综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果分析

陈 洁

昆明医科大学第一附属医院 650031

前列腺增生是临床中常见的一种男性疾病，患者通常会出现排尿困难的症状。有数据显示，近年来前列腺增生的发病率越来越高，尤其是中老年男性，更是前列腺增生的高发群体[1]。在医学上，常常用经尿道前列腺电切术来治疗前列腺增生。本文旨在了解综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果，实验对2017年8月-2018年11月期间本院收治的66例经尿道前列腺电切术患者进行研究，分别实施常规护理和综合护理干预，并对患者的VAS评分和并发症发生率进行对比，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院进行经尿道前列腺电切术的患者，共计66例作为本次实验的研究对象，病例选取时间在2017年8月-2018年11月期间，将66例患者平分为对照组和观察组，每组各33例，所有患者均为男性，经诊断均为经尿道前列腺电切术患者，排除其他并发症。所有患者皆意识清醒，且同意参与实验。对照组年龄在50至72岁间，平均（67.02±1.09）岁；观察组年龄在52至73岁间，平均（67.22±1.12）岁。两组患者在基线资料上，无差异，可比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理：密切监测患者的病情，为患者细心护理手术切口，防止发生感染和其他并发症。

观察组采用综合护理干预：（1）在患者入院时，热情的为患者和家属介绍医院概况，帮助患者尽快熟悉环境，并为患者讲解前列腺增生和经尿道前列腺电切术的相关知识；（2）指导患者进行提肛运动，锻炼患者在病床上大小便的能力；（3）密切留意患者的尿液颜色和尿量，保持患者会阴部的清洁卫生，减少患者尿路感染发生的几率；（4）在饮食上要注意，不要摄取太过油腻、刺激性大的食物，可以适当吃些水果，帮助患者排便顺畅。

1.3 观察指标

（1）观察比较两组患者的术后疼痛程度，采用VAS视觉模拟量表，总分为10分：分数越高，表示患者的疼痛程度越高[2]。（2）观察比较两组患者的并发症发生率，其中，并发症包括尿路感染、膀胱痉挛、出血、其他。

1.4 统计方法

统计学软件SPSS18.0统计分析研究资料，计数资料与计量资料分别用百分数（%）与“±s”表示，并分别用χ2与t检验，P＞0.05，无差异。

2 结果

2.1 两组患者VAS评分对比

观察组患者的VAS评分为（5.7±1.2）分，显著低于对照组（8.6±1.8）分(P＜0.05)。详见表1。

表1：两组患者VAS评分对比（±s）

表1：两组患者VAS评分对比（±s）

组别例数VAS评分（分）观察组335.7±1.2对照组338.6±1.8 t值—7.7007 P值—0.0000

2.2 两组患者并发症发生率的比较

观察组患者的并发症发生率为6.06%，远远低于对照组39.39%（P＜0.05）。详见表2。

表2：两组患者并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

前列腺增生是目前常见的疾病之一，多见于老年男性。针对前列腺增生的治疗，主要是以手术为主，最常见的手术治疗方法是进行经尿道前列腺电切术；但经尿道前列腺电切术对患者的心理素质要求较高，如果患者长期处于紧张、抑郁的情绪中，会直接影响患者的依从性，也会影响到患者后续的治疗效果，因此，为了增强患者的信心和依从性，针对经尿道前列腺电切术患者的护理不能单一的使用常规的护理方法，而应该采用综合护理干预[3]。综合护理干预是一种新型的护理模式，它可以有效的改善患者的疼痛症状，降低患者发生并发症的几率和风险。张红剑、莫伊丽等学者研究了综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价，并对该院收治的80例经尿道前列腺电切术患者进行对比分析，结果显示，观察组患者术后并发症发生率20.00%明显低于对照组45.00%（P＜0.05），与本文的研究结果一致[4]。在本次研究中，两组患者分别使用常规护理和综合护理干预，并对两组患者的VAS评分、并发症发生率进行对比。结果表明，观察组在进行综合护理干预后，VAS评分为（5.7±1.2）分，明显低于对照组（8.6±1.8）分(P＜0.05)；此外，观察组患者的并发症发生率6.06%，也优于对照组39.39%（P＜0.05），说明综合护理干预的应用效果更为明显。

综上所述，在经尿道前列腺电切术中实施综合护理干预，可以减少患者的疼痛症状和并发症发生率，值得推广。