措施和常规护理措施以外，还给予其相应的营养干预措施进行护理，对其营养状况进行改善。以往临床主要通过给予其肠外营养进行干预，但应用效果并不显著，营养状况改善效果较差。肠内营养是近年来出现的新型营养干预方式，其与肠外营养相比可更好的改善患者营养状况，本文将肠内营养应用于重症胰腺炎临床护理中，对其干预效果进行观察分析，具体内容如下阐述：

1资料与方法

11一般资料

本研究纳入2017年1月至2018年7月在我院接受诊治的80例重症胰腺炎患者作为研究对象，依据随机分配法的分配原则将其分为两组，参照组和研讨组，每组40例。参照组中男19例，女21例；年龄28至64岁，平均年龄（4834±328）岁；致病因素：酗酒8例，暴饮暴食10例，胆源性胰腺炎17例，因素不明确5例。研讨组中男20例，女20例；年龄28至65岁，平均年龄（4836±331）岁；致病因素：酗酒7例，暴饮暴食9例，胆源性胰腺炎18例，因素不明确6例。比较两组一般资料差异不显著（P>005），可对比分析。本研究已经医学伦理委员学会批准，患者及其家属均知情同意。

12方法

参照组给予常规护理进行干预，给予健康教育、用药护理、病情监测及并发症护理等常规措施和肠外营养进行干预，肠外营养干预具体干预方式：建立中心静脉通道，然后给予患者由维生素、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及微量元素等营养物质混合制成的营养液进行静脉滴注。研讨组在常规护理基础上给予肠内营养进行干预，具体干预方式：采用鼻空肠管滴注方式，第一日给予患者葡萄糖氯化钠注射液进行滴注，剂量为500ml，第二日给予肠内营养混悬液和葡萄糖氯化钠注射液进行滴注，剂量均为500ml，根据患者肠道恢复情况增加肠内营养混悬液输入量，最高剂量为每日1000ml，滴注速度均控制在每小时20至80ml；待患者情况转好后可给予其果汁、营养米汤等管饲营养液进行滴注。

13观察指标

观察两组患者干预前后的营养状况，分别在干预前后测量患者的血清白蛋白和血清前白蛋白，对其指标进行观察分析。

14统计学处理

本研究采用SPSS230统计学软件对相关研究数据进行处理，计量资料用（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，χ2检验。当P<005，表示差异具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者干预前后营养状况观察分析发现，干预前两组差异不显著（P>005），干预后研讨组显著较优，与参照组相比，差异具有统计学意义（P<005）。如表1所示。

3讨论

营养不良是重症胰腺炎常见症状，临床上主要通过给予其营养干预进行护理，对其营养状况进行观察，促进其机体各项功能的恢复[3]。从本次研究结果观察发现，应用肠内营养的研讨组干预后的营养状况显著优于应用肠外营养的参照组，P<005，组间差异显著且具有统计学意义，由这一研究结果可看出肠内营养在重症胰腺炎患者临床治疗中的应用效果显著良好。肠内营养是近年来在临床上广泛应用的新型营养干预方式，其主要是采用鼻饲的方式将营养物质经管道直接运输到患者的胃肠道，与传统的肠外营养干预相比，其更利于促进患者消化吸收，使得患者充分吸收到补充的营养成分，从而使得患者及时获取到营养物质，更好的对其新陈代谢进行稳定和改善，更好的促进患者肠道功能的恢复，也使得患者可尽快的恢复进食，使得其肠胃活动恢复得到促进和改善，对其机体抵抗力和免疫力进行恢复和改善，使得其早日康复出院[4]。

综上所述，肠内营养在重症胰腺炎中的应用价值极高，可促进患者营养状况的改善，促进其康复进程，使其早日康复出院，具有良好的护理干预效果，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]邱凯，张文敏，赵炳朕，等.序贯性肠内营养治疗在重症急性胰腺炎病人中的应用[J].肠外与肠内营养，2016，23（03）：146-149

[2]汪玲.肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的應用效果及护理干预[J].临床合理用药杂志，2018，11（14）：124-125

[3]花云.分析肠内营养在ICU重症胰腺炎中的应用效果及护理措施[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（04）：43-44

[4]郭林，曾金秀，胡硕.肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的应用价值分析[J].中国当代医药，2017，24（30）：49-51